आईवीएफ में एचसीजी के आदर्श क्या है? डीपीपी - यह क्या है आईवीएफ मानक के बाद एचसीजी की तालिका

इन विट्रो निषेचन में - कई जोड़ों के लिए इस तरह के वांछित बच्चे को खोजने का आखिरी मौका हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक यह है कि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है हार्मोन एचसीजी। डीपीपी - यह सूचक आईवीएफ के बाद हुई गर्भावस्था का आकलन करने में बहुत महत्वपूर्ण है देखते हैं कि इन संक्षिप्ताक्षरों के नीचे क्या छिपा हुआ है।

ईसीओ - बिंदु क्या है

बेशक, हर कोई जानता है कि एक बच्चे को प्रकट होने के लिए, शुक्राणु (पुरुष यौन कोशिका) को अंडे (महिला सेक्स सेल) को पूरा करना और उसे खाद बनाना होगा। इसके बाद, यह गर्भाशय की परत में पेश किया जाता है, नौ महीने के दौरान कई बदलाव आते हैं, जिसके बाद एक बच्चे का जन्म होता है। अक्सर बांझपन का कारण विवो में इन दो प्रक्रियाओं को करने में असमर्थता है। कई कारणों से, शुक्राणु एक अंडे का स्व-निषेचन नहीं कर सकता है, या निषेचित अंडा गर्भाशय तक नहीं पहुंच सकता या उसमें घुसना नहीं कर सकता। लेकिन एक ही समय में एक महिला एक बच्चा पैदा करने में काफी सक्षम है। और फिर डॉक्टर व्यवसाय में आते हैं दोनों माता-पिता की सेक्स कोशिकाओं को लेते हुए, वे कृत्रिम गर्भाधान करते हैं और परिणामी भ्रूण को एंडोथेट्रियम में प्रत्यारोपित करते हैं। बेशक, यह विवरण बहुत ही योजनाबद्ध है इस प्रकार, गर्भधारण की प्रक्रिया कुछ सरल है, और कई जोड़ों को मौका मिलता है।

डीपीपी

निषेचन के बाद तीसरे या पांचवीं दिन पर निषेचित डिंब गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान एक ही समय में, एक नहीं, लेकिन दो भ्रूण प्रत्यारोपित होते हैं। इससे संभावना बढ़ जाती है कि गर्भावस्था अभी भी घटित होगी। फिर भी, एक बहुत बड़ा खतरा है कि आपको कई बार इस प्रक्रिया को दोहराना होगा। ऐसा होता है कि भ्रूण दूसरे के साथ भी जड़ नहीं लेते हैं, लेकिन चौथे या पांचवें प्रयास के साथ। डीपीपी का संक्षिप्त नाम इंगित करता है कि भ्रूण परिचय के बाद कितने दिन बीत गए। यह तारीख सुनिश्चित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था आ गई है, आपको 14 डीपीपी के लिए इंतजार करना होगा। एचसीजी, इस समय के स्तर को ठीक से मापा जाता है, इस घटना का मुख्य मार्कर है।

एचजीएच हार्मोन

मानव chorionic gonadotropin (एचसीजी) आमतौर पर केवल एक गर्भवती महिला के शरीर में परिभाषित किया जाता है। इसे विकसित करने के लिए अंडा शुरू होता है, लेकिन, चूंकि यह पहले से ही निषेचित महिला का शरीर में प्रवेश करती है, रक्त या मूत्र के विश्लेषण में इस हार्मोन की उपस्थिति का अर्थ है कि भ्रूण सफलतापूर्वक पेश किया गया है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था तब हुई जब एचसीजी पांच दिनों में 14 डीपीआई (भ्रूण जो फलन के बाद पांचवें दिन पेश किया गया था) 100 एमआईयू / एल से कम नहीं है यदि संकेतक 25 एमआईयू / एल और कम हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि प्रक्रिया को दोहराया जाना होगा। हालांकि, इस विश्लेषण के कम मूल्य और घटना में हो सकता है कि भ्रूण परिचय के बाद समय अपर्याप्त पारित हो, उदाहरण के लिए, 12 डीपीपी पर एचसीजी को परिभाषित करें।

