गर्दन कंधे फ्रैक्चर: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

प्रगंडिका एक व्यक्ति आंदोलन का एक बहुत, आयाम जिनमें से भिन्न हो सकते हैं बनाने के लिए अनुमति देता है। इस क्षेत्र को कोई नुकसान कंधे, जीवन का एक कठिन अभ्यस्त ताल की गतिविधि पर एक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वे इस तरह के एक नाजुक संरचना के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकते हैं। अक्सर, डॉक्टरों कंधे की गर्दन के फ्रैक्चर का पता चला। सुविधाओं और इस तरह के चोटों के इलाज के मुख्य तरीके के बारे में आज के लेख में चर्चा की जाएगी।

संरचनात्मक संदर्भ

प्रगंडिका - एक लंबे ट्यूबलर संरचना है। यह कोहनी और कंधे करधनी क्षेत्र के बीच स्थित है, और दो अस्थिदंड और एपिफ़ीसिस के होते है। इन भागों के बीच संक्रमण क्षेत्रों में से एक तरह का metaphyses हैं। हड्डी के ऊपरी छोर संयुक्त सिर है, जो एक गेंद जैसा दिखता है का प्रतिनिधित्व करती है। यह सिर्फ कंधे संरचनात्मक गर्दन के नीचे स्थित है। इस क्षेत्र में गंभीर भंग दुर्लभ हैं।

बस कंधे की गर्दन के नीचे बड़े और छोटे धक्कों, जो कण्डरा से जुड़े होते हैं कर रहे हैं। नीचे "सीमा" है कि हड्डियों के अस्थिदंड और इसके ऊपरी अंत अलग करती है चलाता है। अंतिम अन्यथा रूप में जाना जाता "कंधे की शल्य गर्दन।" यह अक्सर चोट के संपर्क में इस क्षेत्र है।

पृथक्करण बहुत अंतरिम रूप से दो श्रेणियों में भंग का वर्णन किया। वे समग्र नैदानिक तस्वीर की विशेषता है। कंधे की शल्य गर्दन फ्रैक्चर - इसलिए, डॉक्टरों उन्हें एक समूह में गठबंधन का फैसला किया।

चोटों के मुख्य कारणों

इस प्रकार की भंग का मुख्य कारण एक अप्रत्यक्ष यांत्रिक कार्रवाई माना जाता है। उदाहरण के लिए, जब हाथ या कोहनी पर गिरने। इस प्रकार प्रगंडिका के एक मोड़ है और उस पर दबाव में एक साथ वृद्धि अक्षीय रूप से होती है। दुर्लभ मामलों में, क्षति एक प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभाव के कारण है।

कंधे की शल्य गर्दन के फ्रैक्चर बुजुर्ग महिलाओं में विशेष रूप से आम है। 50 वर्षों में महिलाओं कई कारकों के कारण आघात के उच्च जोखिम में हैं:

• रजोनिवृत्ति और हड्डी ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि पर विकासशील;
• हड्डियों के ढांचे में बदल जाते हैं।

चरित्र अंग क्षति गिरने के क्षण में स्थान द्वारा निर्धारित किया। इसे ध्यान में रखते, गर्दन कंधे फ्रैक्चर प्रभावित हो रही है, adduktsionnym और अपहरण। विचार करें कि embodiments की प्रत्येक प्रतिनिधित्व करता है।

प्रभावित फ्रैक्चर

इस प्रकार के सभी दर्दनाक चोटों के अलावा यह सब में कम आम है। जब हाथ को सामान्य स्थिति में है, लेकिन इस यांत्रिक कार्रवाई के साथ है, अनुप्रस्थ अस्थिभंग का निदान। परिधीय हड्डी तत्व संयुक्त सिर में प्रवेश करता है, कंधे की गर्दन के पहले से ही प्रभावित किया फ्रैक्चर के गठन। वह हमेशा बंद रहता है।

Adduktsionny फ्रैक्चर

इस चोट के कारण आम तौर पर एक तुला हाथ पर गिरने का परिणाम है। कोहनी सबसे बड़ी दबाव गिरता पर एक ही समय में। बाहर का प्रगंडिका के निचले किनारों की गतिशीलता की वजह से अधिकतम कमी बनाता है। दूसरों समान गतिशीलता की जरूरत नहीं है, तो ऊपरी कंधे क्षेत्र में अजीब आधार हैं। इस प्रकार एक लीवर जो प्रगंडिका लोड करता ही बना है। जोड़दार सिर जगह में रहता है बंध-कैप्सूल के उपकरण कृत्रिम की अव्यवस्था से बचाता है क्योंकि। एक परिणाम के रूप में, वहाँ गर्दन कंधे adduktsionny की एक फ्रैक्चर है।

