मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी: प्रक्रिया, मतभेद और सिफारिशों का वर्णन

उच्च तकनीक की दुनिया में एक अवधि है जब विज्ञान और चिकित्सा एक साथ जाने के लिए और एक दूसरे को बेहतर बनाने में मदद प्रवेश किया है। मूल रूप से यह, रोग निदान के नए तरीकों के लिए है उन्हें एक प्रारंभिक चरण में पता लगाने। अब सभी के होठों चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), नाभिकीय चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर), गणना टोमोग्राफी (सीटी) और यहां तक कि पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)। दौरे सिन्टीग्राफी - लेकिन एक लंबे समय के लिए, वहाँ एक और तरीका है मानव शरीर के आंतरिक वातावरण कल्पना करने के लिए है।

परिभाषित

मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी - दिल रेडियोधर्मी कणों का उपयोग कर के दूरदराज के एक गैर इनवेसिव परीक्षा। वास्तव में, डेटा प्रविष्टि के इस वितरण उनके उत्सर्जन फिक्सिंग की प्रक्रिया में शरीर में आइसोटोप।

मायोकार्डियल छिड़काव सिन्टीग्राफी - मूलतः एक ही अध्ययन, जैसा कि ऊपर वर्णित है, लेकिन रेडियोधर्मी थैलियम का उपयोग कर रहा है। यह एक तनाव परीक्षण के रूप में उत्पादन किया, और उनके बिना। यह आप सही रूप में ischemia का ध्यान केंद्रित है, जो इसे के निदान में अपरिहार्य बना देता है स्थापित करने के लिए अनुमति देता है सीएचडी (कोरोनरी हृदय रोग)।

प्रत्येक - अपनी जरूरतों के हिसाब से

अमेरिका, पश्चिमी यूरोप और अन्य विकसित देशों में 2007 के बाद से सिन्टीग्राफी व्यापक है। इस चिकित्सा सेवा पंद्रह लाख लोगों द्वारा किया गया। वहाँ एक काफी नियमित प्रक्रिया है कि बहुत समय और प्रयास नहीं ले करता है।

पूर्व सोवियत संघ, स्थिति बिल्कुल भिन्न है। रूस में इस समय वहाँ लगभग दो सौ और सिन्टीग्राफी के लिए गामा कैमरे के संचालन (अमेरिका तेरह हजार की तुलना में) कर रहे हैं। और वे केवल तृतीयक देखभाल के स्तर पर उपलब्ध हैं।

यह कैसे काम करता है?

रोगी दवा एक नस-ट्रेसर जो एक वेक्टर अणु, और रेडियोधर्मी आइसोटोप शामिल हैं में किया जाता है की प्रक्रिया द्वारा तैयार। उनके काम से जुड़ा हुआ है क्योंकि वेक्टर एक विशिष्ट अंग या मानव शरीर के ऊतकों को एक सभी कोशिकाओं को संक्रमित रासायनिक (स्थान) है। एक आइसोटोप का उत्सर्जन करता है में उनके आसपास अंतरिक्ष किरणों गामा। लहरों के इस प्रकार रजिस्टर सबसे अच्छे और बुरे रक्त की आपूर्ति की जगह निर्धारित करने के लिए।

यही कारण है कि सिन्टीग्राफी पता चलता है?

दृश्य की इस पद्धति के लिए धन्यवाद अच्छी तरह से समीक्षा करने और हृदय की मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति का मूल्यांकन, एक पूरे के रूप या अलग अलग हिस्सों में कर सकते हैं। अपर्याप्त रक्त प्रवाह के साथ क्षेत्रों का पता लगाएं, साथ ही जगह के बीच अंतर करने जहां मृत हृदय के ऊतकों, उन है कि अभी भी बचाया जा सकता है से। बाद रोधगलन में मरीजों निशान और ischemia के क्षेत्रों का पता लगाने के लिए आसान कर रहे हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञ अध्ययन के परिणाम की भविष्यवाणी कर सकते, बिना किसी समस्या की उम्मीद है और कितनी जल्दी चाहिए।

संकेत प्रक्रिया

इस प्रक्रिया के बाद से - काफी महंगा खुशी, अपने उद्देश्य को सही ठहराया जाना चाहिए। यह निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. महत्वपूर्ण खेल की घटनाओं और सामान्य संज्ञाहरण के तहत लंबे समय से शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले स्वस्थ लोगों के लिए जटिलताओं या चोट के खतरे को समाप्त करने के लिए।

