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गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता: लक्षण, निदान, उपचार
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता एक रोड़ा thrombus गुफाओंवाला साइनस, जो के दोनों किनारों पर खोपड़ी के आधार पर स्थित है Sella turcica।
गुफाओंवाला साइनस के समारोह आंख सॉकेट और मस्तिष्क के क्षेत्र से एक शिरापरक बहिर्वाह, साथ ही मस्तिष्क के संचलन के विनियमन है।
इस विकृति काफी दुर्लभ है, लेकिन गंभीर परिणाम हो सकता है। इसके अलावा शायद ही कभी अवग्रह और अनुप्रस्थ साइनस के घनास्त्रता पाया।
रोग का कारण बनता है
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता विभिन्न कारणों के लिए हो सकता है। उसे करने के लिए संभावना अधिक होती है:
- संक्रामक रोगों जो दाढ़ की हड्डी साइनस, कान, दांत, नाक और गले में एक तीव्र रूप में होते हैं;
- कपाल आघात की उपस्थिति;
- स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों (प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, रुमेटी गठिया);
- रोग hemostasis प्रक्रियाओं जो थ्रोम्बी (उपस्थिति politsetemii) की वृद्धि हुई गठन के साथ कर रहे;
- नाड़ी और हृदय रोग (इस्कीमिक हृदय क्षति, दिल ताल गड़बड़ी एट अल।);
- मधुमेह;
- गर्भपात;
- बच्चे के जन्म के बाद से।
रक्त के थक्के संक्रामक और noninfectious स्वभाव है। वर्तमान में, अधिक चिह्नित गैर संक्रामक मूल। यह एंटीबायोटिक दवाओं है कि गंभीर जटिलताओं को रोकने का लगातार उपयोग के कारण है। इस मामले में यह शिरापरक घनास्त्रता के अज्ञातहेतुक रूप से बात करने के लिए प्रथागत है।
रोग के लक्षण विज्ञान
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता के रूप में इस तरह के रोगों के लक्षण क्या हैं? क्लिनिक यह काफी जटिल है। कभी-कभी रोग, प्रारंभिक अवस्था में पता लगाने के लिए है क्योंकि लक्षण अक्सर प्रकृति में पहना और अन्य रोगों के लक्षणों के समान हैं कर रहे हैं मुश्किल है।
रोग के मुख्य संकेतक के अलावा प्रकाश डाला जाना चाहिए:
- तीव्र सिर दर्द की उपस्थिति;
- मतली और उल्टी;
- नुकसान और भ्रम की स्थिति;
- कोमा;
- बरामदगी की घटना।
- आगे की दिशा में मोड़ में गर्दन में दर्द;
- बुखार;
- exophthalmos की उपस्थिति (नेत्रगोलक की फलाव आगे की दिशा में विस्थापन के बाद)।
- विकास ophthalmoplegia (तंत्रिकाओं कि आँखों के आंदोलन को विनियमित की हार में आंख की मांसपेशियों के पक्षाघात);
- ऑप्टिक तंत्रिका और पलकों में सूजन की घटना;
- दृष्टि की कमी हुई;
- द्विगुणदृष्टि;
- दर्द और नीलिमा सॉकेट, माथे और एक आधार की नाक;
- चेहरे तंत्रिका की संवेदनशीलता की हानि,
- चेहरे की नसों thrombophlebitis।
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता एक कम ग्रेड के तापमान, शक्तिहीनता की विशेषता है, मांसपेशियों और जोड़ों में एक दर्द महसूस कर रही। रक्त के थक्के के मामले में संक्रामक प्रकृति इस तरह के लक्षण दिखाई न दें।
सेरेब्रल लक्षण मस्तिष्कावरणीय लक्षण दिखाई देते हैं। रोग के विकास के साथ जब्ती सीमा बढ़ जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी कोमा में गिर सकता है।
प्रतिकूल लक्षण की उपस्थिति सीएसएफ बहिर्वाह उकसाया, intracranial दबाव बढ़ा, प्रमस्तिष्क फुलाव की वृद्धि है, जो अंततः रोगी की मौत हो सकती है।
