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जीर्ण तोंसिल्लितिस के लिए तोंसिल्लेक्टोमी: समीक्षा। मैं जीर्ण तोंसिल्लितिस में टॉन्सिल हटाने के लिए की जरूरत है?
गले की गहराई, अपने पार्श्व सतहों पर, दो संस्थाओं जो कहा जाता है की व्यवस्था की टॉन्सिल (ग्रंथियों)। नाम वे एक ही अखरोट की समानता के लिए धन्यवाद मिला है। टॉन्सिल शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की ग्रंथियों रहे हैं और limfoepitelialnogo ग्रसनी अंगूठी का हिस्सा हैं।
टॉन्सिल समारोह
यहां तक कि अगर आप जीर्ण तोंसिल्लितिस से पीड़ित हैं, तोंसिल्लेक्टोमी पर निर्णय लेने से पहले, आपको यह समझने की है कि वे शरीर में आवश्यक हैं की जरूरत है। मुख्य कार्य ग्रंथियों की रक्षा के लिए है। इन संरचनाओं वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण है कि बूंदों के माध्यम से शरीर में प्रवेश के उपयोग लगे हुए हैं। टॉन्सिल को हटाने के बाद, इस बाधा गायब हो जाता है, तो पहले से ही रोगाणुओं बेकार के रास्ते। इसके अलावा, टॉन्सिल में safeners का उत्पादन किया। इन संस्थाओं के कपड़े इंटरफेरॉन, गामा ग्लोब्युलिन और लिम्फोसाइटों का उत्पादन।
टॉन्सिल को हटाने के लिए कारण
लेकिन कुछ मामलों में, तालु tonsils अब अपने सुरक्षात्मक कार्यों के साथ सामना कर रहे हैं। नतीजतन, सामान्य स्थिति की गिरावट पुरानी प्रतिरक्षा रोग, "कण्ठशालक" के रूप में जाना हो सकता है। इस मामले में तोंसिल्लेक्टोमी - समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका नहीं है। हालांकि कई यह सबसे सरल लगता है।
हटाने का सवाल मामलों में पैदा होती है जहां तालु tonsils रोगाणुओं कि शरीर में बूंदों के माध्यम से प्रवेश का विरोध नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, रोगी आवर्तक एनजाइना, जीर्ण तोंसिल्लितिस की लगातार तीव्रता से ग्रस्त है। इन मामलों में टॉन्सिल संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया चला जाता है। खामियों जम जाता है और मवाद stagnates। सूजन और चिढ़ टॉन्सिल ऊतक के इन आम जनता। यदि अनुपचारित, टॉन्सिल, जीव के साथ संक्रमण का एक निरंतर स्रोत बन जाते हैं क्योंकि इन कमजोर संरचनाओं रोगजनक रोगाणुओं गुणा करने के लिए शुरू करते हैं। उन मामलों में, जब रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, या वहाँ पूरे जीव की एक लम्बी नशा है, डॉक्टर एक तोंसिल्लेक्टोमी पकड़ की सिफारिश कर सकते हैं। प्रशंसापत्र ज्यादातर तथ्य लोग चाहते हैं कि वे सर्जरी के लिए सहमत करने के लिए त्वरित थे के बारे में बात कर रहे हैं। तो भीड़ नहीं है, नहीं तो सभी उपचार की कोशिश की जाती है।
जीर्ण तोंसिल्लितिस के कारण