2. कोरोनरी हृदय रोग के निदान के लिए, यदि आप इस तरह के एक निदान के निर्माण के लिए सभी आवश्यक शर्तें है।

3. उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करने की एक विधि के रूप में: कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, ड्रग थेरेपी।

4. जाँच करने के लिए दिल समारोह के बाद रोधगलन (लेकिन यह तुरंत बाद नहीं, के रूप में एक आवर्ती दिल का दौरा हो सकता है)।

एक नियम के रूप में, इस प्रक्रिया में सही रूप में सामयिक निदान देने और यह सत्यापित करने के लिए अनुमति देता है।

प्रक्रिया के लिए रोगी तैयार कर रहा है

इससे पहले कि प्रत्येक उपचार या नैदानिक प्रक्रिया, मरीज को एक डॉक्टर की सिफारिश प्राप्त करता है, पालन जिनमें से व्यक्ति के लिए अनुसंधान और पूरी और कम दर्दनाक संचालन करने के लिए मदद मिलेगी:

- अनुसंधान खाली पेट किया जा रहा है;
- दिन इससे पहले कि वह कॉफी नहीं पी सकते हैं, "कोका कोला", चाय, चॉकलेट खाने,
- आप दवाओं है कि हृदय समारोह को स्थिर लेना बंद करने की जरूरत है;
- गर्भावस्था के बाहर शासन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड करते हैं, और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए अग्रिम में तैयार करने के लिए, के रूप में बच्चे को दो दिनों के लिए स्तन नहीं दिया जाएगा दूध चाहिए,
- एक आदमी अध्ययन से पहले दिन इरेक्शन में सुधार करने के लिए दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए;
- आप किसी भी दमा है कि क्या अपने चिकित्सक से बताने के लिए सुनिश्चित करें।

रेडिओन्युक्लिआइड की तैयारी

मायोकार्डियम का सिन्टीग्राफी रेडियोधर्मी एजेंटों के उपयोग के बिना नहीं है। उनकी अब अध्ययन का उद्देश्य पर निर्भर करता है, कई प्रकार मौजूद है:

- MIBI या sestamibi दिल के अध्ययन के लिए प्रयोग किया जाता है, हृदय की मांसपेशियों में एक सभी कोशिकाओं को संक्रमित है।

- एक- और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स अस्थि ऊतक से लगाव रखने, कैंसर और इसकी जटिलताओं के निदान, साथ ही चोटों के लिए उपयोग किया जाता है है।

- diethylenetriaminepentaacetic एसिड, वृक्क विकृति का पता चलता है।

- pertechnate थायरॉयड ग्रंथि का अध्ययन करने के लिए इस्तेमाल किया।

- आयोडीन 123 थायरॉयड ग्रंथि इमेजिंग के लिए बनाया गया है।

वर्तमान औषधीय बाजार पर पहले से ही दवाओं है कि आप कैंसर के विशिष्ट रूपों का निदान मदद कर सकते हैं दिखाई दिया। मानव शरीर में इन यौगिकों नसों के द्वारा प्रशासित रहे हैं, तो आप रोगी एक एलर्जी है कि क्या पहले से पता लगाने के लिए की जरूरत है।

व्यायाम परीक्षण

तनाव दौरे सिन्टीग्राफी विद्युतहृद्लेख पर अलंकारिक अध्ययन के रूप में एक ही तरीके से किया जाता है। एक तनावपूर्ण स्थिति बनाने के लिए, रोगियों जिम (ट्रेडमिल, बाइक) में व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए संकेत महत्वपूर्ण ईसीजी परिवर्तन, शिकायत, कोरोनरी हृदय रोग के लक्षण हैं। प्रक्रिया के कठिन पहलू यह है बाएं वेंट्रिकल की उच्च गुणवत्ता इमेजिंग प्राप्त करने के लिए है। एक सकारात्मक नमूने के लिए मानदंड हैं:

1. बाएं निलय इंजेक्शन अंश 35% से कम है।
2. 5% से अधिक गहन काम के दौरान वृद्धि इजेक्शन अंश।
3. गतिशीलता विकारों के महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति।
4. कम से कम भार के साथ cardiomyocytes की सिकुड़ना के स्थानीय गड़बड़ी।

परिणाम सिन्टीग्राफी

मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी हृदय की मांसपेशी के छवियों के कुछ प्रकार प्रदान करता है। सबसे पहले, यह अभी भी तथाकथित स्थिर चित्र है। यह एक दो आयामी (फ्लैट) शरीर मानचित्रण है। अक्सर, तो हड्डियों, अंत: स्रावी ग्रंथियों, और इतने पर जांच करते हैं। डी

