बच्चों में Neuroblastoma, 4 चरण। कारण, लक्षण, लक्षण, रोग का निदान। एक बच्चे की neuroblastoma उपचार

Neuroblastoma - का कैंसर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र। ज्यादातर मामलों में, इस रोग छोटे बच्चों में पाया जाता है। समय पर अपनी पता लगाने के लिए एक पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। यह लेख आपके रोग के मूल कारणों को सीखना होगा की सामग्री से, क्या लक्षण यह साथ है, जहां उपचार की आवश्यकता है।

एक बच्चे में neuroblastoma की अद्भुत प्रकृति

Neuroblastoma - सबसे आम ट्यूमर एक घातक है चरित्र। यह नवजात अवधि और बचपन के ट्यूमर के सभी रिपोर्ट किए गए मामलों का लगभग 15% के लिए खातों। विशेषज्ञों का आम तौर पर पांच साल तक के बच्चों में ट्यूमर का पता चलता है, लेकिन वहाँ किशोरों 11 में बीमारी के मामलों और यहां तक कि 15 साल के हैं। विकास और बच्चे को इस घातक रोग सामना करने की संभावना के विकास के साथ हर साल कम हो जाता है।

neuroblasts की सूजन, डॉक्टरों के अनुसार, यह अद्भुत क्षमताओं के साथ संपन्न है। यह विशेष रूप से शरीर के किसी भाग में आक्रामक और मेटास्टेसिस की संभावना है। अक्सर हड्डी और लसीका प्रणाली की अपनी गतिविधि से ग्रस्त हैं। कभी कभी डॉक्टरों तय neuroblast विकास ट्यूमर के बाद गठन के साथ उनके विभाजन foci। वह पहली metastasizes, तो इसके विकास को निरस्त करने और वापसी करने के लिए शुरू होता है। एक अन्य प्रकार के कैंसर में इस तरह के लक्षणों से नहीं होती है।

बच्चों में ब्रेन neuroblastoma पहले जर्मनी, से वैज्ञानिकों द्वारा जांच की गई थी Rudolfom Virhovym 1865 में। चिकित्सक ट्यूमर "तंत्रिकाबंधार्बुद।" कहा जाता है कुछ दशक बाद अमेरिकी वैज्ञानिक Dzheyms Rayt अधिक विस्तार सूजन में पता लगाया और विस्तार से अपने गठन की प्रक्रिया की व्याख्या की।

neuroblastoma के विकास के चरणों

किसी भी अन्य कैंसर ट्यूमर की तरह, बच्चों में neuroblastoma, पारंपरिक के विकास के कई चरणों के माध्यम से चला जाता के रूप में परिभाषित आप एक प्रभावी उपचार आवंटित करने के लिए अनुमति देता है:

• चरण 1 जाने वाली बीमारी ट्यूमर जिसका आकार 5 सेमी से अधिक नहीं है की उपस्थिति, और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस के अभाव की विशेषता है।
• चरण 2 ए। स्थानीय ट्यूमर के साक्ष्य, जिनमें से अधिकांश को हटाने के अधीन हैं।
• 2 बी कदम। लसीका नोड मेटास्टेसिस एकतरफा होते हैं।
• चरण 3. उपस्थिति द्विपक्षीय ट्यूमर द्वारा विशेषता।
• चरण 4 (ए बी)। सूजन होती है, अस्थि मज्जा, यकृत और लिम्फ नोड के लिए मेटास्टेसिस है।

हम यह भी विचार करना चाहिए कि बच्चों में neuroblastoma के विकास के अंतिम चरण। चरण 4 नहीं अजीब जैविक विशेषताओं neoplasias आराम अलग है, एक अच्छा रोग का निदान है, और समय पर उपचार एक उच्च जीवित रहने की दर देता है।

