BPH - यह क्या है? लक्षण, सुसाध्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार

आधुनिक चिकित्सा अक्सर इस्तेमाल किया संक्षिप्त रूपों में, यह शहद के बिना औसत व्यक्ति स्पष्ट नहीं है। शिक्षा। ऐसा ही एक भ्रामक संक्षिप्त रूपों - बीपीएच। यह क्या है? डॉक्टरों की भाषा बोलते हुए, यह - सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया। बीपीएच (संस्करण - लेकिन लोगों को यह आसान फोन "ग्रंथ्यर्बुद प्रोस्टेट ग्रंथि")। बीपीएच अक्सर इस तरह prostatitis के रूप में रोगों के साथ उलझन में है। BPH - प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के रूप में, कि अन्य नहीं - सौम्य हैं, और यह प्रोस्टेट की stromal घटक की भागीदारी (दूसरे शब्दों में - एपिथेलियम ग्रंथियों) के बिना बढ़ रहा है, और prostatitis। वे भ्रमित नहीं होना चाहिए।

बीपीएच। यह क्या है? आंकड़े

जैसा कि ऊपर उल्लेख, बीपीएच - सौम्य ट्यूमर। अगर प्रोस्टेट में यह (संक्षिप्त नाम है कि ज्यादातर प्रोस्टेट) छोटे पिंड का गठन कि तेजी से संपीड़ित मूत्रमार्ग में वृद्धि के साथ।

इस वजह से, पुरुषों पेशाब विकारों दिखाई देते हैं। यह रोग एक सौम्य विकास है, और यह है कि क्या कैंसर से सुसाध्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया अलग करता है।

BPH - आज मूत्रविज्ञान में सबसे आम बीमारियों में से एक। आंकड़ों के अनुसार, यह बुढ़ापे में पुरुषों की लगभग 80 प्रतिशत में दिखाई देता है। मामलों के 20 प्रतिशत, बीपीएच प्रोस्टेट शोष या वृद्धि के बजाय में।

बीपीएच रोग सबसे अधिक बार वर्ष 45 वर्ष से अधिक पुरुषों में होता है।

अधिक केवल दुर्लभ मामलों में 40 से 50 साल की उम्र मोड़ से पुरुषों की तुलना में आधे इस बीमारी के साथ एक विशेषज्ञ के लिए, और, रोग युवा आगे निकल सकते हैं।

BPH के कारण

तिथि करने के लिए, प्रोस्टेट बीपीएच का सटीक कारण, संकेत दिया नहीं किया जा सकता के रूप में वे बस पूरी तरह नहीं समझा। यह माना जाता है कि इस बीमारी पुरुषों में रजोनिवृत्ति के लक्षणों में से एक है।

केवल जोखिम वाले कारकों रक्त और व्यक्ति की उम्र में एण्ड्रोजन के स्तर होते हैं।

आम तौर पर पुरुषों में उम्र धीरे-धीरे एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन के बीच असंतुलन, विकास नियंत्रण और कैंसर कोशिकाओं के समारोह की गड़बड़ी के कारण के साथ।

यह ज्ञात है कि BPH और प्रोस्टेट मानव यौन गतिविधि, अभिविन्यास, व्यसनों, यौन और भड़काऊ माइग्रेट ZPO कोई संबंध नहीं है, और इसके बाद के संस्करण में से कोई भी बीच रोग की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करता।

रोगजनन

बीपीएच प्रोस्टेट अक्सर यह के मध्य भाग में प्रकट होता है, लेकिन कभी कभी यह कब्जा और पार्श्व पालियों कर सकते हैं। विकास सौम्य एडिनोमेटस hyperplasia प्रसार (ट्यूमर) पर निर्भर है paraurethral ग्रंथियों। नतीजतन खुद स्तन के ऊतकों के बाहर विस्थापित है, और यह से कैप्सूल की तरह बढ़ रही है ग्रंथ्यर्बुद के आसपास ही बना है।

Hyperplastic प्रोस्टेट ऊतक कोशिकाओं की (अर्थात संक्रमित ट्यूमर) भी मलाशय और मूत्राशय की दिशा में विकसित करने के लिए जाते हैं, और यह मूत्राशय के भीतरी छेद के कारण ऊपर की ओर विस्थापन और मूत्रमार्ग के पीछे भाग को लंबा है।

