अल्जाइमर रोग: कारण और उपचार, सार, प्रारंभिक लक्षण, विकास, अल्जाइमर रोग के तस्वीर

अल्जाइमर रोग - एक रोग है जिसमें मस्तिष्क की कोशिकाओं की मौत हो जाती है। गंभीर मानसिक और कार्यात्मक विकारों के साथ होगा। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में से एक है, जो के तंत्र अभी भी नहीं पूरी तरह से समझ रहे हैं।

निदान के तरीके

पागलपन के विकास पर अनुसंधान के लिए मुख्य उपकरण न्यूरोइमेजिंग है। इस उद्देश्य, सीटी, एमआरआई, पीईटी मस्तिष्क के लिए। डॉक्टर व्यक्तिगत शेयरों के विनाश की डिग्री की जांच करता है, साथ ही संभावित कारणों और सहवर्ती रोग मूल्यांकन करता है।

ईईजी प्रक्रिया का उपयोग कर हमें मस्तिष्क की गतिविधियों और तंत्रिका कनेक्शन की हानि की डिग्री निरीक्षण करने के लिए अनुमति देता है। प्रयोगशाला अल्जाइमर रोग की पुष्टि विश्लेषण करता है, α-β-42 में एक नाटकीय कमी और ताऊ प्रोटीन का एक साथ वृद्धि दिखी गई।

अल्जाइमर रोग के कारणों

अल्जाइमर रोग का सार अभी तक के माध्यम से वैज्ञानिकों के लिए खुलासा नहीं किया। आज, उद्भव और रोग के विकास के कारणों के बारे में कुछ सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी अभी तक अंतरराष्ट्रीय मान्यता प्राप्त करने के लिए है। प्रस्तावित अनुसंधान के बीच में अग्रणी स्थान पर एक आनुवंशिक कारक लेता है।

अन्य बातों के अलावा, रोग के खतरे के 3 समूहों भेद:

• nekorrigiruemye;
• आंशिक रूप से सुधार-;
• सुधार-।

अल्जाइमर रोग का कारण बनता है और इस बीमारी के इलाज - nekorrigiruemyh कारकों पर इन सभी सवालों का काफी जटिल और पल के लिए अनसुलझे हैं।

विकास में आनुवंशिक कारक

वंशानुगत विकृति सभी रिपोर्ट किए गए मामलों के 10% पर निर्भर है। एक आनुवंशिक तंत्र पर अल्जाइमर रोग के विकास के उम्र के 65 साल से पहले शुरू होता है। जीन एक अलिंगसूत्र प्रबल फैशन में प्रेषित: भले ही दूसरे माता पिता एक वाहक, उन्हें प्रेषित स्वस्थ जीन रोग की जगह नहीं है। आमतौर पर के बच्चे प्रसारण संभावना मामलों में से आधे में होता है।

साबित आनुवंशिक कारक के बावजूद, वैज्ञानिकों को विश्वास है कि इस रोग के विकास गुणसूत्रों के विभिन्न प्रकार के लिए योगदान कर रहे हैं। अभी हाल ही में अनुसंधान जीन दोष के पाठ्यक्रम में 14 वें गुणसूत्र है, जो मामलों के 70% में इस रोग के विकास की ओर जाता है की खोज की थी।

गुणसूत्र 21 का उल्लंघन करने पर कारण डाउन सिंड्रोम, मामलों के 5% में अल्जाइमर रोग की प्रारंभिक शुरुआत करने के लिए नेतृत्व। सबसे दुर्लभ विकृति - क्रोमोसोम 1 पर जीन दोष - रोग के "परिवार" के एक कम संभावना है।

उच्च जोखिम वाले कारकों

Nekorrigiruemye कारणों जन्मजात या अर्जित शारीरिक या शारीरिक असामान्यताएं, जो पहले से ही या मरम्मत नहीं की जा सकती है, बदल रहे हैं। इन कारकों में शामिल हैं:

