कैसे खतरनाक चागस रोग है? कारण, लक्षण, निदान और उपचार

कभी कभी कीड़े एक आदमी काफी गंभीर संकट वितरित कर सकते हैं। उनमें से एक - चागस रोग, या चागस रोग, खून चूसने कीड़े की वजह से। 100 से अधिक साल पहले यह बताया गया है, ब्राजील के कार्लोस रिबेरो चागस से एक डॉक्टर से खुद को अमर। रोग नाम अलग इसके आविष्कारक के नाम के उच्चारण के आधार पर लगता है,। चागस रोग खतरनाक है करो और कितना गंभीर है? इस सवाल का जवाब हां में है। हाँ, खतरनाक, यद्यपि वहाँ लोग हैं, जो भी जानने वे संक्रमित हैं बिना साल के लिए इस बीमारी के साथ रहते हैं। लेकिन इस अपवाद के बजाय नियम है। अधिक सामान्य परिणाम दुखद रोग: रोगियों के संक्रमण के बाद पहले महीने के भीतर मर जाते हैं। कैसे और कहाँ आप इस संक्रमण लेने और कर सकते हैं कि ऐसा क्यों पर इस तरह के विभिन्न प्रतिक्रियाओं लोग? के जवाब देने की कोशिश करते हैं।

चागस रोग: भौगोलिक स्थिति

रूसियों के लिए, सौभाग्य से, इस रोग विदेशी है, जबकि। लेकिन एक बार और एड्स हम से दूर अमेरिका में विदेशी था, कहीं। इस समय एक ही स्थिति से पता चलता है और चागस रोग। Raspostranen कहाँ वह अब है? दक्षिण अमेरिकी महाद्वीप पर और कैरेबियन, ब्राजील, वेनेजुएला, पनामा, मेक्सिको, पेरू, अर्जेंटीना, ग्वाटेमाला, कोलंबिया, इक्वाडोर, कोस्टा रिका, पैराग्वे, बोलीविया, सूरीनाम, अल साल्वाडोर, के कुछ देशों में अपने रजिस्टर करने के लिए सामूहिक रूप से लोगों के बीच फ्रेंच गयाना , बेलिज, निकारागुआ, होंडुरास। जंगली जानवरों, जो भी चागस रोग (गिलहरी, चूहों, opossums, बिल्लियों, कुत्तों और अन्य लोगों, 150 प्रजातियों में से एक कुल) संक्रमण देखा सुदूर उत्तर से संक्रमित हैं के लिए के रूप में। यह डर है कि बीमारी जल्द ही उत्तरी अमेरिका महाद्वीप में गहरी फैल जाएगा देता है। पहले से ही वहाँ टेक्सास, एरिजोना, दक्षिणी कैलिफोर्निया और मेरीलैंड में मामले हैं। अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस को बढ़ावा देना भर में ग्रह पिछले 15-20 वर्षों में, जनसंख्या का पलायन करने के लिए योगदान, पैमाने कि निरीक्षण नहीं है पर जगह ले जा रहा। लैटिन अमेरिकी देशों के निवासियों,, एक बेहतर जीवन की तलाश में दुनिया की यात्रा पर्यटकों को - साहसिक की तलाश में। संक्रमण का एक अन्य आम कारण है कि इन क्षेत्रों के गरीब न केवल किसी भी नौकरी पर काबू है, लेकिन पैसे के लिए रक्तदान और यहां तक कि उनके अंगों (गुर्दे, आंखों, आदि) की बिक्री हुई। जब संयुक्त राज्य अमेरिका में रक्त आधान के कुछ बिन्दुओं पर जांच करते हुए कि चागस रोग के साथ दाता सामग्री हेपेटाइटिस और एड्स के साथ की तुलना में अधिक का पता चला। और दिल के दौरे या से होने वाली मौतों की उद्घाटन के अवसर पर हृदय विफलता लैटिन अमेरिकी क्षेत्र से लोगों को यह पता चला है कि एक ही रोग से दो ग्रस्त में से एक है, केवल यह एक पुरानी फॉर्म में स्थानांतरित कर दिया। चागस रोग का क्षेत्र के निकट भविष्य सीमाओं में तो गायब हो जाने की संभावना है।

