"Pipekuroniyu ब्रोमाइड": उपयोग के लिए निर्देश

कंकाल की मांसपेशियों को आराम दवाओं, व्यापक रूप से इस्तेमाल कर रहे हैं न केवल मध्यम और लंबी अवधि की शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं के दौरान, लेकिन यह भी पुनः स्थिति या कृत्रिम जोड़ों के उद्देश्य से आघात के व्यवहार में। "Pipekuroniyu ब्रोमाइड" समूह antidepolyarizuyuschih को ढीला करने के लिए संदर्भित करता है और जीव की विशेषताओं के आधार पर 50-70 मिनट की कार्रवाई की अधिकतम अवधि है। हमें दवा के इस्तेमाल के लिए दिए गए निर्देशों का विचार करते हैं, और विशेष रूप से संवेदनाहारी व्यवहार में इसके उपयोग।

औषधीय लक्षण वर्णन

न्यूरोमस्कुलर अन्त्रग्रंथन में अन्तर्ग्रथनी संचरण अवरुद्ध के साथ जुड़े दवा की कार्रवाई के तंत्र। इस के कारण, वहाँ घटना का निषेध है संभावित कार्रवाई की मांसपेशी फाइबर झिल्ली में, और इस तरह, मांसपेशी कोशिका अनुबंध करने के लिए अपनी क्षमता खो देता है।

दवा सशर्त को लंबे समय तक प्रदर्शन के साथ "pipekuroniyu ब्रोमाइड" कंकाल मांसलता को आराम। यह देखते हुए कि अपवाही फाइबर के संपर्क क्षेत्र में न केवल स्थित प्रकार के निकोटिनिक कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स तंत्रिका तंत्र दैहिक कंकाल की मांसपेशियों और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में गैन्ग्लिया की मांसपेशियों की कोशिकाओं के साथ, औषधि की बड़ी खुराक की शुरूआत ganglioblokiruyuschimi कमजोर प्रभाव का कारण बना। यह न्यूरॉन्स की पोस्टअन्तर्ग्रथनी झिल्ली को तंत्रिका आवेग के संचरण, जो दोनों सहानुभूति और parasympathetic प्रभाव में कमी हो जाती है की समाप्ति के कारण है।

संकेत

तैयारी "pipekuroniyu ब्रोमाइड" सर्जरी के दौरान कंकाल की मांसपेशियों की छूट लिए संकेत दिया। यांत्रिक वेंटीलेशन के साथ नली इंटुबैषेण के प्रयोजन के लिए दवा की प्रभावशीलता।

मतभेद

उन्होंने कहा कि दवा के लिए कहते हैं, "pipekuroniyu ब्रोमाइड" शिक्षा, दवा बिल्कुल अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति, साथ ही मायस्थेनिया की उपस्थिति ग्रैविस (एक दुर्लभ, आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जाता रोग है, जो तंत्रिकापेशीय जोड़ में उत्तेजना का उल्लंघन करता है, और मांसपेशियों में कमजोरी के विकास) में contraindicated है।

दवा गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में रोगियों में contraindicated है। दवा के बाद के चरणों में, इस्तेमाल किया जा सकता के रूप में यह मामूली मात्रा में अपरा बाधा पार।

साइड इफेक्ट

दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गतिविधि को बाधित कर सकते हैं, अतिसंवेदनशीलता घटना का कारण है।

हृदय की ओर अन्त्रग्रंथन s कोलीनर्जिक प्रसारण के निषेध के कारण प्रभाव की ओर से। ऐसा करने से दिल की दर, निम्न रक्तचाप, इस्कीमिक दौरे चोट, मस्तिष्क के साथ जुड़े नुकसान छिड़काव की कमी हुई कम कर सकते हैं।

जब (विशेष रूप से दवा की aftereffects के दौरान) श्वसन समारोह, एपनिया या एपनिया की घटना की श्वसन प्रणाली के संभव अवसाद से अवगत कराया।

दवा चयापचय को प्रभावित करता है और रक्त पोटेशियम स्तर में वृद्धि का कारण करने के लिए, अंतर्जात क्रिएटिनिन और कम प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर के स्तर में वृद्धि में सक्षम है।

ड्रग "pipekuroniyu ब्रोमाइड" - उपयोग के लिए निर्देश

दवा केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। इससे पहले कि दवा प्रशासन anticholinesterases ( "Neostegmina" या "Pyridostigmine") या कोलीनधर्मरोधी की उपलब्धता ( "Atropine") जांच करना चाहिए।

बाद में गड़बड़ी निरंतर मरीज निगरानी मांसपेशी टोन को सामान्य बनाने में संज्ञाहरण और रोगी के बाद वसूली की अवधि के दौरान किया जाता है।

रोगी और अनुसंधान डेटा विश्लेषण प्रयोगशाला तकनीकों के जटिल परीक्षा के आधार पर दवा की खुराक। गुर्दे निकालनेवाला समारोह, कार्यात्मक जिगर की विफलता, मोटापे की विफलता की उपस्थिति में - खुराक कम औषधि होना चाहिए।