नहीं एक महत्वपूर्ण राज्य के लिए ग्रंथियों लाने के लिए, यह पता है कि जीर्ण तोंसिल्लितिस के रूप में इस तरह के रोगों के विकास में योगदान कर सकते हैं आवश्यक है। तोंसिल्लेक्टोमी, जिनमें से समीक्षा शायद ही कभी रोग के उन्नत रूपों में सकारात्मक रहे हैं अक्सर एक ही तरीका है बाहर है। आप इस तरह के एक राज्य के लिए ग्रंथियों लाने के लिए नहीं करना चाहते हैं, यह अपर्याप्त रूप में व्यवहार किया जाता एनजाइना के अंत में पता करने के लिए जीर्ण तोंसिल्लितिस नेतृत्व करने के लिए क्या महत्वपूर्ण है। प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों गरीब वातावरण, वायु प्रदूषण, खराब गुणवत्ता पीने का पानी शामिल हैं। इसके अलावा, इस रोग के विकास सामान्य गंभीर तनाव शरीर की सुरक्षा, मौखिक गुहा या नाक के विभिन्न रोगों कमजोर हो सकती है। सामान्य दंत क्षय या पीप साइनसाइटिस कारण यह है कि एक मरीज को संक्रमित टॉन्सिल हो सकता है।
जीर्ण तोंसिल्लितिस के लक्षण
बेशक, मामूली दर्द और गले में खराश कई बार एक साल - सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के बारे में बात करने का कोई कारण नहीं है। जीर्ण तोंसिल्लितिस अन्य लक्षणों की एक संख्या है। इन जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द दर्द, दिल, गुर्दे, कमर, शामिल गले में विदेशी शरीर सनसनी, कमजोरी, थकान, दक्षता में एक महत्वपूर्ण कमी। इसके अलावा, लक्षण कम ग्रेड तापमान, त्वचा पर लाल चकत्ते लगातार की घटना, और यहां तक कि एक बुरा मूड में शामिल हैं।
डॉक्टर कहते हैं कि आप जीर्ण तोंसिल्लितिस, जहां रोग का खतरा जटिलताओं के लिए एक तोंसिल्लेक्टोमी की जरूरत है। मायोकार्डिटिस, गुर्दे की क्षति - - glomerunefritu, जोड़ों की सूजन - गठिया यह हृदय रोग हो सकता है। यह तथ्य यह है कि रोगाणुओं कि टॉन्सिल की कमजोर ऊतकों में गुणा, विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के कारण है। उनमें से कुछ शरीर के सामान्य परिसंचरण में गिर जाते हैं और उपास्थि और बंधन ऊतक को नुकसान पहुंचा। दूसरों का कारण बन सकती कम ग्रेड तापमान परिवर्तन परीक्षण, कारण सिर दर्द। यदि टॉन्सिल स्ट्रेप्टोकोकस होगा, समूह ए से संबंधित है, शरीर की सुरक्षात्मक कोशिकाओं यह हमला करेंगे। इस जीवाणु के प्रोटीन हृदय की मांसपेशी के संयोजी ऊतक में पाया गया कि के समान है। इस वजह से, प्रतिरक्षा प्रणाली को उसकी हमला करने के लिए शुरू होता है। यह हृदय वाल्व आगे को बढ़ के एक अतालता की ओर जाता है। नतीजतन, यह बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ या मायोकार्डिटिस विकास हो सकता है। इसके अलावा, जीर्ण तोंसिल्लितिस एलर्जी हो सकती है। खुजली, लाल चकत्ते रहे हैं, और यहां तक कि अस्थमा विकसित करने के लिए शुरू हो सकता है।
ऑपरेटिव हस्तक्षेप
तथ्य यह है कि कई डॉक्टरों जीर्ण तोंसिल्लितिस में टॉन्सिल को हटाने के बाहर ले जाने के लिए सिफारिश के बावजूद, समीक्षा संकेत मिलता है कि पहले, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के सभी प्रकार की कोशिश विभिन्न ईएनटी चिकित्सकों के साथ कई क्लीनिक परामर्श करने के लिए बेहतर है। बेशक, अगर वे मदद नहीं करते हैं, तो आप सर्जरी के लिए जाना है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों द्विपक्षीय तोंसिल्लेक्टोमी बाहर ले जाने की सलाह देते हैं। इस सुरक्षात्मक संरचनाओं के पूरे कपड़े हटा देता है। लेकिन कभी कभी पर्याप्त जीर्ण तोंसिल्लितिस के साथ टॉन्सिल का एक आंशिक हटाने बाहर ले जाने के। यह एक द्विपक्षीय tonzillotomiey कहा जाता है।