वहाँ विकास के प्रकार के अनुसार हाइपरप्लासिया के कई रूप हैं:

• BPH के Podpuzyrnaya प्रपत्र। यह क्या है? इस रोग, ट्यूमर मलाशय की ओर बढ़ता है।
• BPH के Intravesical प्रपत्र। रोग के इतिहास मूत्राशय से ट्यूमर के विकास की विशेषता है।
• BPH के Retrotrigonalnaya प्रपत्र। इस मामले में ट्यूमर सीधे त्रिकोण मानव मूत्राशय के नीचे स्थित है।

अक्सर बीपीएच के कई रूपों एक समय में एक व्यक्ति के रूप में देखा जा सकता है। यह तब होता है जब ट्यूमर ही बार में कई दिशाओं में बढ़ता है।

BPH के लक्षण

रोग के लक्षण, सीधे ट्यूमर स्थानीयकरण पर निर्भर हैं इसके विकास और आकार, साथ ही मूत्राशय की शिथिलता की डिग्री से।

बीपीएच प्रोस्टेट तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• मुआवजा, या पहले चरण। रोग का यह रूप देरी पेशाब की शुरुआत (- संबंधित विषय शून्य करने के लिए बार-बार आग्रह करता हूं, विशेष रूप से रात में) प्रकट होता है। आकार में 1 डिग्री प्रोस्टेट बढ़ जाती है की बीपीएच में, यह स्थिरता plotnoelasticheskuyu गया है। अपनी सीमाओं के स्पष्ट रूप से चित्रित, और प्रोस्टेट (और इसके मंझला कुंड) पीड़ारहित के सामान्य टटोलने का कार्य में कर रहे हैं। रोग के इस स्तर पर मूत्राशय अधिक पूरी तरह से खाली कर दिया, और कोई अवशिष्ट मूत्र है। बीपीएच 1 डिग्री एक से तीन के लिए पिछले कर सकते हैं।
• Subcompensated या दूसरे चरण। ट्यूमर के रूप में यह तेजी से है मूत्रमार्ग और मूत्राशय निचोड़ कर नहीं रह गया है ठीक से और पूरी तरह से खाली कर दिया (मोटा होना के साथ अपने दीवार) कार्य करने में सक्षम है। BPH के परिणामस्वरूप 2 डिग्री अवशिष्ट मूत्र प्रकट होता है, रोगी मूत्राशय का अधूरा खाली महसूस करता है जिसकी वजह से। मूत्रमार्ग के संपीड़न के कारण, रोगियों छोटे हिस्से में पेशाब, और थोड़ी देर के मूत्र और बाद करता अनजाने (इस का कारण यह पूर्ण मूत्राशय है) बाहर खड़े करने के लिए शुरू होता है। बीपीएच 2 डिग्री कभी कभी क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षण के साथ है (इसकी पृष्ठभूमि पर बढ़ रही है)।
• अस्थमा या तीसरे चरण। मूत्राशय दृढ़ता से अवशिष्ट मूत्र, मूत्रमार्ग अभी भी संकुचित और मूत्र कभी कभी खून से सने सचमुच जारी की है dropwise, की वजह से फैला हुआ था। इस स्तर बीपीएच पर गुर्दे की विफलता (वृक्क असफलता) जरूरत पर जोर देता। वहाँ भी एक कमजोरी, गंभीर वजन घटाने, भूख न लगना, कब्ज, रक्ताल्पता, शुष्क मुँह है।

रोग के निदान

निदान के लिए आधार महिलाओं की विशिष्ट शिकायतों, कर रहे हैं एक विशेष पैमाने बीपीएच लक्षण स्कोर (अंग्रेजी। मैं-PSS) जिसके लिए। असल में, बीपीएच निदान रोगी, और जांच के इस तरह के तरीकों में से एक नैदानिक परीक्षा के बाद किया जाता है:

1. टटोलने का कार्य (उंगली) प्रोस्टेट ग्रंथि के गुदा परीक्षा। उसे करने के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों आकार और प्रोस्टेट की स्थिरता, इसके शेयरों के बीच अकड़ की मौजूदगी की की एक विचार है, साथ ही टटोलने का कार्य करने के लिए कोमलता की डिग्री है।
2. बीपीएच की प्रयोगशाला अध्ययन। यह क्या है? सबसे पहले, यह परिचित यूरीनालिसिस है। इसके अलावा, रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के माध्यम से जो पीएसए के स्तर (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन के लिए खड़ा है) का निर्धारण किया जाता है।
3. वाद्य तरीकों। अक्सर यह मूत्राशयदर्शन और ureteroscopy है। उनकी मदद के साथ, आप की प्रत्यक्षता की जांच कर सकते मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट और मूत्राशय गर्दन के राज्य साझा करें। इन प्रक्रियाओं यह संभव है का उपयोग करते हुए अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करने।
4. अल्ट्रासाउंड परीक्षा। यह भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाई तरीकों में से एक प्रकार के प्रोस्टेट के प्रत्येक शेयर के आकार, उसकी स्थिति (पत्थर की उपस्थिति, पिंड) को देखने के लिए अनुमति देता है,। पारंपरिक TRUS इस्तेमाल किया अल्ट्रासाउंड इसके अलावा (transrectal) है।
5. एक्स-रे के तरीकों। उत्सर्जन urography (विपरीत के साथ) और सादे रेडियोग्राफी (इसके विपरीत के बिना) बीपीएच जटिलताओं जिसका उपचार शुरू किया गया था की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। एक्स-रे की मदद से कर रहे हैं मूत्राशय में पत्थर और गुर्दे।

बीपीएच उपचार

वर्तमान में, रोगों के इलाज के लिए कई तरीके, जिनमें से प्रत्येक बीपीएच के विभिन्न चरणों में अत्यधिक प्रभावी है। इस रोग के उपचार तीन भागों में बांटा जा सकता है:

• उपचार के चिकित्सा विधि
• ऑपरेटिव उपचार
• अन्य गैर परिचालन उपचार

औषध उपचार आमतौर पर बीपीएच का पहला संकेत मिलते लागू किया जाता है।

प्रोस्टेट बीपीएच उपचार के प्रारंभिक चरणों में, सन्निकट अंगों में hyperplastic प्रोस्टेट ऊतक विकास दर, बेहतर परिसंचरण को कम करने के ठहराव की प्रोस्टेट और मूत्राशय मूत्र उन्मूलन की सूजन को कम करने, कब्ज को दूर करने, पेशाब की सुविधा के उद्देश्य से है।

दवाओं के उपयोग के अलावा रोगी, मोबाइल जीवन शैली का पालन करें शराब और हानिकारक (बहुत चिकना, मसालेदार, मसालेदार) भोजन, धूम्रपान छोड़ देने के लिए सिफारिश की है।

यह भी विशेष रूप से सोने से पहले, दिन की दूसरी छमाही में तरल पदार्थ का सेवन कम करना चाहिए।

एण्ड्रोजन की कमी के नैदानिक और प्रयोगशाला के संकेत की उपस्थिति में भी एण्ड्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जाती है।

मूत्राशयशोध, prostatitis और pyelonephritis - अक्सर हाइपरप्लासिया के उपचार के साथ समानांतर में इसकी जटिलताओं का उपचार है।

कभी कभी (हाइपोथर्मिया या शराब की पृष्ठभूमि में), रोगी तीव्र मूत्र प्रतिधारण विकास हो सकता है। इस मामले में, रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती और मूत्राशय कैथीटेराइजेशन बाहर ले जाने की जानी चाहिए।

के उपचार के प्रत्येक प्रकार को करीब से देख लेते हैं।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, चिकित्सकीय ड्रग के दो प्रकार बीपीएच के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है:

• अल्फा-1 एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स (जैसे, tamsulosin, Doxazosin या डोजाजोक्सिन)। उनकी कार्रवाई प्रोस्टेट और मूत्राशय गर्दन, जो मूत्र के पारित होने के एक सरलीकरण की ओर जाता है की चिकनी पेशी में छूट के उद्देश्य से है। इन दवाओं या लंबे समय तक किया जा सकता है कम।
• इनहिबिटर्स 5-अल्फा-रिडक्टेस (permikson, finasteride या dutasteride) की (ब्लॉकर्स)। इन दवाइयों से रोगी के शरीर में गठन dihydrotestosterone (टेस्टोस्टेरोन का जैविक रूप से सक्रिय फार्म) की अनुमति नहीं देते, जिससे प्रोस्टेट ग्रंथि कम करें।