ट्यूमर के विकास का मुख्य कारण

Neuroblastoma, साथ ही कैंसर के अन्य प्रकार, जीव में आनुवंशिक म्यूटेशनों की पृष्ठभूमि पर विकसित करता है। वर्तमान में, विशेषज्ञों नहीं कह सकता है कि यह इन परिवर्तनों को जन्म देता है। ऐसा नहीं है कि एक भूमिका तथाकथित कैंसर कारक है, यानी, रसायनों और विकिरण द्वारा निभाई माना जाता है। जिसके परिणामस्वरूप उत्परिवर्तन कोशिकाओं एक ट्यूमर गठन, पैदा करना शुरू करते हैं। घातक सूजन है कि सौम्य से अलग करता है साझा करने की क्षमता की विशेषता।

neuroblastoma के गठन उत्तेजक के उत्परिवर्तन भ्रूण के विकास की अवधि में या जल्दी ही बच्चे के जन्म के बाद पैदा होती है। इसलिए, अधिकांश रोगियों - grudnichki। ट्यूमर के मूल neuroblasts में शुरू होता है। यह अपरिपक्व तंत्रिका कोशिकाओं है, जो अपनी अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण में बनते हैं। गर्भावस्था neuroblasts के सामान्य स्थिति में मान तंत्रिका तंतुओं या कोशिकाओं का कार्य अधिवृक्क ग्रंथियों के गठन के लिए जिम्मेदार हैं।

उनमें से ज्यादातर पहले से ही बच्चे के जन्म के समय का गठन किया है। अपरिपक्व कोशिकाओं को आमतौर पर गायब हो जाते हैं। जब एक ट्यूमर में इस मोड़ के दौरान neuroblasts के रोग प्रक्रिया। कैंसर कारक का ही सबूत - आनुवांशिक प्रवृति। हालांकि, वंशानुगत रोग के जोखिम को 2% से अधिक नहीं है।

अक्सर, डॉक्टरों retroperitoneal neuroblastoma, पसंदीदा क्षेत्र है जहां स्थानीयकरण का निदान - अधिवृक्क ग्रंथि। सैद्धांतिक रूप से, ट्यूमर शरीर में कहीं भी उत्पन्न हो सकती है। बच्चों में retroperitoneal neuroblastoma मामलों के 50% में, रोगियों के 30% तंत्रिका काठ का क्षेत्र, शेष 20% गर्भाशय ग्रीवा और वक्ष के स्थानीयकरण के लिए चयन के ट्यूमर पिंड विकसित होते हैं।

कैसे एक ट्यूमर करता है?

विशिष्ट लक्षणों के रोग की प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में नहीं मनाया जाता है। इसलिए, ट्यूमर अक्सर इस आयु वर्ग के लिए विशिष्ट अन्य बीमारियों के लिए देखा जाता है।

बच्चों में neuroblastoma के लक्षण स्थानीयकरण ट्यूमर, मेटास्टेटिक प्रसार और vasoactive पदार्थों के स्तर के क्षेत्रों के स्थान के आधार पर होते हैं। आम तौर पर, प्राथमिक ट्यूमर नोड अधिक सटीक अधिवृक्क ग्रंथि में retroperitoneal अंतरिक्ष में है। दुर्लभ मामलों में, यह गर्दन में या मध्यस्थानिका में स्थानीय है।

कैसे बच्चों में neuroblastoma करता है? रोग के लक्षण कैंसर की कोशिकाओं या ट्यूमर एक पर लगातार दबाव या अन्य शरीर द्वारा हार्मोनों के रिलीज के कारण होता है। कभी-कभी इसके विकास आंतों और मूत्राशय के कामकाज को प्रभावित करता है। रोगियों में रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण अंडकोश की थैली और निचले छोर सूजन होती है।

त्वचा पर लाल या नीले धब्बे भी बच्चों में neuroblastoma के लक्षण हैं। उनकी उपस्थिति एपिडर्मल कोशिकाओं की रोग प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत है। साथ ट्यूमर के प्रवेश सीधे में की अस्थि मज्जा बच्चे कमजोर है, अक्सर बीमार हो जाता है। इस मामले में, यहां तक कि एक छोटे से घाव व्यापक खून बह रहा हो सकती है।

neuroblastoma के लक्षण देखकर माता-पिता एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाने के लिए एक बच्चे के जीवन को बचा सकता है।

retroperitoneal neuroblastoma

ऊतक के तंत्रिकाजन्य मूल के सूजन है कि में होता है retroperitoneal अंतरिक्ष, तेजी से विकास की विशेषता। थोड़े समय में, यह रीढ़ की हड्डी में नहर में प्रवेश, ट्यूमर है, जो छूने का काम करके पता लगाया जा सकता है की एक मोटी स्थिरता के गठन।