आपके मामले में सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करें, सर्जरी केवल चिकित्सा के इतिहास और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर एक विशेषज्ञ हो सकता है। यह अपने स्वयं के संचालन पर जोर देते हैं करने के लिए डॉक्टर जीर्ण तोंसिल्लितिस के इलाज के लिए प्रयास करने के लिए सलाह देते हैं, तो जरूरी नहीं है। तोंसिल्लेक्टोमी आयोजित किया जाता है केवल जब वहाँ इस के लिए पूर्ण संकेत हैं (सामान्य संज्ञाहरण के तहत समीक्षा इस आपरेशन करने के लिए सिफारिश की है)। इससे पहले, इस शल्य प्रक्रिया आधुनिक निश्चेतक के आगमन अब प्रचलित है और पूर्ण संज्ञाहरण के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया गया था केवल, लेकिन धन्यवाद।
टॉन्सिल हटाने के लिए तरीके
गले में तालु संरचनाओं से छुटकारा पाने की मुख्य विधि एक पारंपरिक सर्जरी है। यह शल्य कैंची और एक तार पाश का उपयोग किया जाता है। इस विधि बहुत आम है और अच्छी तरह सर्जन द्वारा विकसित के माध्यम से यह सबसे अधिक बार जीर्ण तोंसिल्लितिस में तोंसिल्लेक्टोमी किया है। प्रशंसापत्र पता चलता है कि यह केवल आपरेशन के दौरान असुविधा के बारे में चिंतित है।
mikrodebrider - डॉक्टर tonsil ऊतक के एक आंशिक छांटना की सिफारिश की है, तो एक विशेष उपकरण का उपयोग करें। के साथ यह रोगग्रस्त क्षेत्रों excised। इस विधि से जीर्ण तोंसिल्लितिस के लिए तोंसिल्लेक्टोमी रोगी जल्दी से ठीक करने के लिए अनुमति देता है। लेकिन यह, मतलब नहीं है जब कपड़े गंभीर रूप से प्रभावित कर रहा है।
पारंपरिक सर्जरी के अलावा, वर्तमान में चिकित्सक उपयोग अल्ट्रासोनिक छुरी, एक विद्युत प्रवाह, रेडियो तरंग या लेजर की सिफारिश कर सकते हैं। इन सभी पद्धतियों का आप जल्दी से जीर्ण तोंसिल्लितिस में टॉन्सिल को हटाने के बाहर ले जाने के लिए अनुमति देते हैं। तरीकों आधुनिक चिकित्सा द्वारा विकसित है, जबकि संचालन और पश्चात की अवधि कम कर सकते हैं।
लेजर हस्तक्षेप
आप लगभग तुरंत आपरेशन, जिसके दौरान तोंसिल्लेक्टोमी आयोजित किया जाएगा के बाद सामान्य जीवन में लौटने के लिए चाहते हैं, तो इन तरीकों में से प्रत्येक की समीक्षा आप सही चुनाव करना मदद मिलेगी। उदाहरण के लिए, लेजर उपचार कोई 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है, और पूरी वसूली 4 दिनों में जगह लेता है। टॉन्सिल से छुटकारा पाने की इस पद्धति का एक और लाभ यह है कि यह पूरी तरह से रक्तहीन है। बीम सभी क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं coagulates। आप जीर्ण तोंसिल्लितिस लेजर में टॉन्सिल निकालने का निर्णय लेते हैं, तो पश्चात की अवधि के सभी "आकर्षण" महसूस नहीं करते। सब के बाद, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद दर्द कम स्पष्ट हो जाएगा।
टॉन्सिल की लेजर हटाने के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण। जब रोगी वह हस्तक्षेप के शुरू होने से पहले आधे घंटे के लिए दवा "Atropine" या "pantopon" प्रवेश कर सकते हैं की अत्यधिक उत्तेजना। प्रक्रिया के दौरान, एक tonsil कई बार। प्रत्येक प्रदर्शन की अवधि 15 सेकंड से अधिक नहीं होगी। पहले कपड़े आगे और पीछे के किनारों के जोखिम के अधीन है। केवल उस के बाद विशेषज्ञ आसपास के ऊतकों पर काम शुरू होता है। यह केवल स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है, और रोगी एक बैठे स्थिति में जाग होना चाहिए।