• बुढ़ापा (80 वर्ष से अधिक);
• स्त्री होने;
• कपाल आघात;
• गंभीर अवसाद और तनाव;
• बुद्धि के लिए "प्रशिक्षण" की कमी है।

आंशिक रूप से परिवर्तनीय कारकों रोगों का कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स कोशिकाओं में तीव्र या पुराना ऑक्सीजन की कमी के एक समूह का गठन:

• उच्च रक्तचाप,
• गर्दन, सिर, मस्तिष्क के जहाजों की atherosclerosis;
• लिपिड चयापचय;
• मधुमेह;
• हृदय रोग।

रोग के उन्मूलन अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करता है।
सुधार-के लिए - पूरी तरह से समाप्त कर रहा है - कारकों में शामिल हैं:

• शारीरिक गतिविधि कम हो;
• बौद्धिक विकास, सीमित की कमी;
• विफलता स्वस्थ जीवन शैली के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करने में।

विकृतियों रोग के विकास के लिए 100% गारंटी नहीं कर रहे हैं, लेकिन अक्सर यह पूर्व में होना, संभव जोखिम कारकों और रोकथाम के बारे में निष्कर्ष के लिए अग्रणी।

विकास मंच

वैज्ञानिकों ने पाया कि अल्जाइमर रोग (प्राथमिक लक्षण) 15-20 वर्षों में दिखाई देता है, गंभीर नैदानिक तस्वीर है, जो बहुत रोग की रोकथाम के लिए पेचीदा है। आज, यह 3 रोग प्रक्रिया चरणों दिया जाता है:

1. पूर्व नैदानिक - प्रारंभिक अवस्था में विकृति विज्ञान, सीएनएस विकारों मनाया जाता है।
2. अवधि नाबालिग उल्लंघन - रोगियों बौद्धिक क्षमताओं और स्मृति हानि को कमजोर बनाया देख सकते हैं।
3. मनोभ्रंश के प्रारंभिक डिग्री - आंतरिक चक्र सूचना के लिए कुछ गलत था शुरू होता है। अक्सर, आप रोग की उपस्थिति चिकित्सकीय पुष्टि कर सकते हैं।

चरणों में से प्रत्येक का अपना लक्षण है और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के दृष्टिकोण।

कम उम्र में इस रोग के विकास

प्रारंभिक अल्जाइमर रोग 65 साल की उम्र से पहले विकसित, यह गैर विशिष्ट नैदानिक तस्वीर की वजह से समय में निदान करने के लिए मुश्किल है। पहला लक्षण विस्मृति, योजना के लिए अक्षमता के रूप में दिखाई देते हैं और चीजों से पहले आसान थे कि है। रोगी जल्दी से मानसिक काम के थक गए हो जाता: स्मृति में जानकारी रखने के लिए काफी मुश्किल हो रहा है।

अल्जाइमर रोग: शुरुआती दौर में कारणों और उपचार

प्रारंभिक चरण 7 साल के भीतर विकसित करता है। मरीज की हालत में प्रारंभिक परिवर्तन विभिन्न कारकों के प्रभाव में जगह ले लो। सभी बलों की स्थापना की एक कारण के मामले में इसके उन्मूलन के लिए भेजा है। एक नियम के रूप में, स्थानीय उपचार अच्छा परिणाम देता है।

अल्जाइमर रोगियों की शिकायत कर सकते:

• स्मृति समस्याओं;
• उपस्थिति विस्मृति;
• सोचने की क्षमता की हानि,
• मनोवैज्ञानिक भावनात्मक विकार।

शायद अल्जाइमर पहले से ही स्पष्ट रिश्तेदारों बन गया था। प्रारंभिक लक्षण हमेशा सीधे मस्तिष्क रोग का संकेत नहीं हैं, लेकिन कई अभी भी चिकित्सा सहायता और निदान के बारे में जानने के लिए समय चाहते हैं।