एचसीजी क्या दिखाता है?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को गर्भावस्था हार्मोन भी कहा जाता है। निषेचन के तुरंत बाद, यह पीले शरीर को एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोनों के संश्लेषण को उत्तेजित करने और उत्तेजित करने से रोकता है। सीरम में, एचसीजी गर्भाशय के अस्तर में प्रवेश कर लेता है। उसके बाद, इसकी एकाग्रता तेजी से बढ़ने लगती है सामान्यतया गर्भावस्था के दौरान, यह हर दो दिनों में दुगुना होता है। अधिकतम एचसीजी (डीपीपी) दसवें सप्ताह में दर्ज किया गया है। उसके बाद, इस हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे 8 सप्ताह तक घट जाता है, और फिर प्रसव तक स्थिर रहता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर रक्त कोशिकाओं में हार्मोन के स्तर की निगरानी करते हैं और एचसीजी-डीपीपी के अनुपात भी मानते हैं क्योंकि आदर्श के सीमा से इस सूचक के महत्वपूर्ण विचलन अक्सर माता के शरीर में और भ्रूण के विकास में गंभीर विकार के निशान बन जाते हैं।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण के लिए तरीके

ज्यादातर महिलाओं में, सफल आईवीएफ के बाद, एचसीजी के स्तर में बदलाव पहले से ही 9 -14 वें दिन पर नजर रखे हुए हैं। अपनी उपस्थिति प्रकट करने के लिए, रक्त दान करने के लिए भी आवश्यक नहीं है गर्भावस्था के लिए परीक्षण मूत्र में अपनी उपस्थिति का निर्धारण करने के सिद्धांत पर काम करते हैं। बेशक, वे पांच-दिन या तीन-दिन की अवधि के डीपीपी पर सटीक आंकड़े और एचसीजी की राशि का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन उच्च संभावना के साथ इसकी बहुत उपस्थिति से गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत मिलता है। अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, महिला रक्त देता है यदि सामान्य गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के लिए रक्त स्क्रीनिंग पर आत्मसमर्पण किया जाता है, जो पहले त्रैमासिक में किया जाता है, तो जब अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर के लिए इन विट्रो निषेचन में किया जाता है, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ को यह सलाह दी जाती है कि भ्रूण परिचय के बाद हर 2-3 दिनों में ऐसा करें। प्राप्त परिणामों की एक निश्चित समय अवधि में एचसीजी के न्यूनतम, अधिकतम और औसत मूल्यों को दिखाने वाली तालिका के साथ तुलना की जाती है।

एचसीजी के मानदंड

सभी संकेतकों की तरह, एचसीजी का स्तर निश्चित सीमाओं के भीतर भिन्न हो सकता है। अक्सर, टेबल गर्भावस्था के सप्ताह के लिए अपने स्तर पर उतार-चढ़ाव के आंकड़े दिखाती है। यहां तक कि तालिकाओं में हार्मोन के स्तर में वृद्धि हुई है एचसीजी दिनों तक। वे उन लोगों के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक हैं जिनके पास आईवीएफ है नीचे दी गई तालिका में, गर्भ निरोधक होने के 3 और 5 दिनों के बाद प्रत्यारोपित भ्रूण के लिए आरोपण (डीपीपी) के बाद के दिन की केवल औसत दर्शाया गया है।

जैसा कि देखा जा सकता है, 7 डीपीपी पांच दिनों की अवधि में एचसीजी 45 एमआईयू / एल है, लेकिन इसका सामान्य मान 17 से 65 एमआईयू / एल तक हो सकता है। उसी दिन, तीन दिवसीय भ्रूण की औसत 18 होगी, और सामान्य सीमा 8-26 एमआईयू / एल होगी।

एचसीजी में वृद्धि के लिए कारण

जैसा कि पहले से उल्लेख किया गया है, एचसीजी केवल एक संकेतक नहीं है कि गर्भावस्था हुई है, बल्कि आप अपने पाठ्यक्रम की निगरानी भी कर सकते हैं। इस हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा से कहीं अधिक दूर नहीं जाता है, तो यह बहुत महत्व नहीं दिया जाता है, लेकिन अगर डीपीपी के एचजीपी संकेतकों का उल्लेख महत्वपूर्ण नहीं है, तो यह माता और भ्रूण दोनों के एक गंभीर विकृति को संकेत कर सकता है। इस सूचक में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप:

• भ्रूण के विकास (डाउन सिंड्रोम) में क्रोमोसोमिकल असामान्यताएं;
• ट्राफोब्लास्टिक ट्यूमर;
• एंडोक्राइन विकार (मधुमेह मेलेटस);
• जीस्टाजिन्स युक्त दवाएं लेना;
• एकाधिक गर्भधारण

कम एचसीजी के कारण

निम्न स्तर के चेयरोटिक गोनाडोट्रोपिन को निम्न मामलों में पंजीकृत किया जा सकता है:

• गर्भपात की धमकी;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• भ्रूण की अशुद्धता;
• एंटीनाटल भ्रूण मृत्यु ;
• गर्भावस्था बढ़ाव;
• प्लेसील अपर्याप्तता;
• एक्टोपिक गर्भावस्था

डीपीपी पर एचसीजी में वृद्धि जुड़वां बच्चे

आईवीएफ के साथ, गर्भवती होने की एक महिला की संभावना को बढ़ाने के लिए, वह तुरंत दो भ्रूण प्रत्यारोपण करती है, लेकिन यह अक्सर प्रक्रिया की सफलता की गारंटी नहीं देता है। हालांकि, उदाहरण भी होते हैं, जब दोनों एक बार जड़ होते हैं। इस मामले में, एचसीजी 2-3 गुना बढ़ सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह एक नाल के द्वारा उत्पन्न नहीं होता है, क्योंकि यह एकल-गर्भावस्था में होता है, लेकिन दो बार एक ही बार में होता है। उदाहरण के लिए, यदि एचसीजी का स्तर 16 डीपीपी पांच दिन की अवधि में 1 9 60 एमआईयू / एल का औसत है, तो एक जुड़वां के लिए, सामान्य दर 3 920 एमआईयू / एल और अधिक होगी।

भ्रूण के विकास की अनियमितताओं के निदान में एचसीजी

बेशक, गर्भवती किसी भी महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण और उम्मीद की घटना है, लेकिन ऐसा होता है कि यह न केवल खुशी लाता है, बल्कि अनुभव भी करता है तनाव की पृष्ठभूमि, पारिस्थितिकी और अन्य कारकों के मुकाबले जिन पर जीवन उत्पन्न हुआ है, उनका सबसे अच्छा असर नहीं है, इसमें पैथोलॉजी का खतरा है। आधुनिक स्तर की दवाएं प्रारंभिक अवस्थाओं में उनमें से कई को निदान और यहां तक कि सही करने की अनुमति देती हैं। यही कारण है कि अनिवार्य जांच गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में की जाती है। पहली तिमाही के लिए स्क्रीनिंग, जिसे आमतौर पर 10-14 सप्ताह लगते हैं, में एचसीजी और आरएआरपी-ए के अल्ट्रासाउंड और हार्मोन नियंत्रण शामिल हैं। दूसरे तिमाही के लिए स्क्रीनिंग 16-18 सप्ताह में किया जाता है। इसमें, अल्ट्रासाउंड के साथ, एक ट्रिपल टेस्ट (एचसीजी, एएफपी, एस्ट्रियम) किया जाता है। दूसरी स्क्रीनिंग के आंकड़े उच्च संभावना के साथ विकृतियों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। एएफपी और एस्ट्रियल के स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एचसीजी का स्तर काफी हद तक आदर्श से अधिक है, उच्च संभावना वाले संभावना के साथ भ्रूण में डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है। एडवर्ड्स या पटौ के सिंड्रोम को तीनों मार्करों के निम्न स्तर पर संदेह किया जा सकता है। निम्न एएफपी और एस्ट्रियल पर कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अपेक्षाकृत सामान्य मान टर्नर सिंड्रोम को इंगित कर सकते हैं ।

सभी भविष्यवाणियां चलती गर्भावस्था की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर बनाई गई हैं- मां की उम्र, उसका वजन, बुरी आदतों की उपस्थिति, सहवर्ती रोग, पिछले गर्भधारण में पैदा हुए बच्चों में बीमारियां। यदि सर्वेक्षण ने आदर्श से मामूली विचलन का खुलासा किया, तो एक महिला को आनुवंशिक परामर्श के लिए उत्तरदायी रूप से भेजा जाता है।

परीक्षण कैसे करें

एचसीजी पर विश्लेषण के लिए रक्त से रक्त को सौंपने की आवश्यकता है। इसे सुबह में बेहतर और सख्ती से एक खाली पेट पर रखें इस घटना में आपको इसे दिन में लेना पड़ता है, आपको कम से कम 6 घंटे खाने से बचना चाहिए। ऐसी घटना में कि आप किसी भी दवाएं जिसमें हार्मोन ("प्रेगनिल", "हॉरगन") शामिल हैं, आपको पहले से डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए।

प्रयोगशाला अध्ययन के लिए अधिक जानकारीपूर्ण होने के लिए, यह माहवारी में देरी के 3-5 दिनों से पहले बेहतर नहीं है। आईवीएफ के मामले में, प्रक्रिया के बाद दिन 14 का सबसे सटीक डेटा का निदान किया जाएगा।