अन्य तरीकों
लेजर विनाश इसके अलावा, जीर्ण तोंसिल्लितिस में तोंसिल्लेक्टोमी एक विद्युत प्रवाह का उपयोग किया जा सकता है। इस पद्धति को लागू करने में, मरीजों ऊतक विद्युतदहनकर्म संपर्क में हैं। इस आपरेशन, कोई दर्द का कारण नहीं है, क्योंकि वह कोई खून बह रहा है। लेकिन इस प्रक्रिया अपेक्षाकृत खतरनाक माना जाता है, क्योंकि वर्तमान स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता।
वयस्कों में जीर्ण तोंसिल्लितिस के लिए तोंसिल्लेक्टोमी भी एक द्विध्रुवी रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक का उपयोग किया जा सकता है। ऊतक ग्रंथियों के अपने प्रयोग के साथ आणविक स्तर पर विच्छेदित कर रहे हैं। एक ही समय में वे या वर्तमान या गर्मी से काम नहीं करते या लेजर,। यही कारण है कि इस तरह के एक जटिलता हस्तक्षेप के बाद नहीं देखा जाता है।
प्रदर्शन सर्जरी
तोंसिल्लेक्टोमी रोगी के बाद उसकी गर्दन obkladyvaetsya बर्फ दाहिने हाथ पर रख दिया गया है, और। यह रक्त वाहिकाओं में कमी का कारण बनता है और ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव के गठन रोकता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम नियुक्त किया है।
आपरेशन के दिन रोगी पानी की कुछ घूंट अनुमति दी है। आहार के अगले कुछ दिनों में एक तरल pureed भोजन है, जो केवल ठंड में प्रयोग किया जाता है शामिल हैं। इस तरह के भोजन घाव जिसके बाद तोंसिल्लेक्टोमी आयोजित किया गया पैदा हुए हैं की चिकित्सा को बढ़ावा।
कई रोगियों की समीक्षा का कहना है कि वसूली अवधि पारंपरिक सर्जरी के बाद पारित करने के लिए काफी मुश्किल है। कई बढ़ रही दर्द की शिकायत करते हैं। इसके तत्काल बाद सर्जरी के बाद, वे बहुत स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद तेज हो गया। एक सप्ताह बाद, दर्द कान देने के लिए शुरू हो सकता है। विशेष रूप से यह निगलने के दौरान स्पष्ट हो जाता है। लेकिन बहुत से लोगों को उस दिन में सबसे खराब हालत लगता है कि जब जीर्ण तोंसिल्लितिस के लिए आचार तोंसिल्लेक्टोमी। आपरेशन के दौरान ही चोट लगी है, रोगियों के बहुमत में रुचि रखते हैं। लेकिन वे भूल जाते हैं कि सर्जरी सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। अप्रिय अनुभूतियां निद्रावहन retreats की जब प्रभाव होते हैं।
tonsil से छुटकारा पाने के परिणामों
कुछ दशक पहले तक, ग्रंथियों संक्रमण का बड़ा केंद्र माना जाता था, इसलिए वे कई हटा दिया गया। लेकिन अब विशेषज्ञों समझते हैं कि इस संक्रमण के लिए एक बाधा है, जो बैक्टीरिया शरीर में आगे घुसना करने के लिए अनुमति नहीं देता है। एक बार जब आप टॉन्सिल को हटा दिया है, शरीर कम सुरक्षित हो जाएगा। शरीर में टॉन्सिल के 6 हो जाएगा केवल 4. उन्हें और पूरे शरीर के बीच लोड के कारण वितरित किया जाएगा है।