प्रेरणा का एजेंट

एक अल्पज्ञात चागस रोग जब तक - क्रूज trypanosomes (ट्रिपैनोसोमा cruzi) - संक्रमण सूक्ष्म एक कोशिकीय रहने वाले परजीवी है। तो वे ऑस्वाल्डो क्रूज़ के सम्मान में कार्लोस चागस संस्थान कहा जाता है। इन प्राणियों बेरंग कर रहे हैं (तस्वीर में, वे रोगी के रक्त से सना हुआ मार्कर में दिखाया जाता है), लम्बी शरीर, धुरी के समान है। एक छोर पर एक कशाभिका trypanosomes शिकार (ज्यादातर रक्त) के शरीर के माध्यम से चलते मदद करने के लिए है। उन्हें वांछित अंग तक पहुंचना, वे कोशिकाओं में झिल्ली के माध्यम से घुसना और bezzhgutikovuyu yaytsepodobnogo प्रपत्र (amastigote) फार्म के रूप में। trypanosomes की कोशिकाओं में सक्रिय रूप से पैदा करना कशाभिका के साथ नए veretenopodobnyh "बच्चों" है, जो शरीर के आगे बसने के लिए शिकार के खून में प्रवेश लेते हैं। इन सूक्ष्म हत्यारों में से बहुत बुरा विशेषता यह है कि वे शिकार की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने, उसे मजबूर कर लड़ाई देने के लिए सक्षम हैं। Trypanosomes विशेष रूप से जीवन के परजीवी तरीका है, इस प्रकार रास्ता बनाने हैं: व्यक्ति (जानवर) - बग - व्यक्ति (जानवर)। अंडे से वयस्क के लिए: इन हलकों में, जीवन चक्र रूपों में से एक परिवर्तन है। वे सक्रिय रूप पेट कीड़े, जो स्वस्थ शरीर में पुनर्वास के लिए उपयोग किया जाता है में गुणा कर रहे हैं।

संक्रमण के तरीके

चागस 'रोग है, जो ट्रांसपोर्टर - खून चूसने वाले triatominae एक खास किस्म,, ज्यादातर रात में उठाया है जब आप कमरे में सो जहां इन कीड़ों रहते हैं। किसी ने उन्हें एक मजाक बुलाया "वे चुंबन," क्योंकि वे होठों पर मुख्य रूप से काटने पसंद करते हैं। नाम अटक गया। हालांकि, हर जगह नहीं। vinchuca, कीट का मतलब है, और ब्राजील में है कि - - खटमल नाई चिली और अर्जेंटीना में, वे कहा जाता है मैदान है। सभी बड़ी सेना के बीच triatominae, वहाँ 130 प्रजातियों अमेरिका में अकेले 10 से अधिक किस्मों, कर रहे हैं जो इस सूक्ष्मजीव के वाहक चागस रोग का प्रेरणा का एजेंट है पाए जाते हैं। कीड़ों के अलावा,, निकट संपर्क के माध्यम से एक बीमार व्यक्ति से संक्रमित किया जा सकता है जब उसके खून त्वचा पर स्वस्थ contactee घावों के माध्यम से शरीर में हो जाता है। नया क्या एड्स नहीं है? तो अक्सर संक्रमण रक्त आधान या के माध्यम से अस्पतालों में होता है अंग प्रत्यारोपण। शिशुओं, गर्भ में संक्रमित करता है, तो वह रोग का एक वाहक है। भोजन के माध्यम से है, जो खटमल मल मिला - सबसे शांतिपूर्ण रास्ता संक्रमण लेने के लिए। यह अगर चागस रोग लोगों से संक्रमित kuhovarili सफाई भिन्न नहीं हैं हो सकता है। इसलिए, triatominae देशों के खिलाफ वंचित के लिए यात्रा, यह सलाह दी जाती सोने के लिए और अधिक सभ्य (होटल बेहतर है), सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोया, और खाद्य सामग्रियों, काम आते हुए स्थानीय व्यापारियों द्वारा की पेशकश के घर खरीदा है, बचना एक जगह का चयन करने के लिए है।

