पित्त नली में पत्थर: कारण, लक्षण और उपचार

कोलेडोकोलीथीसिस पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति के लिए एक शब्द है। एक नियम के रूप में, इस तरह की अवरोध पित्ताशय की थैली में बनते हैं। नलिकाएं छोटे ट्यूब होते हैं जिसके माध्यम से पित्त आंतों में पित्ताशय से बहती हैं। अंग उदर गुहा के ऊपरी दाएं कोने में यकृत के नीचे स्थित एक नाशपाती-आकार का गठन होता है। एक नियम के रूप में, पत्थर मूत्राशय में रहते हैं या सामान्य पित्त नलिका से गुजरते हैं।

फिर भी, सांख्यिकीय अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया कि पित्त रोगियों के लगभग 15% रोगियों के पास पित्त नलिकाओं में पत्थर हैं।

लक्षण

कोलेदोकोलिथियसिस एक सुस्त रोग है जो खुद को महीनों या साल तक व्यक्त नहीं कर सकता है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां पत्थर नलिका में फंस जाता है और रुकावट में पड़ता है, अशांति के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• दाहिनी ओर या मध्य में शीर्ष पर स्थित पेट की गुहा में दर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पीलिया (त्वचा और आंखों की पीली);
• भूख की हानि;
• मतली और उल्टी;
• स्टूल क्ले रंग

पित्ताशय की थैली के नलिका में एक पत्थर दोनों अनियमित और निरंतर दर्द संवेदनाएं पैदा कर सकता है। समय-समय पर दर्द शांत हो जाता है, इसलिए एक निश्चित अवधि के बाद, दर्द तेजी से बढ़ जाता है तीव्र दर्द सिंड्रोम तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता को जन्म दे सकता है। विकार के सबसे गंभीर अभिव्यक्तियाँ अक्सर हृदय रोग विज्ञान के संकेतों के साथ उलझन में हैं - उदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ना

जटिलताओं

पित्त नली (जिन लक्षणों के रोगी को लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया जाता है) में पत्थर, पित्त पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है। घाव के क्षेत्र में तेजी से गुणा जीवाणु यकृत के अंदर ले जा सकते हैं। इस तरह के संक्रमण के परिणाम मानव जीवन के लिए प्रत्यक्ष खतरा पैदा करते हैं। बैक्टीरिया के नुकसान के अलावा, जटिलताएं जैसे कि कोलेगियालिटिक यकृत सिरोसिस या अग्नाशयशोथ भी हो सकती हैं।

कारणों

दो प्रकार के पत्ते ज्ञात हैं: कोलेस्ट्रॉल और रंगद्रव्य

कोलेस्ट्रॉल के निर्माण में एक पीले रंग का रंग होता है और यह सबसे सामान्य होता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि इस प्रकार के पत्थरों को धीरे-धीरे पित्त से बना है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल;
• अतिरिक्त बिलीरुबिन;
• पित्त एसिड के पर्याप्त लवण नहीं हैं

कोलेस्ट्रॉल जमा अपूर्ण या बहुत दुर्लभ पित्ताशय की थैली के खाली होने के मामले में होते हैं।

अब तक, यह बिल्कुल नहीं पता है कि पित्त नलिकाएं में रंगद्रव्य के पत्थरों का गठन कैसे किया जाता है। डॉक्टरों के अनुसार, वे पीड़ित रोगियों में पाए जाते हैं:

• जिगर के सिरोसिस;
• पित्त पथ के संक्रामक रोग;
• वंशानुगत रक्त रोग, जिससे जिगर द्वारा बिलीरूबिन का अत्यधिक उत्पादन होता है।

जोखिम कारक

जोखिम समूह का मुख्य रूप से कोलेलिथियसिस के इतिहास और पित्त के उत्पादन और संबद्ध पथों के कामकाज से जुड़े अन्य विकार वाले लोगों को जिम्मेदार ठहराया गया है। इसके अलावा, ऐसे रोगियों में, मूत्राशय को हटाने के बाद पित्त नलिकाओं में पत्थरों को अक्सर पाया जाता है। गैस्ट्रोन्स कभी-कभी काफी असुविधा और गंभीर दर्द सिंड्रोम पैदा करने के लिए पर्याप्त होते हैं।

