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उसके पेट पर पश्चात हर्निया: प्रभाव और उपचार
खुला शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं के बाद जटिलताओं बार बार मनाया जाता है। लेकिन, कभी कभी वे होते हैं। अक्सर इस वजह से मरीज के अनुचित देखभाल करने के लिए, शारीरिक गतिविधि, डॉक्टर की सिफारिशों की विफलता में वृद्धि हुई है। जटिलताओं कि सर्जरी की पृष्ठभूमि पर विकसित में से एक उनके पेट पर पश्चात हर्निया है। यह वह जगह है जहां एक laparotomy प्रदर्शन किया गया था में ही बना है। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन के बाद हर्निया लिनिया अल्बा पर दिखाई देता है। फिर भी, यह किसी भी क्षेत्र में हो सकता है। ठेठ स्थानीयकरणों हैं के बाद निशान पित्ताशय-उच्छेदन, पैल्विक अंगों पर जिगर अल्सर को हटाने, सर्जरी।
पश्चात हर्निया पेट के पूर्वकाल पेट की दीवार की - यह क्या है?
लगभग हर कोई जानता है कि हर्निया शरीर की सतह पर आये उभार है। यह कई घटक हैं। इनमें शामिल हैं: गेट, आँत उतरना थैली और उसकी सामग्री। इस तरह की एक फलाव अलग स्थानीयकरणों हो सकता है। सबसे आम वंक्षण, नाल और ऊरु हर्निया। वे भी रीढ़ की हड्डी में हो सकता है। गुहा हर्निया थैली किसी भी आंतरिक अंगों को स्थानीय जा सकता है। ज्यादातर मामलों में यह आंत्र लूप (यदि फलाव पेट में स्थित है)। हर्निया सामग्री के अन्य प्रकार में रीढ़ की हड्डी, पुरुष जननांग, जिगर, और इतने पर हो सकता है। डी
अंतर फलाव शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं के बाद का गठन क्या है? मुख्य अंतर यह है घटना के, यह हमेशा सर्जरी है कारण है। पश्चात पेट हर्निया स्थान और घटना के समय से पहचाना जा सकता। बैग की सामग्री को रोग के अन्य रूपों के लिए के रूप में ही हो सकता है। आँत उतरना भाग जिसमें चीरा परिचालन किया गया था कार्य करता है। ज्यादातर मामलों में, यह append-, पित्ताशय-उच्छेदन के बाद लिनिया अल्बा निशान है। त्वचा, मांसपेशियों और प्रावरणी - खुद पूर्वकाल पेट की दीवार की आँत उतरना थैली ऊतक होते हैं। अधिक बार नहीं की तुलना में एक diverticulum सर्जरी के बाद कुछ समय के लिए प्रकट होता है।
पश्चात हर्निया की किस्मों
हर्नियेशन के आकार और पूर्वकाल पेट की दीवार पर इसके स्थानीयकरण के आधार पर इस रोग के कई प्रकार हैं। फिर भी, वे सभी एक ही विकास कारणों की है। प्रकार के बावजूद, पश्चात की अवधि में विकासशील उभार। ज्यादातर मामलों में पेट हर्निया, शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया। यह एक नैदानिक कसौटी उदर (पश्चात) दोष है। हर्निया के निम्नलिखित प्रकार के स्थान पर निर्भर:
- औसत दर्जे का।
- पार्श्व।
पहले मामले में, आँत उतरना फलाव पेट के मध्य रेखा पर स्थित है। यह नीचे और नाल की अंगूठी के स्तर पर ऊपर हो सकता है। पार्श्व पेट की दीवार के किनारे पर स्थित हर्निया। इसके अलावा, बाईं और सही तरफा फलाव पर एक प्रभाग है।
आकार के आधार पर, छोटे मध्यम, विस्तृत और बहुत बड़ी हर्निया अलग करते हैं। पहले मामले में, पेट के विन्यास टूटी नहीं है। मध्यम और व्यापक हर्निया नग्न आंखों से। वे पूर्वकाल पेट की दीवार का एक महत्वपूर्ण भाग पर कब्जा। बहुत बड़े उभार आँत उतरना थैली कई आंतरिक अंगों (आंतों, omentum) हो सकती है। वे पूर्वकाल पेट की दीवार के 2/3 पर कब्जा।
विभिन्न पश्चात हर्निया पेट की सफेद रेखा क्या है?
