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मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस: उपचार, निदान, लक्षण
सिस्टोसोमियासिस - एक पुरानी परजीवी कीड़ों का मानव शरीर में सक्रिय महत्वपूर्ण कार्यों के कारण होता। प्रति वर्ष इस बीमारी के इलाज 200 मिलियन से अधिक लोगों के लिए आवश्यक है।
सामान्य जानकारी
सिस्टोसोमियासिस - यह जीनस शिस्टोस्टोमा के खून flukes द्वारा उत्तेजित एक गंभीर बीमारी है। मानव में परजीवी के शरीर में परिचय के दौरान दिखाई देता है जो बाद में बुखार, नशा, genitourinary प्रणाली, या सीधे की आंतों घाव से जटिल जिल्द। इस मामले में नैदानिक तस्वीर अंडे flukes को immunoallergic प्रतिक्रिया के विकास के कारण है।
परजीवी, एक नियम के रूप में, मानव शरीर में प्रवेश करते हुए उन्हें से दूषित पानी के साथ संपर्क का एक परिणाम के रूप में सबसे आम कृषि या औद्योगिक गतिविधियों। किशोर और युवा बच्चों के बच्चे बुनियादी का पालन न करने के कारण रोग के लिए सबसे अतिसंवेदनशील होते हैं व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों गंदे पानी में या स्नान। विश्व स्वास्थ्य संगठन सक्रिय रूप से इस समस्या से जूझ रहा है एक साल निवारक उपचार कई बार करते हैं।
आंतों और मूत्रजननांगी: कुल सिस्टोसोमियासिस के दो रूपों अलग करते हैं। यही कारण है कि पिछले हम इस लेख में अधिक विस्तार से विचार-विमर्श के बारे में है।
मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस क्या है?
genitourinary प्रणाली के एक प्राथमिक घाव के साथ इस रोग कीड़े का स्वभाव। इस विकृति उत्तरी अफ्रीका, मिस्र, सऊदी अरब, लेबनान और सीरिया में आम है। हमारे देश में कोई उचित देखते हैं पर्यावरण की स्थिति schistosomes के जीवन के लिए।
संक्रमण पानी के साथ सीधे संपर्क, जिसमें इन परजीवियों रहते से होता है। एक संक्रमित में मानव शरीर में उनकी शुरूआत के बाद धीरे-धीरे खुजली, लाल चकत्ते के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास। शरीर में कीड़े के माइग्रेशन के दौरान एक सामान्य रुग्णता, बुखार, सिरदर्द नहीं है। यह इस तरह की सुविधाओं और मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस की विशेषता।
कारणों
लक्षण परजीवी शिस्टोस्टोमा haematobium को निगलने के बाद तुरंत दिखाई देते हैं। पुरुष बछड़ा लंबाई 15 मिमी से अधिक नहीं है। सामने के भाग एक बेलनाकार आकृति, सक्शन कप की अधिकता उस पर स्थित है। महिला बछड़ा लंबाई 20 मिमी है।
परजीवी पानी में तैराकों / काम कर रहे व्यक्तियों की त्वचा प्रवेश। इसके अलावा असुरक्षित पीने के पानी की खपत के बाद संक्रमण के मामलों में जाना जाता है। रक्त वाहिकाओं और यहां तक कि लसीका शिस्टोस्टोमा haematobium के माध्यम से करने के लिए जाती है पैल्विक अंगों, जो नस के लुमेन में अंडे देती है। तब वे घुसना मूत्राशय की झिल्ली के संवहनी दीवार के माध्यम से थे, और कुछ मामलों में, और जननांगों में। वहां से बाद में मूत्र में निकली हैं। वैज्ञानिकों का कहना है कि इन परजीवियों के अंडे भी संभोग के दौरान प्रसारित किया जा सकता।
इन परजीवियों का epidemiologically खतरनाक क्षेत्रों के निवासियों जननांगों में पाया जा सकता है। हालांकि, कला में उन कुशल अभी तक सहज गर्भपात और कीड़े की गतिविधि के बीच एक संबंध साबित नहीं कर सकते।
वे शरीर में के बारे में 10 साल के लिए तीन के बीच और ऊपर रह सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां परजीवी अंडे दर्ज किया गया है संपर्क व्यक्ति द्वारा स्थानांतरित कर दिया गया, के बारे में 30 साल पहले संक्रमित।