जावक और ऊपर की ओर - इस प्रकार केंद्रीय हड्डी टुकड़ा आगे स्थानांतरित कर दिया है, और परिधीय की चोट के मामले में। कोण therebetween जो भीतर से खुल जाता है का गठन किया।

अपहरण फ्रैक्चर

इस तरह के नुकसान आवंटित हाथ में गिरावट के साथ संभव है। दबाव के बल एक साथ दो दिशाओं में बढ़ रहा है। परिधीय हड्डी तत्व के अंदर ले जाता है। इसकी बाहरी छोर स्थिति ड्राइविंग में उलट केंद्रीय टुकड़ा से चलाता है। और आखिरी सा नीचे और आगे सीधे रास्ते से फिर गया है। परिणाम एक कोण बाहर खोलने है।

नैदानिक तस्वीर

फ्रैक्चर के प्राप्त होने पर तुरंत नजदीकी अस्पताल के हताहत विभाग से संपर्क करना चाहिए। कंधे में चोट की गर्दन पर, आम तौर पर विशेष रूप से नैदानिक तस्वीर इंगित करता है। पहला शिकार फ्रैक्चर क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। यह पारंपरिक दर्दनाशक दवाओं से हार नहीं किया जा सकता। इस शक्तिशाली दर्द निवारक है कि केवल एक अस्पताल में प्राप्त किया जा सकता की मदद की आवश्यकता है।

घायल हाथ से कंधे के जोड़ क्षेत्र अपनी कार्यक्षमता खो देता है, लेकिन कोहनी पर मोड़ आंदोलन कभी कभी लागू हैं। शिकार अक्सर बीमार अंग बांह की कलाई रखती है। हर बार जब मैं एक आंदोलन बनाने की कोशिश, वह कष्टदायी दर्द का अनुभव करने के लिए शुरू होता है।

संयुक्त उपस्थिति नहीं बदलता है। अपहरण फ्रैक्चर वर्तमान "त्याग," एक कंधे अव्यवस्था के रूप में हो सकता है जब। चोट बहुत जल्दी पहुँच जाती है। कुछ समय के बाद, वहाँ एक रक्तगुल्म, जो कभी कभी आकार को प्राप्त होता है काफी आयाम है।

विशेष रूप से कठिन विस्थापन के साथ गर्दन कंधे फ्रैक्चर चलाता है। इस मामले में, हड्डी के किनारे, ऊतक और संवहनी बंडलों आसपास के निम्नलिखित लक्षणों के कारण सेक कर सकते हैं:

• सिरा शोफ व्यक्त किया;
• पक्षाघात;
• धमनीविस्फार का विकास;
• न्युरोसिस कोमल ऊतक।

नैदानिक तस्वीर के असर पड़ा फ्रैक्चर के मामले में आमतौर पर चिकनाई, और कोई दर्द है। परिणामस्वरूप, शिकार, कुछ दिनों के भीतर चोट के अस्तित्व पर शक नहीं किया सकता है और चिकित्सा मदद लेने की नहीं।

निदान के तरीके

यदि आपको संदेह है एक फ्रैक्चर निकटतम अस्पताल के हताहत विभाग से संपर्क करना चाहिए। प्रारंभ में, डॉक्टर शिकार जांच करनी चाहिए, मौजूदा शिकायतों और चोट की परिस्थितियों को स्पष्ट करने का। उसके बाद सही निदान के लिए अतिरिक्त परीक्षण की एक नंबर दिया जाता है।

अधिकांश जानकारीपूर्ण कंधे करधनी के एक्स-रे की विशेषता है। अक्षीय और सीधे: चित्र जरूरी दो अनुमानों में प्रदर्शन किया। संदिग्ध परिणाम के मामले में अतिरिक्त सीटी आवश्यकता हो सकती है। आप इंट्रा-नियुक्त अल्ट्रासाउंड के एक फ्रैक्चर संदेह है।