पश्चात हर्निया अक्सर पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक औसत दर्जे का स्थान ले लेता है। इस मामले में, यह पेट की सफेद लाइन के क्षेत्र में है। यह व्यवस्था हर्नियेशन बड़े पैमाने पर सर्जरी के बाद होता है। कुछ मामलों में, एक मध्य रेखा चीरा के माध्यम से शल्य विकृतियों कि अन्य विधियों के द्वारा नहीं पाया जा सकता है निदान करने के लिए किया जाता है।
माध्य पश्चात पेट हर्निया पूर्वकाल पेट की दीवार की कमजोरी के कारण होता है। इस क्षेत्र में सही मांसपेशियों स्थित है। त्वचा चीरा किया जाता है और वसा की सफेद लाइन पर शल्य हस्तक्षेपों से बाहर ले जाने में। सीधे पेट की मांसपेशियों को अलग अलग दिशाओं में धक्का। इसलिए, laparotomy के बाद घाव काफी लंबा समय लगता है। यह न केवल निशान गठन के गठन, लेकिन यह भी rectus मांसपेशियों की कमी (बंद) को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।
सर्जरी के बाद पेट में हर्निया के कारण
आम तौर पर, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद एक आँत उतरना फलाव फार्म नहीं करना चाहिए। उनकी उपस्थिति उपकरण आपरेशन के पालन न करने, हस्तक्षेप के बाद जीवन के गलत तरीके से (भारोत्तोलन, अत्यधिक व्यायाम) इंगित करता है। इसके अलावा, उदर हर्निया स्वतंत्र रूप से हो सकता है। आम तौर पर, यह रोगों जिसमें घाव स्वस्थ लोगों में से धीरे धीरे ठीक हो की एक किस्म से बढ़ावा दिया है। पेट में पश्चात हर्निया निम्न कारणों से हो सकता है:
- लंबे समय तक तीव्रसम्पीड़न पेट। उसके जटिल शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान सहारा करने के लिए, साथ ही अगर वहाँ जटिलताओं थे। आपरेशन के अलावा, जिसके बाद विकासशील उदर हर्निया, कर रहे हैं: परिशिष्ट और पित्ताशय की थैली, hepatectomy को हटाने। इसके अलावा, ऊतक की लंबी अवधि के उपचार पेट (खून बह रहा है, वेध, अल्सर) और आंतों (आंत्रावरोध), पैल्विक अंगों, गुर्दे पर हस्तक्षेप का एक परिणाम के रूप में होता है।
- मधुमेह इतिहास। इस रोग से पीड़ित मरीजों को अक्सर संवहनी जटिलताओं की है। नतीजतन, किसी भी सतह घाव बहुत लंबे समय तक और कठिन चंगा, स्वस्थ लोगों की तुलना में।
- सर्जिकल तकनीक का उल्लंघन। हर्निया तब हो सकती है यदि की खराब गुणवत्ता वाले आवेदन टांका, मजबूत धागा तनाव, शल्य चिकित्सा के लिए तैयारी की कमी।
- घाव संक्रमण। यह तब होता है जब एक जीवाणु संक्रमण गरीब स्वच्छता, उचित उपचार रोगाणुरोधकों सीवन की कमी के कारण है।
- अधिक वजन वाले रोगी।
- इनकार पहनने के लिए के बाद एक पट्टी सर्जरी।
उदर हर्निया अलग अलग समय पर गठित किया जा सकता है। कुछ लोगों के लिए यह सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए प्रकट होता है। अन्य मामलों में - महीने के लिए विकसित कर रहा है।
पश्चात हर्निया में नैदानिक तस्वीर
पेट में पश्चात हर्निया अक्सर मरीजों को परेशान नहीं करता, क्योंकि वे सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करते। हालांकि, अगर यह आवश्यक प्रतीत होता है चिकित्सा मदद लेने की। सब के बाद, प्रजातियों और हर्निया के स्थान की परवाह किए बिना गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता। सबसे आम है और उनमें से खतरनाक आंतरिक अंगों बन्द रखो है। गैर हर्निया के मुख्य लक्षण हैं:
- उभार (पहाड़ियों) की उपस्थिति है, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की सतह से ऊपर बढ़ जाता है। यह एक अलग आकार और आकृति (आमतौर पर गोल, अंडाकार) हो सकता है। संगति आमतौर पर हल्के हर्निया है।
- स्व उभड़ा स्थिति ठीक करें। एक छोटी राशि हर्निया के साथ जब शरीर की स्थिति को बदलने या अपनी उंगली से उस पर दबाने गायब हो जाता है।
- एक वोल्टेज पेट की मांसपेशियों में उभार की उपस्थिति, खाँसी।
- कपड़े के बारे में घर्षण पर व्यथा।
- कुछ मामलों में - मतली और उल्टी।
- आंत्र (कब्ज या दस्त) का उल्लंघन।
"तीव्र पेट" के नैदानिक तस्वीर विकसित करता है जब उल्लंघन हर्नियेशन। यह आंत्र छोरों और ischemia के संपीड़न के कारण है। शरीर के उल्लंघन के गंभीर मामलों में नेक्रोसिस गुज़रना पड़ता है। यह गंभीर दर्द, बुखार, नशा के साथ है।
पेट हर्निया का निदान
उदर हर्निया का निदान डेटा परीक्षा और रोगी साक्षात्कार पर आधारित है। हम पता लगाने के लिए कितनी देर पहले यह सर्जरी किया गया था, चाहे लंबे चंगा निशान की जरूरत है। रोगी दर्दनाक शिक्षा है, जो एक स्वयं को कम की शिकायत करते हैं, तो निदान किया जा सकता: पश्चात हर्निया पेट में। इन उभार की तस्वीरें चिकित्सा साहित्य में पाया जा सकता है। एक हर्निया की उपस्थिति पर ट्यूमर की एक किस्म के समान हो सकता है। इसलिए, जब किसी भी फलाव आवश्यक है सर्जन को संबोधित करने के लिए। केवल वह एक विभेदक निदान सही है बनाने के लिए सक्षम हो जाएगा।
घर पर पोस्ट ऑपरेटिव हर्निया का उपचार
पेट पर पश्चात हर्निया के हटाने केवल एक योग्य तकनीशियन हो सकता है। फिर भी, कुछ मामलों में, यह सर्जरी से बचने के लिए प्रबंधन करता है। एक हर्निया के रूढ़िवादी उपचार घर पर किया जाता है। इसमें शामिल हैं: आहार, विरोधी कब्ज, शारीरिक श्रम की सीमा और एक विशेष ब्रेस पहनने या अंडरवियर स्लिमिंग।
पश्चात हर्नियेशन के सर्जिकल हटाने
ज्यादातर मामलों में, पश्चात पेट हर्निया के सर्जिकल उपचार। यह रूढ़िवादी चिकित्सा, बड़े पैमाने पर उभार की विफलता के बाद किया जाता है। आपातकालीन ऑपरेशन के लिए संकेत हर्निया गला है। इस मामले में, एक detoxification और रोगसूचक थेरेपी, necrectomy, प्लास्टिक आँत उतरना अंगूठी। यह गैर वैकल्पिक सर्जरी में उपचार के दौरान दिखाया गया है।
उसके पेट पर हर्निया आपरेशन के प्रकार
सर्जरी के चुनाव हर्निया के आकार पर निर्भर करता है। आयोजित autoplasty एक छोटे फलाव निकायों के साथ। यह समापन मरीज की अपनी ही ऊतकों दोष शामिल है। यदि हर्निया बड़ी है, तो आपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सिंथेटिक जाल - क्रम पूर्वकाल पेट की दीवार की प्रावरणी बहाल करने के लिए, विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग कर। वे मांसपेशियों को मजबूत बनाने और हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए मदद करते हैं। वर्तमान में, इस तकनीक सभी देशों में आम है।
पश्चात पेट हर्निया की रोकथाम पर
निवारक उपाय न केवल डॉक्टरों, का आयोजन सर्जरी, लेकिन रोगियों लिया जाना चाहिए। एक महीने के भीतर सर्जरी के बाद भारी वस्तु या व्यायाम नहीं उठा सकता है। यह भी कब्ज के विकास से बचने के लिए सिफारिश की है। ऐसा करने के लिए, एक आहार का पालन यदि आवश्यक हो तो - जुलाब लेने के लिए। laparotomy के बाद, एक पट्टी पहनने के लिए सुनिश्चित करें। यह मांसपेशियों लाने के लिए मदद करता है abdominals इसके पूर्व राज्य के लिए।
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