निदान
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता पता चला के रूप में? निदान परीक्षा के विभिन्न तरीकों पर आधारित है। इसके अलावा खाते मरीज की शिकायतों और चिकित्सा के इतिहास में ले लिया।
माइग्रेन, उदाहरण के लिए, सुविधाओं की एक संख्या है:
- तीव्रता से शुरू होता है और धीरे-धीरे पुरानी हो जाता है। दर्द दर्द से राहत के लिए प्रतिरोधी हो जाता है।
- दर्द शारीरिक गतिविधि और लापरवाह स्थिति में बहुत बिगड़। सिर दर्द की यह अभिव्यक्ति पता चलता है कि मानव साइनस घनास्त्रता पंखदार।
- जब बिंदु पर दबाया ग्रीनस्टीन मरीज दर्द की शिकायत। वहाँ सूजन है और आंख सॉकेट नेत्रगोलक की उभरी हुई।
स्नायविक लक्षण समान प्रकृति के साथ सभी रोगियों को नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय के लिए एक यात्रा की आवश्यकता है।
बुध्न में जहाजों की टेढ़ा-मेढ़ापन की उपस्थिति मनाया जा सकता है, ऑप्टिक डिस्क की सूजन।
निदान के लिए इस्तेमाल किया तरीकों में प्रयोगशाला अध्ययनों से:
- पूर्ण रक्त गणना।
- बाँझपन के लिए संस्कृति के लिए रक्त का संग्रह।
- जमावट का आयोजन,
- निर्धारित करने सूचक डी-डिमर
- मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण।
इस तरह के सर्वेक्षणों संक्रामक घाव, साथ ही hemostatic विकारों की पहचान के लिए एक अवसर प्रदान करते हैं।
से महत्वपूर्ण भूमिका निभाई तरीकों ध्यान दिया जाना चाहिए:
- सीटी द्वारा अपारदर्शन;
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- सेरेब्रल एंजियोग्राफी।
चिकित्सा मूल बातें
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता, साथ ही अवग्रह और अनुप्रस्थ, आम तरीके उपचार की आवश्यकता है। थेरेपी रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा हो सकता है। बाद के उपाय उपेक्षित रोगों के लिए संकेत दिया जाता है।
चिकित्सा उपचार के तरीके
डॉक की गई के रूप में गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता? उपचार रूढ़िवादी तरीकों उद्देश्यों में से एक नंबर कर्मों:
- विषहरण;
- रक्त के थक्के के गठन के खिलाफ लड़ाई;
- मस्तिष्क शोफ समाप्ति;
- संक्रमण की प्रक्रिया को गिरफ्तार;
- न्यूरोप्रोटेक्टिव चिकित्सा।
अगर वहाँ संक्रामक मूल के थ्रोम्बोसिस विषहरण और एंटीबायोटिक चिकित्सा प्रयोग किया जाता है। विषहरण को खत्म करने और जहरीले पदार्थ लाने के लिए अवसर प्रदान करता है। इस प्रयोजन के लिए अर्क isotonic सोडियम क्लोराइड समाधान उपयोग किया जाता है "reopoligljukin" "gemodez"।
रक्त का संग्रह करने के बाद संस्कृति के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति की। कार्रवाई की एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ विश्लेषण prescribers के अनुसार। समानांतर में, एंटीबायोटिक दवाओं अवायवीय संक्रमण ( "Metronidazole") से राहत के लिए निर्धारित किया जा सकता।
सामान्य krovobrascheniya पुनर्स्थापित करने के लिए थक्का निकाल देना चाहिए। यह अंत, एक हेपरिन चिकित्सा करने के लिए। इसके अलावा प्रत्यक्ष थक्का-रोधी, जो तीन महीने के लिए लिया जाता है नियुक्त किया है।