प्राथमिक सहायता

दर्द से राहत - शिकार करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य। यह भी घायल अंग स्थिर करने की कोशिश करने के लिए आवश्यक है। पहले मामले में, दर्दनाशक दवाओं की मदद के बिना नहीं कर सकते। वस्तुतः हर घर दवा कैबिनेट "Keterol", "Analgin" और "Nimesulide" है। दवा की खुराक दवा से जुड़ी निर्देशों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

आप चोट की गंभीरता के बारे में सुनिश्चित बनाने के लिए, अस्पताल जाने से पहले अधिभार, और एक एक्स-रे नहीं कर सकते हैं यह अंग स्थिर सिफारिश की है। स्क्रैप सामग्री से इस प्रयोजन के लिए kosynochuyu पट्टी निर्मित किया जा सकता। उसे किसी भी ऊतक या रूमाल, कपड़े का एक टुकड़ा सूट करने के लिए। रूप में यह एक समद्विबाहु त्रिकोण के समान होना चाहिए। त्रिकोणीय पट्टी को इस तरह से है कि यह कोहनी पर हाथ का समर्थन करता है में लगाया जाना चाहिए।

चिकित्सा की विशेषताएं

क्या उपचार निदान "गर्दन कंधे के फ्रैक्चर" होना चाहिए, डॉक्टर का फैसला किया। इस मामले में, यह ध्यान में मरीज की उम्र, उसकी चोट की प्रकृति और हड्डी के टुकड़े विस्थापन की उपस्थिति लेना चाहिए। इसलिए, चिकित्सा रूढ़िवादी या सर्जिकल उन्मुखीकरण हो सकता है। कुछ रोगियों को कंकाल कर्षण सलाह दी जाती है। बुजुर्ग मरीजों थोड़ा अलग में फ्रैक्चर का उपचार। यह सवाल अलग से विचार करने के लिए उपयुक्त है।

लक्षण पूर्वाग्रह के बिना फ्रैक्चर उपचार

गैर फ्रैक्चर में आउट पेशेंट उपचार की सिफारिश की। सबसे पहले, रक्तगुल्म के स्थान पर, डॉक्टर एक संवेदनाहारी सम्मिलित करता है, और फिर टर्नर के लिए एक प्लास्टर पट्टी लगाने के लिए आगे बढ़ें। टूट अंगों के सक्षम स्थिरीकरण अवकुंचन के विकास को रोकता है। एक पट्टी पहने हुए यह 4 हफ्तों के लिए सिफारिश की है।

उपचार के अगले चरण शामक और यूएचएफ के प्रशासन शामिल है। पहले महीने के दौरान रोगी स्थिर प्रकार के अभ्यास के सेट की सिफारिश की है। फ्रैक्चर पर सीधा प्रभाव के लिए दवाओं के साथ phonophoresis और वैद्युतकणसंचलन लागू होते हैं।

स्थिरीकरण के चार सप्ताह के बाद सक्रिय पुनर्वास के लिए आगे बढ़ें। इस प्रयोजन के लिए, आप किसी भी पुनर्वास उपचार केंद्र जहां पेशेवरों व्यक्तिगत कार्यक्रम गतिविधियों चयन कर सकते हैं करने के लिए जा सकते हैं। आमतौर पर, निम्नलिखित प्रक्रियाओं गैर फ्रैक्चर के लिए सिफारिश कर रहे हैं:

• मालिश;
• लेजर थेरेपी;
• तेल के साथ आवेदन पत्र;
• भौतिक चिकित्सा;
• यूवी विकिरण;
• बालनियोथेरेपी;
• डीडीटी।

इस तरह के नुकसान के बाद काम करने की क्षमता 2 महीनों में बहाल है।

विस्थापन के साथ फ्रैक्चर का उपचार

इस तरह के नुकसान के एक अस्पताल के माहौल में इलाज की आवश्यकता है। ज्यादातर मामलों में, यह भी रूढ़िवादी तकनीक के माध्यम से किया जाता है। डॉक्टर स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण पहले प्रदर्शन का उपयोग कर मैन्युअल रूप से स्थिति बदलने के समाप्त हो गया। यह चोट तंत्र से विपरीत दिशा में किया जाता है। इस मामले में परिधीय तत्व केंद्रीय हड्डी के टुकड़े के साथ जुड़ा हुआ है।

प्रक्रिया ही लापरवाह स्थिति में किया जाता है। सर्जन हेरफेर के सभी चरणों करता है और सहायकों की कार्रवाई निर्देशन। क्षतिग्रस्त अंग पट्टी या प्लास्टर पट्टी के पूरा होने के बाद।