स्मृति विकारों एक अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रकृति है, और रोगी हमेशा गिरावट नोटिस करने में सक्षम नहीं है। सबसे हानिकारक विस्मृति: अक्सर गैस या बिजली पर अल्जाइमर बाईं, जो चरम चरित्र की घटनाओं की ओर जाता है के साथ लोगों को। शायद घटनाओं की विस्मृति के रूप में गैर वाष्पशील स्मृति की अभिव्यक्ति की हानि अतीत में हुई। आंशिक बहाली यादें संघों पर होता है। स्मृति विकारों जल्दी से प्रगति: केवल 6 महीने बाद, लक्षण और अधिक स्पष्ट और रोगी के जीवन के लिए खतरनाक हो जाते हैं।

सोचने की क्षमता की हानि रोग के विकास में बुद्धि के स्तर पर निर्भर करता है। मुश्किल साहित्य और अन्य अवसरों पढ़ने के बजाय टीवी देख: कभी कभी एक विशेषता लक्षण हितों की एक तेज परिवर्तन है। बाधित प्रक्रिया जानकारी और परिवेश संसाधन परिवेश की धारणा है, जिससे रोगी स्थान और समय में खो जाता है।

अल्जाइमर असली ताकत की तरह मानसिक विकार

गंभीर मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक समस्याओं अल्जाइमर रोग हो सकता है। मस्तिष्क क्षति और तंत्रिका आवेगों के दुरुपयोग चालन में इस तरह के लक्षण और उपचार झूठ का कारण बनता है। अपर्याप्त acetylcholine संश्लेषण एमीलोयड सजीले टुकड़े का निर्माण होता है। लंबे समय तक अवसाद प्रतिकूल तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित, और पागलपन के विकास की कमजोर गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन करने पर अल्जाइमर रोग से चलाता है। प्रारंभिक एक मानसिक विकार के लक्षण एक मजबूत अलार्म में व्यक्त किया, कठोर और अनावश्यक कार्यों, बेचैन और चंचल नींद की शिकायतों के लिए प्रतिबद्ध। कभी-कभी वे दौरे तीव्र मनोविकृति की, उत्पीड़न के एक आतंक भय, उदासी की विशेषता। एक और घर में जाने से पहले फर्नीचर की पुनर्व्यवस्था से: किसी भी प्रकार के एक राज्य परिवर्तन भड़काने। रोग की प्रगति को उदासीनता के लिए सामान्य चिंता का एक परिवर्तन के साथ है। गंभीर मानसिक विकारों के साथ मानव उपचार antidepressants और के उपयोग विशेष रूप से शामिल है नशीली दवाओं।

अल्जाइमर रोग: कारण, 2 चरण के उपचार

गंभीर चोट स्मृति, केवल इस रोग स्पष्ट और विकृति के विकास के दूसरे चरण में अधिक गंभीर हो के लिए विशेषता। रोगी कुछ घटनाओं, रिश्तेदारों को भी जब साहचर्य और अन्य सहायता याद नहीं कर सकते। सबसे पहले, रोगियों, हाल ही में घटना को भूल जबकि सुदूर अतीत की स्मृति में बनी हुई है।

अल्पकालिक याद का उल्लंघन करने पर कुछ ही समय में गलत उन्मुखीकरण के लिए सीसा। मनोभ्रंश सही रूप में एक या एक और घटना के समय अंतराल सेट करने में सक्षम नहीं हैं। मध्यम रोग के विकास के तहत अस्तित्वहीन स्मृति यादें जो एक फैंसी सामग्री हो सकती है भरने मनाया जाता है।

प्रगति सामान के ज्ञान का कुल नुकसान, विशेष रूप से वयस्कता में उत्पादन किया है और एक जटिल संरचना की ओर जाता है। केवल उन लोगों के कौशल कि बचपन में टीका लगाया गया है और लगातार जीवन की दिशा में दोहराया है बनाए रखा। उदाहरण के लिए, मातृभाषा के ज्ञान, लोगों और स्वयं सेवा के साथ संचार के तरीके।

