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व्हिपल रोग
व्हिपल रोग बायोप्सी से पता चला है छोटी आंत के। रोग मुख्य रूप से सफेद चमड़ी के साथ लोगों को तीस से साठ साल के आयु वर्ग के प्रभावित करता है। यह एक दुर्लभ दैहिक रोग Tropheryma whippelii उकसाया है। रोग के उपचार में कम से कम एक वर्ष के लिए trmetoprima-sulfamethoxazole लेने शामिल है।
विशेषता घाव म्यूकोसा माना जाता है छोटी आंत के रोग के साथ, और लक्षण उचित दिखाई देते हैं। रोग का मुख्य अभिव्यक्तियों दस्त और वजन घटाने में शामिल हैं। हालांकि, व्हिपल रोग कई अन्य अंगों और ऊतकों (फेफड़ों, हृदय, तरल गुहा, मस्तिष्क, जोड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आँखें) को प्रभावित करता है। रोग गठिया विकसित की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ सेलुलर प्रतिरक्षा में मामूली गहरा दोष था, संक्रमण नियंत्रण के लिए predisposing।
बीमारी का पहला नैदानिक अभिव्यक्ति बुखार के विकास की विशेषता। रोगियों का एक बहुत आवर्तक tracheobronchitis है। बीमारी के शुरुआती चरणों में बड़े और छोटे जोड़ों में प्रवासी दर्द की उपस्थिति से होती। आमतौर पर, उन में व्यक्त सूजन के लक्षण अनुपस्थित रहे हैं। विशेषता intemittiruyuschy गठिया, जो रुमेटी विपरीत जोड़ों ख़राब नहीं है।
ऊपर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ मुख्य लक्षणों की शुरुआत से पहले तीन से आठ साल में हो सकता है।
व्हिपल रोग के साथ आघात सिंड्रोम के लक्षण (पेट में दर्द, steatorrhea, आहार, आदि) अपने उन्नत चरण में इस बीमारी के आगे पाठ्यक्रम में दिखाई देते हैं। ठेठ पुरानी दस्त है। खाली करने बड़ी मात्रा में वसा की रिहाई के साथ पांच से दस बार एक दिन बहुत प्रचुर मात्रा में है से होता है,। इसके अलावा, कुछ मामलों में, विशेषता आंतों में छिपा या विपुल खून बह रहा हो सकता है। इस तरह की घटना आम तौर पर जमावट hypoprothrombinemia से उत्पन्न विकार के साथ जुड़े रहे हैं। यह स्थिति एक दोष सक्शन कश्मीर विटामिन के कारण होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि दस्त एक आम लक्षण माना जाता है, हालांकि, यह नहीं अनिवार्य है।
कुछ रोगियों को विशेष रूप से रोग की प्रारंभिक अवस्था में है, कब्ज की है। विकृति विज्ञान के नैदानिक विकास के बाद के चरणों उपस्थिति और गंभीर कुअवशोषण के निदान के साथ होगा। जब अन्य अध्ययनों के एक नंबर से बाहर ले जाने त्वचा, लिम्फ नोड इज़ाफ़ा, एनीमिया, poliserozita, खांसी, जीर्ण प्रकृति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार के लक्षण, और परिधीय शोफ का एक बढ़ा रंजकता पता चला है।
परीक्षा में रोगी टटोलने का कार्य नाल भाग कि शौच और निकास गैसों के बाद कम हो जाती है पर दर्द महसूस करता है।
यह ध्यान देने योग्य mesogaster में दर्द विभिन्न तीव्रताओं हो सकता है। कुछ मामलों में, वे खुद को भोजन के बाद फैलावट के रूप में प्रकट, कभी कभी - पेट का दर्द के रूप में। दर्द और संदिग्ध आंत्रावरोध (समापन या आंतों लुमेन के संकुचन) के साथ रोगियों में पेट फूलना के गंभीर गंभीरता में सर्जरी के लिए भर्ती किया गया है।
व्हिपल रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के लक्षणों की उपस्थिति के बिना व्यक्तियों में निदान किया जा सकता। जब रोग की घटना को एंडोस्कोपी ऊपरी जठरांत्र साइटों, छोटी आंत के बायोप्सी संदिग्ध। विशिष्ट घावों की पहचान करने में निदान किया। एक नियम के रूप में, लगातार और महत्वपूर्ण परिवर्तन समीपस्थ से संबंधित हैं।
बीमारी का समय पर और सक्षम उपचार के अभाव में जल्दी से प्रगति होती है और घातक हो सकती है। प्रभावी माना विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, एम्पीसिलीन सेफालोसपोरिंस पेनिसिलिन)।
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