जब तक यह प्रभावशाली आकार तक पहुँच जाता है और आसन्न ऊतकों संलग्न करने के लिए शुरू होता है बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथि के Neuroblastoma शुरू में कोई विशेष लक्षण है। स्पष्ट ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?

1. उदर गुहा में घने गठन की उपस्थिति।
2. पूरे शरीर की सूजन।
3. असुविधा और काठ का क्षेत्र में दर्द।
4. वजन में कमी।
5. तापमान में वृद्धि।
6. एनीमिया के लिए गवाही रक्त संकेतक में परिवर्तन।
7. स्तब्ध हो जाना, निचले अंगों का पक्षाघात।
8. जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र प्रणाली के कार्यात्मक क्षमताओं परेशान कर दिया।

तंत्रिकाजन्य मूल ट्यूमर के अन्य स्थानीयकरण

बच्चों में Neuroblastoma पीछे मध्यस्थानिका एक तेज वजन घटाने, निगलने में कठिनाई, सांस की गतिविधि के एक विकार के साथ है। कुछ मामलों में, रोग छाती के आकार में एक परिवर्तन की ओर जाता है।

ट्यूमर अंतरिक्ष zaglazno अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे उनके बारे में अधिक जानते हैं। इस तथ्य के कारण है कि एक रोग प्रक्रिया नग्न आंखों से के सभी लक्षण। सूजन आंखों पर काले धब्बे की उपस्थिति है, जो एक सामान्य खरोंच की तरह दिखता है की विशेषता। एक और लक्षण neuroblastoma पलक कम है। यह एक अप्राकृतिक रूप उभड़ा नेत्रगोलक को शामिल किया गया।

रूपों neuroblastomas

वर्तमान विशेषज्ञों पर neuroblastoma चार रूपों, जिनमें से प्रत्येक एक निश्चित जगह और स्थानीयकरण विशिष्ट विशेषताओं है अलग करते हैं।

• Medulloblastoma। सूजन सेरिबैलम है, जिसके कारण यह शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता में गहरी निकलती है। विकृति तेजी मेटास्टेसिस की विशेषता है। कैंसर का जल्द से जल्द लक्षण असमन्वय दिखाई देते हैं।
• रेटिनोब्लास्टोमा। यह द्रोह ट्यूमर युवा रोगियों में आंख की रेटिना प्रभावित करता है। उपचार के अभाव में कुल अंधापन और मस्तिष्क मेटास्टेसिस की ओर जाता है।
• Neyrofibrosarkoma। यह ट्यूमर उदर गुहा में स्थानीय है।
• Simpatoblastoma। यह ट्यूमर है जो अपने "घर" है सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और अधिवृक्क ग्रंथियों का चयन करता है घातक है। सूजन अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण में गठन किया था। रीढ़ की हड्डी में तेजी से वृद्धि के कारण आकार simpatoblastomy कि पक्षाघात जरूरत पर जोर देता में प्रभावित हो सकता है।

कैसे neuroblastoma पहचान करने के लिए?

प्रारंभ में, डॉक्टर एक संदिग्ध निदान 'Neuroblastoma' रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है। बच्चों में, इस रोग के लक्षण अन्य रोगों के समान हैं, और जैविक सामग्री का परीक्षण प्रयोगशाला अन्य संभावित कारणों समाप्त करता है। मूत्र में catecholamine हार्मोन का उच्च दरों कैंसर की उपस्थिति का संकेत।

ट्यूमर के आकार निर्धारित करने के लिए, अपने स्थानीयकरण युवा रोगियों निर्धारित सीटी, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई। एक महत्वपूर्ण तरीका निदान बायोप्सी है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक विशेषज्ञ बाद प्रयोगशाला परीक्षण, ऊतकीय विश्लेषण के लिए बाड़ कैंसर की कोशिकाओं को बनाता है।