अवधि फ्रैक्चर स्थिरीकरण ऑफसेट लगभग 2 महीने है। चिकित्सक वसूली प्रक्रिया की निगरानी करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए रोगी को समय-समय शॉट्स कंधे की जरूरत है। भुगतान किया एक्स-रे आप तुरंत परिणाम प्राप्त करने के लिए अनुमति देता है। नि: शुल्क चिकित्सा संस्थानों चित्र अगले दिन उठाया जा सकता है। रोजगार आमतौर पर 10 सप्ताह के बाद सामान्य करने के लिए देता है।

बुजुर्गों में भंग के उपचार की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में, बुजुर्ग रोगियों में गर्दन कंधे फ्रैक्चर को हटाने रूढ़िवादी तरीकों लागू होता है। adduktsionnoy चोट 4 हफ्तों के लिए हाथ-पैर के प्रारंभिक निर्धारण से पता चलता है। जब कर्षण के लिए पहली बार चलाने अपहरण क्षति कार्यों, और उसके बाद स्थिरीकरण के लिए आगे बढ़ें। कुछ मामलों में, यह सर्जरी की आवश्यकता है।

प्रभावित क्षेत्र के दर्द से राहत के लिए के रूप में, वहाँ भी कर रहे हैं कुछ प्रतिबंध लागू। उदाहरण के लिए, संवेदनाहारी की खुराक न्यूनतम चयन करना चाहिए। अन्यथा, हाइपरटेंशन या चक्कर आना के रूप में अवांछनीय पक्ष प्रतिक्रियाओं की वृद्धि की संभावना। उपचार भी बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों की नियुक्ति, दवाओं की एक संख्या शामिल है। सबसे पहले, यह कैल्शियम की तैयारी और दवाओं रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए है। जब यह कंधे की गर्दन के फ्रैक्चर सम्मिलित शुरू होता है उनमें से सकारात्मक प्रभाव स्पष्ट हो जाता है।

गैर चोटों 2-3 महीनों के लिए खाते के बाद पुराने लोगों को वसूली की अवधि के लिए है। पुनर्वास की अवधि के दौरान बड़े पैमाने पर रोगी, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के समग्र हालत से निर्धारित होता है। इस अवधि में काफी वृद्धि हुई है, तो शिकार वहाँ गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं कर रहे हैं। कई पुराने विकृतियों के अलावा सबसे बड़ा खतरा मधुमेह है।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शायद ही कभी बुजुर्ग रोगियों जो गर्दन कंधे की हड्डी टूट का पता चला था सौंप दिया जाता। पुनर्वास और इस मामले में यह काफी लंबा है। एक नियम के रूप में, यह के बारे में तीन महीने की अवधि के लिए है। जब हस्तक्षेप के इस प्रकार काफी संक्रामक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता। इस युग में thromboembolism की घटना अक्सर मौत का परिणाम है।

कंधे और उसके प्रभाव की गर्दन के फ्रैक्चर

इस प्रकार के चोट से जटिलताओं - यह एक बहुत ही आम घटना है। वे अपर्याप्त उपचार (गलत साथ उगना फ्रैक्चर, Pseudarthrosis) का एक परिणाम हो सकता है। कभी कभी आघात के नकारात्मक प्रभावों को कंधे क्षेत्र के लिए प्रदर्शन के कारण। उदाहरण के लिए, भंग में अक्सर स्नायुबंधन और tendons, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को क्षतिग्रस्त कर दिया। एक परिणाम के रूप में, वहाँ प्रभावित अंग में खून बह रहा है, कार्यात्मक या मस्तिष्क संबंधी बीमारियों।

इन जटिलताओं के उच्च संभावना को खत्म करने के लिए, यह संदिग्ध चोट के मामलों में आवश्यक है तुरंत पेशेवर चिकित्सा सहायता की तलाश है। परीक्षा पास करने के बाद डॉक्टर पर्याप्त उपचार, यदि आवश्यक हो तो लिख सकते हैं। विशेष रूप से ध्यान पुनर्वास प्रक्रिया के लिए भुगतान किया जाना चाहिए। जटिल फ्रैक्चर में पुनर्वास उपचार की एक विशेष केन्द्र है, जो विशेषज्ञों हाथों को सामान्य के लिए सबसे प्रभावी कार्यक्रम का चयन करने में सक्षम हो जाएगा करने के लिए बारी करने के लिए बेहतर है।