रोग के रोगजनन
मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस - एक बहुत ही दिलचस्प रोग है, जो हमेशा के लिए दुनिया भर के वैज्ञानिकों का ध्यान आकर्षित किया है। संक्रमण पीड़ित पानी के साथ सीधे मानव से संपर्क के दौरान होता है। इस रोग के रोगजनन विषाक्त और एलर्जी helminths के अपशिष्ट उत्पादों के पतन से उत्पन्न प्रतिक्रियाओं हैं। लार्वा की शुरूआत की जगह के आसपास की त्वचा शोफ विकसित करने, और उनके प्रवास के दौरान तथाकथित मुख्य रूप से ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों से मिलकर पैठ का गठन किया।
परजीवी अंडे "लाइव" शरीर क्लैम अप चरणों cercariae अपने विकास चक्र है, जो पहले से ही त्वचा के माध्यम से मानव शरीर में मिलता हैं। यहाँ वे बहुत जल्दी पकाना और पहले से ही shistosomuly हो जाते हैं। फिर, परजीवी परिधीय नसों जहां धीरे-धीरे परिपक्व सदस्यों में पुनर्जीवित घुसना। निषेचित महिलाओं मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों के लिए भेजे जाते हैं, अंडे यहाँ रखना। उनमें से कुछ मूत्र तथा मल सीधे वातावरण में में आवंटित किए जाते हैं।
महामारी विज्ञान
मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस मुख्य रूप से उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में वितरित, रहने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले पानी और पर्याप्त स्वच्छता से वंचित किया गया है। विशेषज्ञों के मुताबिक, वर्तमान में इस निदान के साथ लोगों के बारे में 90% अफ्रीकी महाद्वीप पर पाए जाते हैं।
रोग एक नियम, गरीब ग्रामीण समुदायों के रूप में, को प्रभावित करता है। निष्पक्ष सेक्स, घर में दूषित पानी का उपयोग कर, यह भी खतरा होता है। इन क्षेत्रों में बच्चों और किशोरों में मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस एक अपवाद नहीं है। गरीब स्वच्छता और दूषित जल, जबकि तैराकी के साथ नियमित रूप से संपर्क के कारण, वे विशेष रूप से बीमार की चपेट में हैं।
स्थायी प्रवास और शरणार्थी आंदोलनों नए क्षेत्रों में रोग के प्रवेश को बढ़ावा देने के। लोगों की इच्छा बढ़ती है अपरिचित देशों स्वाद के लिए के साथ तेजी से आज पर्यटकों के बीच इस बीमारी का निदान कर रहे हैं।
नैदानिक तस्वीर
मूत्रजननांगी के लक्षण की विशेषता है कौन सा सिस्टोसोमियासिस (लक्षण)? और उपचार, और रोग के निदान के लक्षण नैदानिक तस्वीर की मौजूदगी के बिना संभव नहीं है।
औसत ऊष्मायन अवधि 10 से 12 के बीच और सप्ताह है। एक व्यक्ति की त्वचा के माध्यम से परजीवी के प्रवेश के समय एक मामूली असुविधा का मानना है, एक सुई के साथ एक चुभन की तरह। पूरे शरीर में कीड़े के माइग्रेशन के दौरान एक गंभीर खुजली, चकत्ते साथ जिल्द की सूजन के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास। इसके अलावा, वहाँ रहे हैं मादकता के लक्षण (सिर दर्द, आहार, अत्यधिक पसीना)। कुछ मामलों में, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि हुई है। हालांकि, हमेशा लक्षण इस तरह के मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस के साथ नहीं। रोग, बल्कि उनकी गंभीरता की डिग्री के लक्षण अलग-अलग संवेदनशीलता और मानव संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।