निम्नलिखित कारणों से कोलेस्ट्रॉल और वर्णक संरचनाओं में निकालने वाले मार्गों के बयान का जोखिम बढ़ जाता है:

• मोटापा;
• अत्यधिक वसा वाले पदार्थ और फाइबर संतृप्ति का निम्न स्तर वाला उच्च कैलोरी आहार;
• गर्भावस्था;
• लंबी पोस्ट;
• तीव्र वजन घटाने;
• शारीरिक गतिविधि का अभाव

इन कारकों में से कुछ ठीक करने के लिए काफी सरल हैं, उनकी जीवन शैली में उचित परिवर्तन कर रहे हैं।

परिस्थितियों को बदला जा सकता है इसमें शामिल हैं:

• आयु: पत्थर अधिक बार पुराने लोगों में पाए जाते हैं;
• सेक्स: महिलाओं को इस बीमारी से अधिक बार ग्रस्त है;
• राष्ट्रीयता: एशियाई, मैक्सिकन और अमेरिकी भारतीयों के बीच, कोलेडोकोलिथियसिस का निदान अन्य लोगों के प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक बार किया जाता है;
• पारिवारिक इतिहास: कुछ वैज्ञानिकों के मुताबिक, आनुवांशिक विशेषताएं कोलेडोकोलिथियसिस के लिए प्रकृति के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

निदान

यदि एक समान लक्षणनिकी है, तो चिकित्सक को सामान्य पित्त नलिका में पत्थरों की उपस्थिति सुनिश्चित करना होगा। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, निम्न इमेजिंग अध्ययनों में से एक किया जाता है:

• ट्रांससाडोडामिन अल्ट्रासाउंड - एक प्रक्रिया जिसमें उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग जिगर, पित्ताशय, प्लीहा, गुर्दा और अग्न्याशय के अध्ययन के लिए किया जाता है;
• उदर गुहा (क्रॉस एक्सरे) की गणना टोमोग्राफी;
• एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड जांच को लचीला एन्डोस्कोपिक ट्यूब में रखा गया है और इसे मौखिक गुहा के माध्यम से पाचन तंत्र में निर्देशित किया जाता है);
• एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेटेड कोलोनिओग्राफी एक प्रक्रिया है जो न केवल पित्त नलिकाएं में पत्थरों को स्थानीयकृत करने की अनुमति देती है, बल्कि अन्य रोगिक घटनाएं (ट्यूमर, संकुचित साइटों);
• चुंबकीय अनुनाद cholangiopancreatography - पित्ताशय की चक्की एमआरआई और अग्न्याशय के नलिका;
• पेराक्यूटेशनल ट्रान्स्पेपाटिक कोलेगियोग्राम - पित्त नलिकाएं की रेडियोग्राफी।

डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एक या अधिक रक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं कि कोई संक्रामक संक्रमण नहीं है और साथ ही यकृत और अग्न्याशय की स्थिरता की जांच के लिए। अधिकतर, निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं:

• एक सामान्य रक्त परीक्षण;
• बिलीरूबिन के लिए टेस्ट करें;
• अग्नाशयी एंजाइमों का विश्लेषण;
• जिगर समारोह का विश्लेषण

इलाज

पित्त की नली से पत्थरों को हटा दिया जाना चाहिए ताकि सामान्य आचरण और दर्द के लापता होने को सुनिश्चित किया जा सके। रुकावट को खत्म करने के लिए, डॉक्टर निम्न प्रक्रियाओं में से एक सुझा सकते हैं:

• पत्थरों की निकासी;
• कोलेस्ट्रॉल का विघटन और टुकड़ों में वर्णक संरचनाएं (लिथोट्रिप्स, कुचल);
• पित्ताशय की थैली और वाहिनी बाधा को हटाने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन (पित्तोसीस्टेक्टोमी);
• पत्थरों को निकालने के लिए सामान्य पित्त वाहिनी के विच्छेदन में सर्जिकल ऑपरेशन होता है या उनके पारित होने की सुविधा (स्फिन्नेरोटोमी);
• पित्त स्टेन्टिंग

प्रक्रियाओं

एन्डोस्कोपिक पित्त स्फींन्नेरोटॉमी कोलेडोकोलिथियसिस के लिए सबसे आम उपचार रहता है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक गुब्बारे या एक टोकरी के रूप में एक विशेष उपकरण को भरा हुआ पित्त नलिका में रखा गया है। इसकी मदद से पथ की रुकावट को समाप्त कर सकते हैं। 85% मामलों में यह विधि प्रभावी साबित हुई है।

अगर पत्थर अपने आप से बाहर नहीं निकलता है और डॉक्टर को संदेह है कि एन्डोस्कोपिक पित्त स्फीकरटॉमीम पर्याप्त नहीं होगा, लिथोट्रिपी का निर्धारण किया जाता है। इस प्रक्रिया में पत्थरों को छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है जिससे कि उनकी निष्कर्षण या आत्म-मार्ग बढ़ सके।

पित्ताशय की थैली के नलिका में एक पत्थर अंग में ही एक समान गठन के साथ एक साथ हो सकता है। ऐसे मामलों में, पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सबसे प्रभावी उपचार माना जाता है। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए नलिका की जांच करेगा कि यह आमतौर पर विचित्र है।

यदि पत्थरों को किसी भी कारण सर्जरी से पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है (और अगर आपको लंबे समय से बाधाओं से ग्रस्त पीठ का सामना करना पड़ रहा है, लेकिन पित्ताशय की थैली को हटाना नहीं चाहते हैं), तो चिकित्सक पित्त सूंघने की सिफारिश करेगा। इस प्रक्रिया में छोटे नलियों की स्थापना होती है जो मार्ग का विस्तार करती हैं और इस प्रकार पित्त नलिका में रुकावट और पत्थरों को खत्म करते हैं। ऑपरेशन बकाया है और भविष्य में कोलेडोकोलीथीसिस के मामलों की प्रभावी रोकथाम प्रदान करता है। इसके अलावा, स्टैंट संक्रामक रोगों से बचा सकता है।

निवारण

अगर एक बार आपने पहले कोलेडोकोलीथीसिस से पीड़ा का अनुभव किया हो, तो सबसे अधिक संभावना है, दर्द सिंड्रोम दोहराएगा - और एक से अधिक बार पित्ताशय की थैली को हटाने का भी सबसे अच्छा इलाज नहीं है: पित्त नली से पत्थरों को उद्देश्यपूर्ण रूप से समाप्त किया जाना चाहिए, अन्यथा रोग की स्थिति के विशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने का खतरा रहेगा।

फिर भी, कई मामलों में कोलेडोकोलीथीसिस को रोकने के लिए संभव है। ऐसा करने के लिए, आपकी जीवन शैली में छोटे बदलाव पेश करने के लिए पर्याप्त है। बीमारी का खतरा आहार में हल्के बदलाव और मध्यम व्यायाम को कम करता है। डॉक्टर जितना संभव हो उतना अधिक समय तक चलने की सलाह देते हैं और सुनिश्चित करें कि आपके आहार में बड़ी मात्रा में सब्जी फाइबर है संतृप्त वसा की खपत को कम करना वांछनीय है।