दूसरे, वहाँ गतिशील या चलती छवियों, खोखले अंगों के काम का आकलन कर रहे हैं। वे कुछ अभी भी चित्रों के अलावा की वजह से प्राप्त कर रहे हैं। वे के लिए उपयोग किया जाता है जिगर परीक्षा, गुर्दे, दिल, रक्त वाहिकाओं।

अध्ययन के पंजीकरण के तीसरे प्रकार - ईसीजी तुल्यकालन। ईसीजी की अतिरिक्त हटाने आप एक समारोह है, और घाव शरीर की स्थलाकृति आवंटित करने के लिए अनुमति देता है।

कुछ विशेषज्ञों का, myocardial सिन्टीग्राफी का आयोजन, और जांच की अंग के तीन आयामी चित्र प्राप्त करने के OFEKT (एकल फोटोन उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी) कनेक्ट। अक्सर इस संदिग्ध हृदय रोग या मस्तिष्क के मामलों में किया जाता है।

चाहे विधि सुरक्षित है?

रूस में, केवल असाधारण मामलों में, मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी। इस शोध के लिए मतभेद सरल है: दवा रेडियो आइसोटोप के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता की कमी है। इसके अलावा, प्रक्रिया में contraindicated है:

- गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं;

- अन्य अंगों और प्रणालियों (यह एक लोड का उपयोग कर अध्ययन के दौरान समस्या पैदा कर सकते हैं) के गंभीर रोगों के साथ लोगों;

- पूति और बुखार के साथ रोगियों;

- मायोकार्डिटिस, हृदय रोग की उपस्थिति, और हाल ही में रोधगलन के साथ।

विधि ही दर्द रहित और लगभग हानिरहित है। कभी कभी, रोगियों दवाओं से या व्यायाम से होने वाले दुष्प्रभाव का अनुभव है, लेकिन एक नियम के रूप, असुविधा जल्दी से गुजरता है, और लोगों को सामान्य जीवन में वापस लौटें।

कैसे अध्ययन करने के लिए प्राप्त करने के लिए

कहाँ दौरे सिन्टीग्राफी करते हैं? पहले कदम के क्लिनिक में या एक चिकित्सकीय अस्पताल में जांच की जा करने, निर्धारित करने के लिए इस तरह के महंगे अनुसंधान के लिए एक की जरूरत है या नहीं। कई हृदय रोग अधिक आसानी से उपलब्ध तरीकों का पता लगाया जा सकता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख, पूर्व सोवियत संघ इस तरह के एक परीक्षण करने का अवसर बड़े शहरों में ही उपलब्ध है। मास्को में मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी कई निजी क्लीनिक में और साथ ही RNII वृद्धावस्था मोह आरएफ में अन्तःक्षेपी कार्डियोलोजी के केंद्र, एनसी हृदय सर्जरी उन में आयोजित किया। ए एन Bakuleva और विकिरण निदान एमएमए नैदानिक केंद्र के विभाग में। मैं एम Sechenova।

सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में मूल्य निर्धारण नीति अलग हो सकता है, कभी कभी काफी। इसलिए, यह समझ में आता है ध्यान से एक विशेष अस्पताल की सेवाओं पर विचार करने और फिर हम तय करें कि आप राशि दौरे सिन्टीग्राफी के रूप में इस तरह के एक अध्ययन के लिए अनुरोध किया से संतुष्ट हैं। मूल्य मास्को में प्रक्रिया और स्थान के दायरे के आधार पर भिन्न हो सकती है। लागत सात और आठ हजार के बीच के क्षेत्र में कहीं है। यह सिर्फ आसान अनुसंधान के लिए है। लेकिन वहाँ रोगियों जो दौरे सिन्टीग्राफी लोड की आवश्यकता है। इसकी कीमत कम से कम दो बार उच्च के रूप में किया जाएगा। पंद्रह हजार रूबल, क्रमशः। हालांकि, इस विधि चिकित्सक रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में एक बेहतर विचार देता है और इष्टतम उपचार नीति का चयन में मदद करता है।

मायोकार्डियल सिन्टीग्राफी - हृदय की मांसपेशी के परीक्षा की एक अपेक्षाकृत, नए गैर इनवेसिव, सुरक्षित और दर्द रहित विधि। रेडियोधर्मी पदार्थ के क्षेत्र में आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकी और खोजों की उपलब्धियों के संयोजन से यह संभव हो गया है इसकी प्रारंभिक चरणों में इस्कीमिक फेफड़ों की बीमारी का निदान करने में।