भूल जाते हैं कि प्रमस्तिष्कखंड न करें - न केवल संक्रमण के लिए एक बाधा, लेकिन यह भी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसके अलावा, वे पदार्थों hematopoiesis की प्रक्रिया में शामिल हैं का उत्पादन।
बच्चों शामिल रहे हैं, तो डॉक्टर आम तौर पर कम से कम आठ साल की उम्र तक ग्रंथियों रखने की कोशिश। बच्चों में जीर्ण तोंसिल्लितिस के लिए तोंसिल्लेक्टोमी केवल मामले में सिफारिश की है जब राज्य अन्य अंगों और शरीर प्रणाली के सामान्य कामकाज को धमकाने के लिए शुरू होता है।
प्रशंसापत्र
प्रत्येक रोगी सर्जरी करने के लिए सहमत होने से पहले, न केवल विशेषज्ञों बल्कि अन्य लोग हैं, जो पहले से ही एक तोंसिल्लेक्टोमी पड़ा है की राय जानना चाहता है। जवाब एक नियम के रूप में भिन्नता है, पर क्या वास्तव में सर्जरी से पहले मरीज के राज्य था। जो लोग नाक और गले, साथ ही में अन्य अंगों में लगातार जीर्ण सूजन सताया, अक्सर राहत की टॉन्सिल आह को हटाने के बाद। संक्रमण का प्राथमिक ध्यान नष्ट करने के बाद शरीर को अपने दम पर लड़ने के लिए शुरू होता है।
लेकिन यह एक बार फिर से कहा गया है कि इस तरह के कार्यों उचित हैं, अगर वे पहले से ही रूढ़िवादी उपचार के सभी तरीकों मुकदमा चलाया गया लायक है। ये, विरोधी बैक्टीरियल विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक, immunostimulant चिकित्सा शामिल हैं। जब इस उपचार का उपयोग कर कम से कम कई महीनों के लिए छूट हासिल कर सकते हैं, यह प्रभावी माना जाता है। इस मामले में, यह और भी आपरेशन चल के बारे में नहीं है।
उपचार हार्डवेयर
रूढ़िवादी चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है जब, जीर्ण तोंसिल्लितिस में तोंसिल्लेक्टोमी पर निर्णय लेने से पहले, यह वांछनीय उपचार हार्डवेयर परीक्षण करने के लिए है। प्रारंभ में, डॉक्टर टॉन्सिल की खामियों को साफ। इस प्रक्रिया को "Tonzilor" विशेष सिरिंज से या नोक के माध्यम से किया जा सकता है। टॉन्सिल की सतह की सफाई के बाद वे, कम आवृत्ति अल्ट्रासाउंड को प्रभावित करते हुए कपड़े पर खिला दवा समाधान ग्रंथियों। लेकिन इस उपचार हार्डवेयर अंत नहीं है। समस्या क्षेत्रों में भी कार्रवाई की जाती है स्प्रे "Lugol", और सूजन के राहत और चलाने के बंद के ऊतकों की कमी के लिए आयोजित लेजर थेरेपी के सत्र। यह चरणों में से एक माइक्रोफ्लोरा की पुनः समायोजन पराबैंगनी विकिरण की मदद से कि अवसर है भी है।
अगर कोशिश की दवा और हार्डवेयर तरीकों के सभी वांछित परिणाम नहीं है, तो वहाँ कुछ भी नहीं है लेकिन जीर्ण तोंसिल्लितिस में टॉन्सिल को हटाने के लिए सहमत करने के लिए छोड़ दिया है। स्वस्थ और रोगग्रस्त टॉन्सिल की फोटो सर्जरी पर फैसला करने के लिए कई मदद करता है।
यह भी है कि बच्चों और युवा लोगों को पेश आ रही निर्दिष्ट समस्या का सबसे जानना महत्वपूर्ण है। चाहे tonsil हटाने 50 साल के बाद जीर्ण तोंसिल्लितिस में आवश्यक है का सवाल है, वहाँ शायद ही कभी पर्याप्त है। इस उम्र में शल्य चिकित्सा के लिए पूर्ण संकेत की जरूरत है। अगर वहाँ गंभीर जटिलताओं का जोखिम है यह संभव है,। अन्य सभी मामलों में, केवल रूढ़िवादी चिकित्सा दिखाया गया है।
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