2 चरण में मनोभ्रंश की एक सुस्पष्ट विशेषता - भावनात्मक स्मृति के संरक्षण और वास्तविक के अभाव। अक्सर मरीजों चाहे वे बच्चों या पोते है याद नहीं है, लेकिन उनके साथ संपर्क, उत्तेजना का कारण बनता है खुशी।

खुफिया की हानि

2 चरण में प्रमुख कारक - मानसिक क्षमताओं, जो अंततः स्वतंत्रता की हानि का उल्लंघन। विकास पागलपन हल्का, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया जा सकता है।

हल्के मनोभ्रंश की अभिव्यक्ति पैसे का प्रबंधन करने की क्षमता के नुकसान में व्यक्त किया है: यह असंभव है, खाते में भरने के भुगतान करने के लिए राशि की गणना करने के लिए करने के लिए। धीरे-धीरे हासिल कर ली शब्दावली खो दिया है, यह दुर्लभ हो जाता है। आमतौर पर, इस स्तर पर रोगियों संभोग से बचने की कोशिश। अशांत ठीक हाथों की मोटर कौशल, अंधाधुंध पत्र में जिसके परिणामस्वरूप। वहाँ सकल व्याकरण की ग़लती है, जो पहले अस्तित्व में नहीं था कर रहे हैं।

हल्के मनोभ्रंश पढ़ने और लेखन कौशल का नुकसान की विशेषता, अक्सर रोगी के भाषण मिलता-जुलता द्वारा बाद में प्रतिस्थापन के साथ शब्दों की विस्मृति के कारण अस्पष्ट हो जाता है। मैन अधिक असहाय हो जाता है: स्वतंत्र रूप से असमर्थ है, मौसम के लिए तैयार अपने घर के रास्ते खोजने के लिए, स्टोव या पानी बंद करने के लिए भूल जाता है। मध्यम मनोभ्रंश रोगी के साथ अल्जाइमर रोग के 2 मंच पर निरंतर सहायता और रिश्तेदारों की उपस्थिति की आवश्यकता है।

गंभीर मनोभ्रंश

अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण के लिए दूसरों पर पूरा निर्भरता की विशेषता है। रोगी अपने स्वयं के भोजन बनाने के लिए, स्वच्छ प्रक्रियाओं को पूरा करने शौचालय जाना, सक्षम नहीं है। भाषण बेतुका और समझ से बाहर, परेशान चाल हो जाता है, यह मुश्किल स्वतंत्र रूप से ले जाने के लिए बना रही है।

धीरे-धीरे टूट जाती है और पलटा निगलने। मौत पूति या गंभीर बीमारियों के लंबे समय तक थकावट के कारण होता है।

पार्किंसंस रोग में मनोभ्रंश

पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर औसत व्यक्ति के लिए एक समान नैदानिक तस्वीर, सही निदान केवल विशेषज्ञ कर सकते हैं है। जिसके परिणामस्वरूप पागलपन विशिष्ट सुविधाओं है। अल्जाइमर रोग स्मृति और बुद्धि का एक गंभीर उल्लंघन की विशेषता है। Parkinsonism केवल भाषण और विचार का धीमा मनाया जाता है। न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों की एक आम सुविधा, मानसिक और भावनात्मक राज्यों की गिरावट है। अवसाद और तीव्र मनोविकृति के एक राज्य में एक लंबे समय के लिए मरीजों को।

चित्र से पता चलता है कि अल्जाइमर रोग (ऊपर चित्र) और पार्किंसंस (नीचे तस्वीर) विभिन्न डिग्री में मस्तिष्क प्रभावित करते हैं। पहले रोग टेम्पोरल लोब में विकसित करता है और हिप्पोकैम्पस होने वाली एमीलोयड सजीले टुकड़े तंत्रिका कनेक्शन की मौत का कारण (मस्तिष्क "बाहर शुष्क" शुरू होता है)।