परीक्षण के परिणाम के आधार पर डॉक्टर इलाज की रणनीति विकसित करता है, उपचार और रोगी के जीवन की राह पर मार्गदर्शन प्रदान करता है।

चिकित्सा विकल्प

एक बच्चे में neuroblastoma का उपचार आम तौर पर कई विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजी विभाग (himioterapevt, सर्जन, रेडियोलॉजिस्ट) में शामिल है। ट्यूमर के लक्षण अध्ययन करने के बाद डॉक्टरों इसके विनाश की रणनीति विकसित कर रहे हैं। यह कैसे ट्यूमर बाहर किया गतिविधियों, और अंतिम निदान के समय की भविष्यवाणी का जवाब पर निर्भर करता है।

आम तौर पर, बच्चों में neuroblastoma के उपचार के लिए निम्न विधियों में शामिल हैं:

1. कीमोथेरेपी। यह प्रक्रिया एक विशेष रूप से डिजाइन योजनाओं में कैंसर रोधी दवाओं का परिचय। कैंसर की कोशिकाओं पर तैयारी हानिकारक प्रभाव, उनके प्रजनन को रोकने। उन लोगों के साथ शरीर है, जो आम दुष्प्रभाव की ओर जाता है (बालों के झड़ने, उल्टी, दस्त) के अन्य भागों को प्रभावित किया। चिकित्सा की प्रभाविता मज्जा के प्रत्यारोपण के साथ संयोजन के रूप में कई गुना की वृद्धि कर रहा है।
2. सर्जिकल उपचार ट्यूमर के हटाना शामिल है। ऑपरेशन से पहले कीमोथेरेपी लागू किया जाता है। यह आप नीचे ट्यूमर के विकास और मेटास्टेसिस के कारण प्रतिगमन धीमा करने के लिए अनुमति देता है। स्वीकार्यता को पूरा इसे निकालने का स्थान और आकार पर निर्भर करता है। एक छोटा सा रीढ़ की हड्डी के पास स्थित ट्यूमर, हस्तक्षेप बहुत जोखिम भरा बना रही है।
3. आधुनिक चिकित्सा पद्धति में विकिरण चिकित्सा शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है। यह हाल के वर्षों के साथ-साथ सर्जरी की जगह में तेजी से है के रूप में विकिरण सुरक्षित नहीं है और बच्चे के जीवन के लिए एक निश्चित खतरा रहता है। विकिरण चिकित्सा, सबूत पर सख्ती से सिफारिश की है जब वहाँ बच्चों में अयोग्य neuroblastoma के मामले में उपचार के अन्य तरीकों की एक कम क्षमता है, है।

निदान छोटे रोगियों के साथ एक विशेष आहार में नहीं दर्शाया गया। कई माता-पिता चाड के जीवन के तौर-तरीकों के सभी प्रकार से निपटने के लिए कोशिश कर रहे हैं, अपने आहार को समायोजित करें। यह साबित हो जाता है कि उत्पादों या, अधिक सटीक, पदार्थों उन में निहित में से कुछ, शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए और स्पष्ट रूप से ट्यूमर के विकास को बाधित। ऐसे पदार्थों जस्ता, लोहा, बीटेन, विभिन्न विटामिन शामिल हैं। वे खट्टे फल, युवा साग, गाजर, कद्दू में अमीर हैं।

किसी भी उपचार की सफलता बच्चों में कितना बड़ा neuroblastoma पर निर्भर करता है। रोग का कारण बनता है और रोग की अवस्था भी महत्वपूर्ण हैं। ट्यूमर गठन के प्रारंभिक दौर में उपयोग कट्टरपंथी तरीकों एक पूरी वसूली के लिए आशा देता है। हालांकि, इस डॉक्टर के दौरे पर छोटे रोगी को राहत देने नहीं है और आदेश में एक संभव पुनरावृत्ति को रोकने के परीक्षा पास।