समाधान से पहले दवा प्रशासन तुरंत तैयार किया जाता है "pipekuroniyu ब्रोमाइड।" फार्म जारी दवा - lyophilized सक्रिय पदार्थ की 0004 ग्राम युक्त पाउडर की शीशियों।

बिगड़ा रक्त इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार संतुलन के रोगियों के लिए भी खुराक समायोजन की आवश्यकता है। रक्त प्लाज्मा, हाइपोथर्मिया और उपयोग में आयन सांद्रता का तरजीही कमी हृदय ग्लाइकोसाइड (डिजिटलीकरण के दौरान) दवा की समयावधि में सक्षम हैं। रोगियों के इस समूह में पेशी छूट के मामले में शुरू में पेशी छूट बाहर ले जाने के लिए रक्त का इलेक्ट्रोलाइट को सामान्य बनाने की जरूरत है, और फिर। पुरानी दिल की विफलता के साथ रोगियों के मामले में, रक्त परिसंचरण दवा प्रभाव (प्रशासन और प्रभाव की शुरुआत के बीच समय में वृद्धि) की अव्यक्त अवधि का विस्तार धीमा कर सकता है।

आप 1 वर्ष से बच्चों में दवा का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में यह याद किया जाना चाहिए कि बच्चे के शरीर कम मांसपेशियों को आराम के प्रभाव के प्रति संवेदनशील है, और उसके अनुसार, वांछित प्रभाव को प्राप्त करने, दवा की खुराक बढ़ाया जाना चाहिए।

अवकाश दवा

लैटिन में "pipekuroniyu ब्रोमाइड" नुस्खा भी उपस्थित चिकित्सक नहीं कर सकते हैं के लिए दवा लिख। मेडिकल संस्था केवल अनुरोध पर और राज्य के आधार पर सूची एक से शक्तिशाली पदार्थ प्राप्त करता है। एक अलग मामले में, "pipekuroniyu ब्रोमाइड" नुस्खा "लाल" फ़ॉर्म का उपयोग करके एक विशेषज्ञ है, तथापि, नहीं सभी अस्पताल नेटवर्क दवाओं और मांसपेशियों को ढीला सहित कठिन दवाओं, की प्राप्ति के हकदार हैं लिख सकते हैं।

व्यापार नाम

दवा बाजार दवा के रूप में "Arduan" "वेरो pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu ब्रोमाइड इस तरह के व्यापार नाम के तहत उपलब्ध हैं।" दवा के व्यापार नाम निर्माता पर निर्भर दवा किसी दवा को बाजार की आपूर्ति करता है।

जरूरत से ज्यादा

नशीली दवाओं और कमी प्रभाव की अधिक मात्रा anticholinesterases के परिचय के कारण संभव है। इन दवाओं न्यूरोट्रांसमीटर acetylcholine की एकाग्रता में वृद्धि करने के लिए, जिससे रिसेप्टर पर साइटों बंधन के लिए मांसपेशियों को आराम के साथ प्रतिस्पर्धा करने में मदद।

इसके अलावा, अधिक मात्रा में चिकित्सकीय उपायों, रक्तचाप बढ़ाने के महत्वपूर्ण शरीर के कार्यों को बनाए रखने, यांत्रिक वेंटीलेशन की कीमत पर सहित के लिए बनाया गया।

दवा बातचीत

दवा विभिन्न आसव समाधान के साथ नहीं मिलाया जा सकता है, सिवाय इसके isotonic समाधान सोडियम क्लोराइड और डेक्सट्रोज की। दवा प्रभाव के विकास को धीमा कर देती, प्रभावी चिकित्सीय खुराक में मरीज को पूर्व शल्य चिकित्सा प्रशासन की शर्त के तहत बढ़ जाती है cholinesterase inhibitors।

स्लीप एपनिया के विकास के साथ श्वसन केंद्र की मांसपेशियों को आराम मादक दर्दनाशक दवाओं संभव अवसाद के साथ एक संयुक्त आवेदन में।

कार्रवाई के depolarizing मांसपेशियों को ढीला प्रकार के साथ दवा के प्रयोग को बढ़ाने और समग्र मांसपेशियों को आराम प्रभाव क्षीण दोनों कर सकते हैं। इस परिस्थिति दवा के लिए दवाओं की खुराक, प्रशासन के समय, और व्यक्तिगत संवेदनशीलता के कारण है।

निष्कर्ष

सर्जरी के दौरान मांसपेशियों में तनाव कम करने के भार उठाते - एक एकीकृत संज्ञाहरण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा। ड्रग "pipekuroniyu ब्रोमाइड" सफलतापूर्वक इन उद्देश्यों के लिए चिकित्सा पद्धति में प्रयोग किया जाता है।

यह याद किया जाना चाहिए कि दवा की शुरूआत न केवल स्वैच्छिक गतिविधि के लिए जिम्मेदार कंकाल की मांसपेशियों की छूट का कारण बनता है, लेकिन यह भी सांस की मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बनता। इस को देखते हुए, दवा केवल स्थिति और शल्य चिकित्सा गहन देखभाल इकाइयों के तहत किया जाता है।