Dego रोग। संवहनी स्टेंटिंग

Dego रोग - एक दुर्लभ बीमारी है जो त्वचा के लक्षणों के साथ शुरू होता है और अक्सर "तीव्र पेट" की उपस्थिति के साथ घातक होता है। यह बार-बार होने हल्का गुलाबी की त्वचा पर उपस्थिति के साथ शुरू होता है। थोड़ा सूजन दाने दानेदार, मध्य भाग जिनमें से कुछ समय के बाद काफ़ी मुकर गए। इस समय वे सफेद हो जाते हैं। वे ज्यादातर ट्रंक और गर्दन की त्वचा पर स्थित हैं। इस स्तर पर, संशोधित कपड़े को अस्वीकार कर दिया जाता है, और उनके स्थान पर, रिम फ्लशिंग के साथ खुले घावों। कुछ हफ्ते बाद रोगी सही में तेजी से दर्द है अधिजठर क्षेत्र, बुखार, उल्टी खून। दर्द के हमलों खाने के बाद होते हैं। लगभग हर हमले के बाद वहाँ विपुल दस्त है। लगातार दर्द के साथ adynamia, शक्ति और रोगी की थकावट का नुकसान। मरीजों proteinemiya, हाइपरटेंशन, bilirubinemia विकासशील। रोगग्रस्त में रक्त चित्र आमतौर पर सामान्य हैं। लक्षणों की उपस्थिति के बाद इस तरह के मौत कुछ दिनों के भीतर हो सकता है। शव परीक्षा के दौरान नसों और वेध बिना आंत की आंतों परिगलन की घनास्त्रता का पता चला।

Dego रोग - त्वचीय पेट सिंड्रोम, जिसमें डॉक्टरों लगभग हमेशा एक गरीब रोग का निदान दे। इस रोग में दाने आमतौर पर कई तत्व है जो विभिन्न विकास के चरण है से मिलकर बनता है। एक महीने के बारे में वहाँ papules और एक निशान 0.5 पिछले कुछ वर्षों में ही बना है।

पर ऊतकीय अनुसंधान रोगी की त्वचा में नाड़ी तंत्र में बड़े बदलाव का उल्लेख किया जाता है। तो अक्सर वहाँ खून के थक्के, धमनियों, endothelial, बड़े और छोटे वाहिकाओं की रुकावट हैं। प्रभावित वाहिकाओं और उनकी दीवारों के आसपास कोलेजन ऊतक fibrinoid परिगलन की फोकी मनाया जाता है। छोटे केशिकाओं में tromboendoteliit होता है। कोलेजन एट्रोफिक भाग दृढ़ता से ठोस और तराजू और बाह्य त्वचा के साथ कवर किया जाता है के स्थान में पतला है। परिधि दानेदार संरचनाओं पर फैली हुई रक्त वाहिकाओं कि lymphohistiocytic घुसपैठ से घिरे रहे हैं देखते हैं। Dego रोग कैप्चर और बड़े जहाज डर्मिस और चमड़े के नीचे ऊतक में गहरी स्थित है। कई घुसपैठ और पेट रक्त वाहिकाओं के अध: पतन, त्वचा और अन्य अंगों के साथ यह प्रक्रिया बहुत ही विकट panarteriit के समान है।

हालांकि तीव्र विकास के साथ Dego रोग एक गरीब रोग का निदान है, वहाँ भी एक लंबा इतिहास रहा है कि इलाज किया जा सकता के साथ मामले हैं। रोग की चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं, रक्त आधान, corticosteroid, हेपरिन, विटामिन और साथ किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस। "तीव्र पेट" उपचार में लगभग सकारात्मक परिणाम नहीं देता है।

किसी भी संवहनी रोग, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में, बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। Atherosclerotic परिवर्तन कभी कभी पूरे नाड़ी तंत्र को प्रभावित करते हैं। कोरोनरी और के घावों में मन्या धमनियों, अंग, धमनी restenosis ऐसे संवहनी स्टेंटिंग के रूप में एक ऑपरेशन की सिफारिश की। विशेष रूप से पता चलता है इस तरह के एक प्रक्रिया रोधगलन, मस्तिष्क में संचार विकारों, अंग समारोह, पौष्टिकता संबंधी परिवर्तन के उल्लंघन के उच्च जोखिम में है।

छोटे व्यास धमनियों (कम से कम 2.5 मिमी), फैलाना एक प्रकार का रोग (बड़ी साइटों के लिए में contraindicated स्टेंटिंग वाहिकासंकीर्णन), गुर्दे और सांस की कमी, रक्त जमाव प्रणाली में विकृतियों, एलर्जी आयोडीन युक्त योगों के लिए (एक्स-रे विपरीत निर्माण में प्रयोग किया जाता)।

आपरेशन से पहले, रोगी, अल्ट्रासाउंड intravascular अध्ययन, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी, एमआरआई, ईईजी, इकोकार्डियोग्राफी, विद्युतहृद्लेख के इस शोध जीव को अंजाम दिया। इससे पहले कि आपरेशन antiplatelet चिकित्सा दवाओं कि थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के किया जाता है।

संवहनी स्टेंटिंग का ऑपरेशन के तहत किया जाता है , स्थानीय संज्ञाहरण पैर या हाथ पर एक प्रमुख धमनी स्थान में प्रदर्शन किया। संचालन रेडियल के लिए, ऊरु या स्तन धमनी इस्तेमाल किया जा सकता। सर्जन परिधीय धमनी दीवार पंचर और इसे में म्यान (ट्यूब के माध्यम से जो अन्य उपकरणों डाला जाता है) में प्रवेश करती है निष्पादित करता है।

पतला कैथेटर एक वांछित धमनी को balonchikom परिधीय वाहिकाओं के माध्यम से एक स्टेंट वितरित करने के लिए। स्प्रे कर सकते हैं एक एक्स-रे विपरीत एजेंट है। यह खींची जाती है और स्टेंट, जो मोड़ा जाता है, जाल धातु संरचना सीधा है। पूरे आपरेशन स्क्रीन पर देखा जा सकता है। स्टेंट का निर्धारण यह धमनी दीवार में छापे के आधार पर किया जाता है। एक ही समय में एक से अधिक संभव स्टंट्स स्थापित करने के लिए। तब उपकरण पोत के लुमेन से बढ़ाया जाता है। आपरेशन के लिए एक घंटे के बारे में रहता है। रोगी लगभग दर्द महसूस नहीं करता है और परेशानी केवल balonchika बढ़ाने वाले समय में दिखाई देते हैं। सर्जरी के बाद, रोगी कुछ ही दिनों में अस्पताल छोड़ दिया है। इस समय नियुक्त antiagregatnaya, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा पर।

सर्जरी के बाद संभव जटिलताओं: धमनी की दीवारें, पंचर साइट पर रक्तार्बुद, को नुकसान, खून बह रहा धमनियों, वृक्क रोग, एलर्जी, स्टेंट के थक्के क्षेत्र को अवरुद्ध।