दीर्घकालिक पूर्वानुमान

2008 में, कनाडा और संयुक्त राज्य के कई प्रसिद्ध चिकित्सा क्लीनिक ने एक अध्ययन किया जिसमें लगभग 14% रोगियों ने पीठ के नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति के लक्षणों को फिर से पंद्रह साल बाद ठेठ दर्द सिंड्रोम के पहले अभिव्यक्ति और उचित उपचार के बाद महसूस किया। जाहिर है, पित्त नलिकाओं से पत्थरों को हटाने के लिए हमेशा पर्याप्त देखभाल नहीं होती है, क्योंकि यह विश्वास करने का कारण है कि एक आवर्ती बीमारी साइज़ में अवशिष्ट कोलेस्ट्रॉल संरचनाओं में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा को कोलेडोकोलिथियसिस के लिए अत्यधिक प्रभावी उपाय नहीं माना जाता है, हालांकि, कुछ विशेषज्ञों के मुताबिक, घर पर तैयार किए गए सरल लोक उपचार पित्त के वर्तमान में वृद्धि कर सकते हैं या अत्यधिक उत्पादन और कोलेस्ट्रॉल के संचय को रोक सकते हैं।

क्या आप दर्द महसूस करते हैं और संदेह करते हैं कि इसके कारण पित्त नली में एक पत्थर है? अगर मुझे डॉक्टर देखने का मौका नहीं मिला तो क्या होगा? निम्न लोक तरीकों में से एक को आज़माएं

प्राकृतिक तैयारी

• सेब के सीपर्स सिरका का एक बड़ा चमचा सेब का रस और मिश्रण का एक गिलास डालो। हर बार जब आप पित्ताशय की थैली और नलिकाओं के क्षेत्र में दर्द महसूस करते हैं 5-15 मिनट के बाद दवा के एक संवेदनाहारी प्रभाव पड़ता है।
• एक गिलास पानी में चार चम्मच नींबू का रस जोड़ें। हर सुबह एक खाली पेट पर मिश्रण पीते हैं चिकित्सा कई हफ्तों तक रहता है - जब तक कि पत्थरों को पूरी तरह से शरीर से समाप्त नहीं किया जाता है
• एक गिलास पानी उबालें, कटा हुआ सूखे पुदीना के पत्तों का एक चम्मच जोड़ें, गर्मी से हटा दें, कवर करें और पांच मिनट के लिए आग्रह करें। तनाव और शहद का एक चम्मच जोड़ें। पीने के टकसाल चाय गर्म, 4-6 सप्ताह के लिए एक दिन में दो बार, अधिमानतः भोजन के बीच।
• सब्जी का मिश्रण तैयार करें ऐसा करने के लिए, एक बीट, एक ककड़ी और चार मध्यम आकार के गाजर से रस निचोड़ लें। एक दिन में दो बार मिक्स और पीना। दो सप्ताह के लिए इन निर्देशों का पालन करें और आप देखेंगे कि आपकी स्थिति सामान्य रूप से कितनी जल्दी वापस आती है

औषधीय जड़ी बूटी

• डंडेलायन की सूखे जड़ से एक गिलास में पाउडर के चम्मच को रखें। गरम पानी भरें, कवर करें और पांच मिनट के लिए छोड़ दें। तनाव, स्वाद को सुधारने के लिए थोड़ा शहद जोड़ें। पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद डैडेलियन में दो से तीन बार 1-2 दिनों के लिए इस तरह की चाय पिंडों को डुक्ले में पत्थरों को भंग कर दें।
• हीलिंग चाय को अन्य उपयोगी पौधों से भी बनाया जा सकता है। चार गिलास पानी में महाहेनी महोगनी के althea रूट औषधीय और एक चम्मच के दो छोटे चम्मच जोड़ें 15 मिनट के लिए मिश्रण उबालें, फिर गर्मी से हटा दें सूखे डंडिलियन पत्तों और सूखे पुदीना के पत्तों के एक चम्मच के दो चम्मच जोड़ें, फिर 15 मिनट के लिए चाय दबाएं। दिन के दौरान तनाव और पेय।

इसके अलावा, टेंडर ग्रीन डेन्डेलियन पत्तियों को सीधे भोजन में खाया जा सकता है - उदाहरण के लिए, सब्जी सलाद में ताज़ा या ताज़ा जोड़ा

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