संभावना अंतिम वसूली, कि एक सफल संचालन और रसायन चिकित्सा प्रदान की दूसरे चरण में शामिल नहीं है।

कुछ कठिनाइयां neuroblastoma के रूप में इस विकृति के बाद के चरणों में उत्पन्न होती हैं। बच्चे एक कैंसर के 4 चरण आम तौर पर निराशाजनक पूर्वानुमान के साथ है। पलटा प्रतीत होता है वसूली की पृष्ठभूमि पर, ट्यूमर को हटाने के बाद ही संभव है। घातक प्रकृति की अगली पीढ़ी के आम तौर पर एक ही जगह है जहां यह पहले था में ही बना है। इस चरण के लिए पूर्वानुमान पांच साल के लिए 20% अस्तित्व है। इस मामले में, सब कुछ विशेषज्ञों का प्रशिक्षण, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों की उपलब्धता पर निर्भर करता है।

दृष्टिकोण

गहन चिकित्सा ऑन्कोलॉजी रोग का निदान करने के बाद सबसे अधिक रोगियों के लिए अनुकूल है। स्थानीय ट्यूमर की प्रक्रिया के साथ बच्चे, डॉक्टर जितनी जल्दी हो सके उबरने की संभावना है कहना। मरीजों की इस श्रेणी के संबंध में, ट्यूमर भी सर्जरी के बिना गायब हो सकता है, लेकिन इस मामले में गहन चिकित्सा उपचार अनिवार्य है। बड़े बच्चों, ट्यूमर फैल रहा है, पूरी तरह ठीक होने की संभावना बहुत कम हैं। इसके अलावा, ट्यूमर पुनरावृत्ति होना कर सकते हैं।

उपचार के परिणाम अक्सर बच्चों में एक माध्यमिक neuroblastoma निभाता है। इस मामले में पूर्वानुमान नहीं सबसे अनुकूल है। ट्यूमर कुछ वर्षों के बाद फिर से दिखाई देते हैं, सफल उपचार के बाद भी शामिल है। चिकित्सा के क्षेत्र में प्रभाव इस प्रकार के रूप में देर से साइड इफेक्ट के रूप में भेजा। यही कारण है कि बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों, चिकित्सा का एक कोर्स करने के बाद डॉक्टरों द्वारा सिफारिश की है लगातार मनाया जाता है है।

निवारक उपाय

डॉक्टरों की अपेक्षा की वंशानुगत प्रवृत्ति के अपवाद के साथ ट्यूमर के साथ-साथ अपने गठन के कारणों में से एक घातक प्रकृति के विकास को रोकने अभी भी खराब समझ रहे हैं, के लिए कोई विशिष्ट सिफारिशें देना नहीं है। यदि करीबी रिश्तेदार कभी भी इस घातक गर्भावस्था की योजना बना के दौरान पता चला का सामना करना पड़ा डॉक्टर आनुवंशिकीविद् के परामर्श में भाग लेने के लिए वांछनीय है। यह मदद करने के लिए एक अस्वास्थ्यकर बच्चे के जन्म के साथ जुड़े भविष्य गड़बड़ी से बचने की संभावना है।

दुर्भाग्य से, कैंसर अब तेजी से युवा रोगियों में पता चला है बच्चों में भी इसका अपवाद नहीं neuroblastoma है। फोटो विकृति विशेष चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में पाया जा सकता है। रोकथाम के विशिष्ट विधियों, डॉक्टरों अस्पष्ट एटियलजि विकृति की वजह से उपलब्ध नहीं करा सकते। प्राथमिक लक्षण इस रोग के सूचक है, यह चिकित्सा सलाह लेनी जरूरी है। केवल पूर्ण नैदानिक मूल्यांकन के माध्यम से जा ट्यूमर के चरित्र का न्याय कर सकते हैं और अनुकरणीय उपचार रणनीति विकसित करने के बाद। पहले विशेषज्ञ अंतिम निदान की पुष्टि करेगा, बेहतर एक पूरी वसूली के लिए अवसरों। स्वस्थ रहो!