आप कैसे संक्रमित हो है

कई लोगों को लगता है कि चागस रोग उठाया जाता है जब बग त्वचा के माध्यम से काटता है और खून पीने के लिए शुरू होता है। वास्तव में ऐसा नहीं है। आप दस बार काट लिया जा सकता है, और स्वस्थ रहने। और यह सब है कि संक्रमण के कारण होती है जब शिकार क्रूज़, आपकी त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में खटमलों के मल में स्थित Trypanosomes होगा। ये कीड़े महिलाओं, जो जहां और बकवास खाने के हैं। सपने में आदमी खरोंच मदद कर सकता है नहीं (और जानवरों चाटना) काट लिया जगह। के बाद से परजीवी शरीर, और इसके नए मालिक दर्ज करें। अपने आप से, एक स्वस्थ बग खतरनाक नहीं है। लेकिन संक्रमित मनुष्यों काट रहा द्वारा, यह लगभग पूरी तरह से trypanosomes से संक्रमित है, और निम्न के काटने में चागस रोग का नया पीड़ितों संचारित। प्रेरणा का एजेंट रहता है और कीट के पेट में पलता। संक्रामक बग अपने पूरे जीवन (लगभग 2 वर्ष) है। परिपक्व परजीवी शिकार की आंतों में और मल निकली हैं साथ स्थित हैं। एक बार जब मानव शरीर में, पहले trypanosomes रक्त में बड़ी मात्रा में गुणा, और फिर मांसपेशियों में बसने (मुख्य रूप से दिल और जठरांत्र संबंधी मार्ग उपकला में)। लैटिन अमेरिका में गरीब लोगों को जीर्ण झोपड़ियां, जहां खटमलों वहाँ कई nooks और crannies हैं में भीड़, बड़े परिवारों में रहते हैं। अक्सर चागस रोग परिवार के सभी सदस्यों और यहां तक कि पूरे पड़ोस को संक्रमित करता है। सोचा के लिए खाद्य: trypanosomes से संक्रमित प्रयोगशाला जानवरों, तब भी जब उनकी त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं है।

रोग के गंभीर रूप

यह ध्यान दिया जाता है कि समय prokusyvaniya त्वचा खटमल दर्दरहित और अगोचर। बाद में, जगह में एक छोटी सी लाल (और कभी कभी कुछ भी नहीं), कुछ लोगों को सूजन मनाया जाता है और खुजली है। छिपे हुए (ऊष्मायन) अवधि, जबकि शिकार परिश्रम से प्रचारित के रक्त में परजीवी, कुछ दिनों के 10 दिनों के लिए, रोगी के शरीर की ताकत और एलर्जी के लिए अपने प्रवृत्ति के आधार पर लग सकता है। फिर तथाकथित गंभीर रूप से आता है। यह के दौरान इस अवधि के बेहद खतरनाक घातकता चागस 'बीमारी है था। लक्षणों में शामिल:

• एक महत्वपूर्ण स्तर के तापमान में तेजी से वृद्धि;
• बुखार;
• गंभीर सिर दर्द,
• समस्याओं साँस लेने में;
• दिल की खराबी;
• काफी दर्द पेट, छाती, सभी मांसपेशियों;
• अधिवृक्क विफलता;
• थायरॉयड ग्रंथि, तिल्ली, और लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है।

तंत्रिका तंतुओं में परजीवी की शुरूआत के विशेष रूप से कठिन रन चागस रोग के साथ। इस मामले में लक्षण इस प्रकार हैं:

• पक्षाघात;
• भाषण हानि;
• Athetosis;
• बौद्धिक रूप से विकलांग।

लक्षण:

• होठों की सूजन;
• आंखों की सूजन;
• bronzing त्वचा की खरीद।

गंभीर रूप में दो महीने, जिसके दौरान कई लोगों को (विशेष रूप से बच्चों) मर पिछले कर सकते हैं। संकट के बचे मुख्य लक्षण गायब हो जाते हैं और रोग अगले चरण में चला जाता है। संक्रमित व्यक्ति के काटने के बाद 10-11 दिनों के बाद संक्रामक हो जाता है।