रोग के तीव्र और जल्दी पुरानी चरणों के अंत में अक्सर रक्तमेह, जो पेशाब के दौरान रक्त की रिहाई के साथ है प्रकट होता है। रोगी आमतौर पर अस्वस्थता की, बुखार ऊपर 37 डिग्री, मूत्राशय दर्द स्थान क्षेत्र के लिए शिकायत करते हैं। इसके अलावा, यकृत और प्लीहा के आकार में आगे बढ़ जाती है। ये लक्षण शरीर के ऊतकों में परजीवी की शुरूआत के साथ जुड़े रहे हैं।
मूत्राशय की दीवार के माध्यम से अंडे के पारित होने के दौरान petechial हेमोरेज और श्लेष्मा झिल्ली की hyperemia हो सकता है। जो मूत्राशयशोध के विकास के जरूरत पर जोर देता रोग प्रक्रिया अक्सर जुड़े संक्रमण, करने के लिए इस तरह के एक यांत्रिक क्षति के कारण। सूजन गुर्दे के लिए सीधे मूत्रवाहिनी अप फैल सकता है।
मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस अगर अनुपचारित छोड़ दिया जीर्ण अवस्था बन सकता है। ureteral घावों उनके बाहर का भागों में कमी है, जो मूत्र पत्थर के गठन के ठहराव और pyelonephritis के विकास की ओर जाता है की विशेषता है। अंतिम चरण रोग फाइब्रोसिस ऊतक और अंग कड़ा हो जाना की उपस्थिति की विशेषता। स्थिति पेट का कीड़ा अंडे के इस प्रकार में कड़ा हो जाना गुज़रना पड़ता है। मूत्राशय परिवर्तन के आकार, intravesical दबाव बढ़ा। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सिस्टोसोमियासिस विकलांगता और यहां तक कि समय से पहले मौत हो सकती है।
योनि के म्यूकोसा के कई छालों - पुरुषों में, विकृति अक्सर बीजदार नलिकाओं के फाइब्रोसिस, और निष्पक्ष सेक्स के साथ है।
निदान
मूत्र सिस्टोसोमियासिस मान्यता नैदानिक डेटा (पित्ती, कमजोरी, बेचैनी, dizuricheskie विकार) के आधार पर प्रदर्शन किया।
विशेषज्ञों के मुताबिक, सबसे तीव्र परजीवी अंडे दोपहर में मूत्र में उत्सर्जित। हालांकि, उनके पता लगाने आमतौर पर दैनिक मूत्र का नमूना अध्ययन किया। उसके वकील शुरू में उच्च बैंकों में, के बाद एक पैक तरल बहा दिया जाता है, और तलछट centrifuged है। फिर, एक तलछट mikrosporiya। लार्वा के मूत्र में उपस्थिति का निर्धारण एक इसी तरह की योजना के अनुसार किया जाता है।
कुछ मामलों में, अपने चिकित्सक से मूत्राशय म्यूकोसा के एक बायोप्सी टुकड़ा लिख सकते हैं। इसके अलावा, मूत्राशयदर्शन और रेडियोग्राफी मूत्रजननांगी पथ के राज्य का आकलन किया जाता है। इस तरह के नैदानिक प्रक्रियाओं रक्त वाहिकाओं का पतला होना, मूत्रवाहिनी, polypous फैलाव के मुंह के विकार का पता लगा सकते।
आवश्यक चिकित्सा
उपचार और सिस्टोसोमियासिस की रोकथाम अस्पताल सेटिंग्स में विशेष रूप से किया जाता है। मरीजों को आमतौर पर दिन के दौरान "Praziquantel" या "Azinoks" 40 मिलीग्राम की एक दैनिक खुराक / किलोग्राम में सिफारिश की दो बार। इन फंडों की प्रभावशीलता, विशेषज्ञों के अनुसार, 80-95% है। इस रोग के उपचार में महत्वपूर्ण रोगसूचक चिकित्सा के अंतर्गत आता है आंतरिक अंग प्रणालियों के प्रदर्शन में सुधार करने के लिए। द्वितीयक संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में नियुक्त किया जाता है। गंभीर सिरोसिस में, पोलीपोसिस सर्जरी की सिफारिश की।
ध्यान दें कि "Praziquantel" एक प्रभावी और एक ही समय कम लागत वाली दवा है कि सिस्टोसोमियासिस (bilharzia) के सभी को हराने के लिए सक्षम है पर है। इस इलाज भी बच्चों और किशोरों के लिए संकेत दिया जाता है का मतलब है। तथ्य उपचार के दौरान के बाद वहाँ फिर से संक्रमण का एक मौका है उस के बावजूद, रोग का एक गंभीर रूप विकसित होने का खतरा अभी भी कम करने के लिए और यहां तक कि रोकने के संभव है।
ऊपर-वर्णित तैयारी का उपयोग कर भविष्यवाणी आम तौर पर अनुकूल हैं।
संभव जटिलताओं