पार्किंसंस रोग अनुपातहीन musculoskeletal प्रणाली को प्रभावित करता है: रीढ़ की हड्डी आमादा है और अधिक, रोगी कम और कम हो रही है। जारी कंपन के बारे में चिंतित, आंदोलनों diskoordinirovannymi हो जाते हैं।

प्रारंभिक चरण का उपचार

हम सामान्य शब्दों में की समीक्षा की, जो अल्ज़ाइमर रोग है। का कारण बनता है और बीमारी के इलाज वर्तमान में पूरी तरह से विज्ञान द्वारा समझा जाता है। डॉक्टरों लगातार एक प्रभावी दवा खोजने के लिए शोध कर रहे हैं, लेकिन दवा अभी तक एक अद्वितीय सेट अप, बीमारी को हराने के लिए सक्षम नहीं है।

से मिलकर एक जटिल के लिए उपचार:

• मानसिक विकारों के उपचार;
• शरीर की सामान्य सुदृढ़ीकरण;
• मस्तिष्क में चयापचय की स्थापना;
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत बनाने;
• अल्जाइमर के सामान्य उपचार।

महत्वपूर्ण समय दवा लेने शुरू करने और सभी चिकित्सा सिफारिशों के साथ पूरी तरह से अनुपालन सुनिश्चित करने के। देखो बीमारी को बढ़ने से गतिशीलता में आवश्यक है।

इस तरह की तैयारी पागलपन उपयोग उदारवादी को हल्के के इलाज के लिए:

• "Piribedil" - डोपामिनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन में और सीएनएस noradrenalinergicheskih तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार। स्मृति और मानसिक क्षमताओं में सुधार।
• "Pentoxifylline," "Vinpocetine" - रक्त परिसंचरण, बेहतर बनाता है मस्तिष्क वाहिकाओं में थ्रोम्बी के गठन को रोकने के।
• जिन्को बाइलोबा निकालने -, न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन को उत्तेजित करता है विषाक्त पदार्थों से मस्तिष्क की कोशिकाओं की रक्षा करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार।
• "Cinnarizine," "Nimodipine" - मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं का विस्तार, अतिरिक्त कैल्शियम के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की रक्षा।
• Pyrrolidone और उसके डेरिवेटिव - मस्तिष्क के ऑक्सीजन की आपूर्ति मस्तिष्क की कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को सामान्य करने के लिए योगदान देता है बेहतर बनाता है।
• "Aktovegin" "Cere" -, जानकारी श्रृंखला की बहाली में योगदान intracellular विनिमय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने।

हार्मोन थेरेपी

वैज्ञानिकों ने सहमति व्यक्त की कि अल्जाइमर रोग के विकास के लिए acetylcholine संश्लेषण में कमी करने के लिए योगदान देता है। उत्पादन और acetylcholine न्यूरोट्रांसमीटर acetylcholine, जो neuronal कार्यों का निषेध का कारण बनता है के बीच असंतुलन। कोशिकाओं, झुर्रियों बन अन्तर्ग्रथन अंतरिक्ष खाली कर दिया जाता है, और न्यूरॉन्स मर जाते हैं। अल्जाइमर रोग की पुष्टि के मामलों की 100% में खोलना। स्वस्थ और बीमार मानव मस्तिष्क की तस्वीर हमें भी एक साधारण व्यक्ति की विकृति को देखने के लिए अनुमति देते हैं।

कम बहाल acetylcholine संश्लेषण न्यूरॉन्स के बीच बातचीत की अनुमति देता है और एमीलोयड सजीले टुकड़े के गठन की प्रक्रिया को धीमा। नैदानिक परीक्षण cholinesterase inhibitors की प्रभावकारिता से पता चला है। मनोभ्रंश के कमी के साथ रोगियों में, स्मृति पुनर्स्थापित किया जाता है, स्थान और समय में स्वयं सेवा कौशल और उन्मुखीकरण लौटने।