ऑपरेटिव उपचार

गंभीर मामलों में, एक भी दवा नहीं कर सकते, और, एक नियम के रूप में, सर्जरी का सहारा लेना है। यह hyperplastic ऊतक काटना (prostatectomy) या प्रोस्टेट (prostatectomy) की कुल लकीर हो सकता है।

वहाँ सर्जरी के दो प्रकार हैं:

• ओपन सर्जरी (transvezikalnaya prostatectomy)। स्तन के ऊतकों के लिए इस तरह के हस्तक्षेप का उपयोग मूत्राशय दीवार के माध्यम से प्राप्त है। , और सबसे दर्दनाक इस तरह की केवल उन्नत मामलों में लागू किया जाता है। ओपन सर्जरी बीपीएच के पूर्ण इलाज प्रदान करता है।
• न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई सर्जिकल प्रक्रिया है)। आधुनिक वीडियो एंडोस्कोप तकनीक की मदद से किया जाता है, एक चीरा बिना। मूत्रमार्ग के माध्यम से प्रोस्टेट के लिए प्रवेश।

वहाँ है कि इसके बाद के संस्करण के साथ तुलना नहीं की जा सकती है सर्जरी का एक और प्रकार है। Embolization प्रोस्टेट धमनियों - एक ऑपरेशन जो अंतर्वाहिकी सर्जरी (ऊपर किए गए मूत्र रोग) किया जाता है और भरा हुआ है धमनियों छोटे कणों प्रोस्टेट विशेष चिकित्सा बहुलक (और्विक धमनी के माध्यम से)। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, आपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और दर्दनाक नहीं किया जाता है।

सर्जरी के किसी भी प्रकार के बाद, वहाँ इस तरह के उदाहरण के लिए के रूप में जटिलताओं का एक छोटा सा जोखिम है मूत्र असंयम, नपुंसकता, या मूत्रमार्ग निंदा।

गैर परिचालन उपचार

उपचार के शामिल करने के लिए गैर परिचालन तरीके इस प्रकार हैं:

- क्रायोसर्जरी;

- transurethral सुई पृथक;

- उच्च तीव्रता के साथ इलाज के ध्यान केंद्रित अल्ट्रासाउंड;

- प्रोस्टेट या जमावट की माइक्रोवेव थर्मल चिकित्सा की एक विधि;

- इस क्षेत्र में संकुचन प्रोस्टेटिक स्टंट्स की शुरूआत;

- प्रोस्टेट की गुब्बारा फैलाव।

पश्चात की अवधि

अफसोस, सिर्फ रोग के कुछ चरणों में सर्जरी की जरूरत है। BPH - एक गंभीर बीमारी है, और सर्जरी कुछ नियम बीमारी से छुटकारा पाने के पालन करने के लिए और पुन: उभरने भड़काने के लिए नहीं की जरूरत के बाद भी। तीन मुख्य बिंदु यह है कि आप निम्न कार्रवाई का पालन करना चाहिए - सही आहार, एक स्वस्थ जीवन शैली और चिकित्सक के पास नियमित रूप से दौरा।

क्योंकि यह काफी तेजी से वसूली में योगदान कर सकते पश्चात की अवधि में आहार, रोगी के लिए महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद आहार, वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मसाले, नमकीन और मसालेदार भोजन समाप्त, और, ज़ाहिर है शराब। यह कम वसा वाले आहार फाइबर में समृद्ध खाने के लिए सिफारिश की है।

काम के लिए, यदि आपके पेशे लगातार शारीरिक भार संकेत नहीं करता है, तो कार्यस्थल के ऑपरेशन के बाद कुछ हफ़्ते हो सकता है लौटने। जब आसीन काम हर आधे घंटे के वार्म अप की सिफारिश की। एक आसीन जीवन शैली, अंगों में रक्त का ठहराव के लिए योगदान बीमारी केवल exacerbated के कारण कर सकते हैं। सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों भी भारोत्तोलन के बारे में सोचना नहीं है!