इस रोग के खिलाफ लड़ाई के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त जल्दी इलाज है। मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस, अन्यथा एक बहुत ही अप्रिय जटिलताओं के विकास का खतरा है। pyelonephritis, क्रोनिक रीनल फेल्योर: इन निम्नलिखित रोगों शामिल हैं। इसके अलावा, इस विकृति एक सच्चे कैंसर पूर्व माना जाता है, के रूप में जीर्ण सूजन की पृष्ठभूमि पर अक्सर विकसित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मूत्राशय की।
निवारक उपाय
कैसे मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस को रोकने के लिए? कारणों का इलाज, रोग के लक्षण इस लेख में ऊपर वर्णित किया गया है। नीचे इसकी रोकथाम के मुख्य उपाय कर रहे हैं।
- समय पर पता लगाने और अस्पताल के रोगियों में बाद में उपचार।
- पानी में Schistosome अंडे के प्रवेश की रोकथाम।
- molluscicides द्वारा शंख का विनाश।
- विशेष सिंचाई प्रणाली का उपयोग करना।
- दूषित जल के साथ सीधे संपर्क के दौरान सुरक्षात्मक कपड़े पहने।
- उपयोग करने से पहले जल उपचार (निस्पंदन, उबलते)।
- तालाबों शिकारियों निपटाने, शंख को नष्ट करने।
- केंद्रीकृत जल आपूर्ति क्षेत्रों।
- अपने-अपने क्षेत्रों में रहने वाले आबादी के लिए सक्रिय स्वास्थ्य शिक्षा।
विशेष ध्यान पर्यटकों जो उन क्षेत्रों में जहाँ आम मूत्रजननांगी सिस्टोसोमियासिस से आते हैं देने के लिए सिफारिश की है। लक्षण हर किसी को सचेत करना चाहिए। यह उचित विशेषज्ञ का सहारा लिए एक स्पष्ट कारण है। संक्रमण के आगे प्रसार को रोकने के लिए एकमात्र तरीका है और सचमुच एक जीवन को बचाने के।
डब्ल्यूएचओ रणनीति इस रोग मुख्य रूप से उपचार की घटनाओं को कम करने के उद्देश्य से मुकाबला करने के लिए समय-समय पर "Praziquantel" के माध्यम से है। चिकित्सा के इस तरह के जोखिम पर सभी लोगों को (जो स्थानिक क्षेत्रों में रहते हैं) के लिए है।
इस तरह के उपचार की आवृत्ति केवल संक्रमण के प्रसार को पर निर्भर करता है। रोग संचरण के उच्च स्तर के साथ क्षेत्रों में अक्सर उपचार के की वार्षिक पुनरावृत्ति आवश्यकता है, और कई वर्षों के लिए किया गया है।
प्रस्तावित उपचार प्रारंभिक दौर में bilharzia मूत्रजननांगी प्रणाली को दूर करने और पहले से ही संक्रमित लोगों में एक पुरानी फार्म में अपने परिवर्तन को रोका जा सकता। वर्तमान में, कार्यक्रम ऊपर वर्णित के कार्यान्वयन के लिए मुख्य बाधा है, बल्कि "Praziquantel" करने के लिए दवाओं तक सीमित पहुंच है। रिपोर्टों के अनुसार, 2012 में यह लोग हैं, जो वास्तव में इलाज की जरूरत की केवल 14% प्राप्त किया।
निष्कर्ष
इस लेख के बारे में जानकारी के साथ प्रदान की गई थी "मूत्र सिस्टोसोमियासिस: कारण, लक्षण, निदान और उपचार।" डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों सक्रिय रूप से आधुनिक समाज के उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों, जो हमें द्वारा वर्णित विकृति शामिल की रोकथाम के मुद्दों पर काम कर रहे हैं। रोगों के सभी किस्म के बावजूद, वे आम सुविधाओं है कि उन्हें सक्षम लगातार गरीबी में प्रदर्शित करने के लिए है।
सिस्टोसोमियासिस - यह एक गंभीर बीमारी है कि हर साल अधिक बार निदान कर रहे हैं है। हालांकि, स्वच्छता, और जल्द उपचार के प्राथमिक नियमों के अनुपालन हमेशा के लिए इस समस्या के बारे में भूल करने के लिए अनुमति देता है।
हमें उम्मीद है कि इस लेख में सभी उपलब्ध कराई गई जानकारी दिखाई देगा कि आप वास्तव में उपयोगी होने के लिए। स्वस्थ रहो!
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