आज व्यापक रूप से 3 ड्रग्स कि cholinesterase बाधित मान्यता प्राप्त:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - एक केंद्रीय प्रभाव, प्रति दिन 5.10 मिलीग्राम पर लागू किया है।
• 'Reminyl' (galantamine hydrobromide) - एक सामान्य प्रभाव पड़ता है, व्यावहारिक रूप से गैर विषैले, अच्छा ध्यान केंद्रित। प्रतिदिन 8-12 मिलीग्राम लागू करें।
• "Exelon" ( "rivastigmine") - एक केंद्रीय प्रभाव, अल्जाइमर रोग के तेजी से प्रगति कर रूपों में अन्य दवाओं की तुलना में प्रभावी है। गोलियाँ, प्लास्टर, मोर्टार के रूप में उपलब्ध है। शुरू खुराक - प्रति दिन 3 मिलीग्राम।

के उपयोग cholinesterase inhibitors दवाओं लगभग एक ही परिणाम दे, लेकिन प्रत्येक रोगी के हार्मोन थेरेपी के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। तो दवाओं में से एक के अनुरूप नहीं थे, डॉक्टर उसके अनुरूप बदल देता है। न्यायाधीश उपचार के परिणाम केवल अधिकतम खुराक में एक तीन महीने की कोर्स करने के बाद ही संभव है।

मुख्य मतभेद जठरांत्र संबंधी मार्ग, दिल और मूत्र पथ के रोग हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा और मिरगी के आवेदन भी अनुशंसित नहीं है।

गंभीर मनोभ्रंश का उपचार

मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन अल्जाइमर रोग का कारण बनता है। रोग का कारण बनता है - एक मुद्दा लगातार शोधकर्ताओं परेशान। "Memantine" - रोग के अंतिम चरण में केवल एक ही दवा दवा की दुनिया द्वारा अनुमोदित उपयोग करना संभव है। न्यूरॉन्स में अपक्षयी प्रक्रियाओं एक द्वारा नियंत्रित नहीं है केवल cholinesterase, स्थिति और अधिक जटिल हो जाता है। ग्लूटामेट, जो न्यूरॉन्स को मारता है और खुद को astrocytes - मस्तिष्क astrocytes, विष का उत्पादन करने के लिए शुरू।

"Memantine" ग्लूटामेट के आदान-प्रदान है, जो मस्तिष्क की नशे की राज्य से बचाता है नियंत्रित करता है। कई विशेषज्ञों cholinesterase inhibitors, जो अक्सर अच्छे परिणाम देता है के साथ एक साथ "Memantine" के उपयोग का अभ्यास कर रहे हैं।

दवा अच्छी तरह से शरीर द्वारा माना जाता है, यह कुछ मतभेद (मिर्गी और बिगड़ा गुर्दे समारोह) है। अमेरिका और यूरोपीय संघ के देशों में 10 साल के लिए अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए "Memantine" लागू होते हैं।

रोगसूचक थेरेपी

उपचार चयनात्मक serotonin reuptake अवरोधक ( "Fluoxetine", "citalopram") और norepinephrine के उपयोग पर आधारित है। मानस दवाओं पर सकारात्मक प्रभाव के अलावा हल्के मनोभ्रंश के लक्षण खत्म करने में मदद। ठेठ अवसादरोधी दवाओं का प्रयोग, अल्जाइमर रोग के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं तो गंभीर अवसाद में लिख ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेन्ट्स।

जब न्यूरोलेप्टिक मानसिक विकारों का इस्तेमाल किया। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वे पागलपन की अभिव्यक्ति को बढ़ाने के। उन्हें केवल चरम मामलों में प्रयोग करें, डॉक्टरों दवाओं केवल मामूली प्रभाव लिख।