पुरानी प्रपत्र

चागस रोग का इस स्तर पर हो सकता है एक लंबे समय आम तौर पर स्पष्ट नजर नहीं करता है, कि रोगियों के लगभग 80% में मनाया जाता है। Trypanosomes अब रक्त में हावी और ऊतकों और मरीज की कोशिकाओं में जमा होते हैं और धीरे-धीरे उन्हें नष्ट कर। "क्रॉनिकल" समय-समय पर पूरी छूट के साथ गहरा बारी मनाया। चागस पहचान पुरानी बीमारी के निम्नलिखित प्रकार:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• तंत्रिका;
• दिल।

Psevdomiksedematozny प्रकार बच्चों के आयु वर्ग के 15 साल और छोटी में चिह्नित है। यह थायराइड और लिम्फ नोड्स में एक मामूली वृद्धि की विशेषता है। बच्चों में तीव्रता के समय में बुखार, बुखार, क्षिप्रहृदयता मनाया शुरू होता है। परजीवी चमड़े के नीचे ऊतक है, जो विशेष रूप से उसके चेहरे disfiguring है में घुसपैठ। विशेषता सूजन और लालिमा नेत्रहीन चागस रोग पहचाना जा सकता है। चिकित्सा विषयों, कारण, पर विशेष संसाधनों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत तस्वीरें यह हल्का, अप्रिय डाल करने के लिए।

Myxedema प्रकार थायराइड में पिछले बहुत बड़ा गड़बड़ी से अलग है।

घबराए प्रकार बच्चों और शिशुता के विकास में देरी से भरा है।

कार्डिएक pericarditis, मंदनाड़ी और अन्य हृदय की समस्याओं की ओर जाता है।

मनाया जठरांत्र संबंधी मार्ग अंगों की दीवारों में trypanosomes क्रूज़ के स्थानीयकरण के साथ achalasia, यानी इन अंगों की मांसपेशियों गतिशीलता विकारों। यह करने के लिए सुराग esophageal रुकावट और पेट और आंतों की वृद्धि हुई है। जब एक संतोषजनक भूख के बावजूद घेघा के माध्यम से खाद्य और इसके पारित होने निगलने, उल्टी, डकार, शरीर के वजन के नुकसान मरीज दर्द है। ये लक्षण भोजन की स्थिरता पर निर्भर नहीं है, और यहां तक कि तरल खाद्य देखते हैं।

निदान

चागस रोग रोगी के नैदानिक परीक्षा में बाहरी लक्षण द्वारा और एक माइक्रोस्कोप और सीरम वैज्ञानिक विश्लेषण के तहत रक्त के आगे प्रयोगशाला अध्ययनों द्वारा स्थापित है। हालांकि, रक्त trypanosomes में इस रोग के जीर्ण रूप में कम रहता है, जिसके कारण यह उन्हें पता लगाने के लिए मुश्किल हो जाता है।

जब यह असंभव है खून का नमूना में परजीवी अलग करने के लिए, उनकी उपस्थिति लिम्फ नोड्स (एक बायोप्सी करते हैं) में चेक किया गया है।

इसके अलावा xenodiagnosis इस्तेमाल किया। यह तथ्य यह है कि एक बीमार व्यक्ति स्वस्थ प्रयोगशाला खटमलों लगाए, और बाद में (के बाद 14 दिनों) के एक अध्ययन है, जो उनकी आंतों परजीवी या नहीं में छपी में निहित है।

एक अन्य परीक्षण - रक्त संस्कृति और यह कलम बांधने का काम जानवरों का परीक्षण करने के।

रक्त आधान तकनीकों का अंक पर फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी, साथ ही प्रतिक्रियाओं gammaglyutinatsii ब्रेक लगाना है, जो अधिक संवेदनशील होते हैं की प्रतिक्रियाओं पर आधारित उपयोग किया जाता है, हालांकि के रूप में विशिष्ट नहीं।

अच्छे परिणाम और शो नमूना Mashad-Guerreyro। यह एक तारीफ, यह है कि, परजीवी के एंटीजेन के एंटीबॉडी का पता लगाने के एक युग्मन प्रतिक्रिया पर आधारित है। जब अन्य विधियों विशेष रूप से मजबूत नहीं कर रहे हैं यह परख रोग के जीर्ण अवस्था में अत्यंत मूल्यवान है।