कोर्स करने के बाद इस तरह के "एस्पिरिन", "Dipyridamole" "क्लोपिडोग्रेल" के रूप में एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए सिफारिश की है।
गंभीर मामलों में, प्रमस्तिष्क फुलाव रोग प्रक्रिया के विकास मूत्रल द्वारा समाप्त कर रहा है।
नयूरोप्रोटेक्टिव चिकित्सा वसूली की अवधि में किया जाता है। यह एजेंट जो vasodilatation और neurometabolic साधन को बढ़ावा देने के माध्यम से आयोजित किया जाता है।
ऑपरेटिव हस्तक्षेप
शल्यक्रिया मामले में जहां रूढ़िवादी तरीकों उचित परिणाम नहीं मिले में दिखाया गया है। गुफाओंवाला साइनस तक वह अपने शारीरिक स्थान के कारण दृष्टिकोण के लिए बहुत मुश्किल है। इसलिए, आपरेशन साइनस और स्वच्छता प्राथमिक संक्रामक ध्यान देने का उद्घाटन शामिल है।
संभव जटिलताओं
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता (इस रोग इस लेख में प्रस्तुत किया है से पीड़ित रोगियों की तस्वीर) गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। पहले नैदानिक प्रक्रियाओं और शुरू की चिकित्सा, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम किए गए।
जटिलताओं की शुरुआत और देर में विभाजित हैं।
देर से ही सही यह ध्यान दिया जाना चाहिए:
- दृश्य तीक्ष्णता की हानि,
- के केवल पेशियों अपवर्तनी ;
- वर्त्मपात की उपस्थिति (सदी के लटकते हुए);
- Arachnoiditis का विकास;
- hypopituitarism;
- anisocoria।
प्रारंभिक:
- मस्तिष्क शोफ;
- आंशिक बरामदगी;
- मस्तिष्क रोधगलन।
अक्सर, गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता रोगी की ओर जाता है:
- कुल अंधापन।
- स्ट्रोक (मस्तिष्क है, जो अक्सर विकलांगता और मौत भड़काती में तीव्र संचार विकार);
- पीनियल ग्रंथि की कार्यक्षमता के विघटन कि वृद्धि हार्मोन रिलीज के निषेध के लिए जिम्मेदार है;
- ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया को धीमा;
- यौन विकास और व्यवहार के विकार।
इस तरह की जटिलताओं मामलों के तीसरे के बारे में में मनाया जाता है।
निवारक उपाय
आदेश बीमारी जैसी बीमारियों से बचने के लिए मदद करने के लिए रोग के विकास को रोकने के कुछ निवारक उपाय का पालन करना चाहिए में:
- शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के समय पर उपचार;
- एक स्वस्थ जीवन शैली के पालन;
- एक व्यक्ति रोगों जो जीर्ण में होते हैं और वाहिनियों की दीवारों के संरचनात्मक परिवर्तन और hyperviscosity की उपस्थिति के साथ में कुशल करने के लिए समय पर पहुँच।
रोग का निदान
रोग के रोग का निदान सीधे समय पर निदान और उपचार पर निर्भर है। पहले रोग की उपस्थिति की स्थापना की, और उपचार शुरू कर दिया है वसूली के उतने ही बेहतर अवसर।
उपचार के तरीके, शामिल आधुनिक चिकित्सा के लिए यह संभव बहुत इस रोग सीमा से मृत्यु दर को कम करने के लिए। चित्रा 20% है। उपचार के बाद एक वर्ष के भीतर घनास्त्रता पुनरावृत्ति के मामलों की लगभग 10%।
निष्कर्ष
गुफाओंवाला साइनस घनास्त्रता, लक्षण, जिनमें से इस आलेख में वर्णित किया गया है, एक बहुत ही गंभीर बीमारी है। बीमारी का इलाज करना मुश्किल है।
ज्यादातर मामलों में, विकृति मरीज की विकलांगता के कारण, और अक्सर मौत में समाप्त होता है। इसलिए, यह समय पर नैदानिक प्रक्रियाओं और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
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