पश्चात की अवधि (दो सप्ताह सर्जरी के बाद) के दौरान कम से कम धूम्रपान से बचें, यदि आप लत पूरी तरह से बाहर नहीं कर सकते हैं। निकोटीन रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, और यह प्रोस्टेट परिसंचरण, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है प्रभावित करता है।

कई लोगों को लगता है कि बाद बीपीएच को हटाने के यौन जीवन के बारे में भूल जाना चाहिए। यह दृश्य गलत है, और पुरुष यौन समारोह पूरी तरह से कुछ समय के बाद बहाल है। हालांकि, शुरू करने यौन संबंध पहले की तुलना में 4 सप्ताह सर्जरी के बाद नहीं करना चाहिए।

सलाह का एक और टुकड़ा है, जो पर ध्यान देने लायक है: एक कार का पहिया पीछे मिल बीपीएच को हटाने के बाद एक महीने से पहले नहीं हो सकता है।

सामान्य तौर पर, पोस्ट ऑपरेटिव अवधि एक महीने, जिसके बाद रोगी परिचित जीवन के लिए वापस जाने के लिए हो सकता है के बारे में रहता है। हालांकि, विशेषज्ञों दृढ़ता से रोग के पुन: उभरने को रोकने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली सलाह देते हैं।

सर्जरी के बाद पेशाब

लगभग तुरंत बाद आपरेशन मूत्र धारा मजबूत हो जाता है और मूत्राशय के खाली आसान है। कैथेटर को हटाने के बाद हो सकता है, जबकि दर्द पेशाब करते समय, इस का कारण - मूत्र शल्य घाव के पारित होने के।

विशेषज्ञों पश्चात की अवधि के दौरान मूत्र असंयम या तत्काल पेशाब की घटना को बाहर नहीं है, इन घटनाओं पूरी तरह से सामान्य हैं। अपने वसूली की अवधि के मजबूत आप बीमारी के दौरान लक्षण से परेशान हैं, लंबे समय तक। समय के साथ, सभी समस्याओं गायब हो जाएगा और आप जीवन के सामान्य लय में लौट जाएगा।

मूत्र में हस्तक्षेप के कुछ समय बाद रक्त के थक्के हो सकता है। इस घटना घाव भरने के साथ जुड़ा हुआ है। यह के रूप में ज्यादा तरल पदार्थ पीने के लिए ठीक से मूत्राशय कुल्ला करने के लिए सिफारिश की है। लेकिन भारी खून बह रहा है तुरंत एक विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है।

पूर्वानुमान

सतत मूत्र प्रतिधारण (यदि बीपीएच के उपचार नहीं किया जाता है), अंत में गुर्दे की पथरी, जिसमें मूत्राशय की पथरी का गठन कर रहे हैं, और बाद संक्रमण पैदा कर सकता। सबसे गंभीर जटिलता है कि उचित इलाज के बिना रोगी उम्मीद कर सकते हैं - pyelonephritis। यह रोग आगे गुर्दे की विफलता बढ़।

प्रोस्टेट कैंसर - इसके अलावा, प्रोस्टेट ग्रंथ्यर्बुद घातक वृद्धि को जन्म दे सकता है।

रोग की पर्याप्त और समय उपचार के साथ पूर्वानुमान बहुत अनुकूल है।

बीमारी की रोकथाम

बीपीएच का सबसे अच्छा रोकथाम - एक विशेषज्ञ और prostatitis का समय पर इलाज से एक नियमित रूप से पर्यवेक्षण।

यह भी सही खाने के लिए लायक है (तला हुआ, नमकीन खाद्य पदार्थ की मात्रा को कम करने के लिए, और मसालेदार, मसालेदार और स्मोक्ड), धूम्रपान और शराब छोड़ देना। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ जीवन शैली में काफी बीपीएच के जोखिम को कम करता है।

तो, अब आप क्या बीपीएच पता है। बीमारी, उपचार, पश्चात की अवधि और यहां तक कि रोकथाम के ऊपर विस्तार से वर्णन किया के लक्षण।

किसी भी मामले में, इस ज्ञान उपयोगी होगा। स्वस्थ रहो!