इलाज

वर्तमान में, पहले से ही दवाओं है कि आप पूरी तरह से चागस रोग को हराने में मदद कर सकते हैं। उपचार, केवल प्रारंभिक चरण में जब तक trypanosomes महत्वपूर्ण अंगों में प्रवेश नहीं किया है, प्रभावी है, दुर्भाग्य से। यह "Nifurtimox" और "Benznidazole"। वे अमेरिका और लैटिन अमेरिका में खरीदा जा सकता है, सख्ती से पर्चे पर। रोग के गंभीर रूप से पीड़ित रोगियों में डेटा दवाओं निरुपित, बच्चों, relapses के दौरान, जब तक कि रोग के जीर्ण रूप नहीं चल रहा है। बाद के चरणों में, यह बिल्कुल काम नहीं करता। हृदय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका तंत्र, थायराइड और अन्य अंगों - इसलिए, डॉक्टरों के सभी कार्यों जटिलताओं के उपचार पर जोर दिया।

दृष्टिकोण

बहुत से लोग, खासकर जो लोग स्पष्ट वसूली के गंभीर रूप के बाद आए हैं, कितना खतरनाक चागस रोग एहसास नहीं है। और फिर भी हर साल यह ग्रह के लगभग 50 हजार निवासियों का कारण बनता है। यह 20 मिलियन करने के लिए 15 से पल में संक्रमित, विभिन्न अनुमानों के अनुसार,, लेकिन इन आंकड़ों चागस / चागस रोग विशेष रूप से व्यापक रूप से डॉक्टरों को शायद ही कभी परामर्श फैला हुआ है सहित गरीब, के रूप में, बहुत विश्वसनीय नहीं हैं। इस रोग के रोग का निदान जल्दी उचित निदान और उपचार के मामलों में केवल अनुकूल होता है। प्रारंभिक स्तर पर, समय हाथ में लिया है, तो, शायद पूर्ण वसूली। बाद में में ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, यह प्रभावित अंगों और नष्ट परजीवी बहाल करने के लिए असंभव है। हर साल, पुरानी बीमारी की उपस्थिति में तीव्र दिल विफलता, दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य स्वास्थ्य trypanosomes cruzi की वजह से समस्याओं से कई रोगियों को मारता है।

निवारण

बख्शा चागस रोग के लिए, रोकथाम के रूप में ट्रिपैनोसोमा cruzi के खिलाफ एक टीके मौजूद नहीं है बहुत महत्वपूर्ण है। यह क्षेत्रों के निवासियों के लिए यह खतरनाक है:

• अधिकतम संभव के रूप में कीड़े के घोंसलों कीटनाशक से घरों में स्वच्छता को पूरा करने के सबूत के लिए अपने घर का निरीक्षण किया;
• यदि संभव हो तो, बिस्तर पर्दे पर बनाने के लिए;
• स्वच्छता।

पर्यटकों के लिए:

• जंगल का दौरा, विशेष रूप से खुला गर्मी के कपड़ों में से बचने,
• नींद के लिए एक जगह के चुनाव के लिए एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण;
• ऐसा एक जलपान सड़क और बाजार व्यापारियों द्वारा की पेशकश के लिए विदेशी उपहार परीक्षा जा नहीं (अगर कोई निश्चित है कि भोजन तैयार किया गया था, स्वच्छ नियमों का पालन होता है)।

Sanepid के लिए:

• शिशुओं और बड़े बच्चों जिसका माताओं चागस रोग दर्ज की गई जांच;
• पुरानी इमारतों के पुनर्निर्माण के बाहर ले जाने के;
• नियमित रूप से सफाई कीटनाशक आवासीय परिसर नागरिकों;
• दान में रक्त और दाताओं की स्क्रीनिंग सावधानी से परीक्षण किया जाना है।

वहाँ स्थानिक देशों, जो अन्य क्षेत्रों में चागस रोग के प्रसार को रोकने चाहिए से आ सभी आप्रवासियों की जांच करने का प्रस्ताव है। हालांकि, आने वाले वर्षों में trypanosomes cruzi पशु रोग समस्या के उच्च संदूषण दिया हल किया जा की संभावना नहीं है।