वंक्षण हर्निया: कारण, लक्षण, उपचार

में या पार्श्विका पेरिटोनियम शीट की त्वचा पेट की दीवार हर्निया के मांसपेशियों की परत के माध्यम से आंतरिक दोष के साथ एक साथ के तहत intermuscular वसा की फलाव कहा जाता है। Herniation, एक नियम के रूप में, लगातार आकार में बढ़ रही हैं। सबसे आम और धमकी जटिलता - गला हर्निया कि दबाव ड्रॉप पेरिटोनियम, अचानक मांसपेशियों में संकुचन, जो फलाव चारों ओर अंदर के कारण होता है, और मल और गैस की एक बड़ी सभा।

वहाँ जो अपने स्थान के स्थान के अनुसार विभाजित हैं हर्निया के कई प्रकार हैं। हर्निया, वंक्षण, नाल हैं एक हर्निया पेट, की सफेद लाइन जांघ, पश्चात (उदर) और मध्यपटीय। वंक्षण हर्निया में स्थित है , वंक्षण नहर और्विक - जांघ के अंदर बड़े जहाजों के साथ। नाल हर्निया निकास और संवहनी नाल की अंगूठी के माध्यम से गुजरता है। मध्यपटीय हर्निया एपर्चर, और पेट से होकर गुजरता है - पेट की मांसपेशियों परतों के माध्यम से।

हर्निया का मुख्य कारण की दीवारों की एक कम लोच माना जाता है उदर गुहा, दोष की उपस्थिति के लिए अग्रणी। जोखिम कारक है कि वंक्षण हर्निया शुरू किया जा सकता, राज्यों जो पेरिटोनियम के अंदर दबाव बढ़ाने के लिए, और पेट की दीवार पर लोड कर रहे हैं। ये मोटापा, पुरानी खांसी में शामिल हैं, शौच या पेशाब, भारोत्तोलन, गर्भावस्था, लगातार तीव्र छींकने के दौरान एक प्रयास करने की आवश्यकता है, जन्म पेट की दीवार से कमजोर कर दिया। वंक्षण हर्निया पुरुषों की तुलना में बहुत कम महिलाओं में आम है, हर्निया के गठन के सभी मामलों का वंक्षण आँत उतरना फलाव राशि के लिए 80-90%।

टटोलने का कार्य पर आँत उतरना अंगूठी की एक स्पष्ट संकेत ईमानदार मुद्रा के साथ विशेष रूप से शारीरिक प्रयास के समय में हर्निया की घटना में फलाव,,, साथ ही - मुख्य वंक्षण हर्निया के लक्षण। मरीजों को हर्निया और चलने में पेट बेचैनी, और अपच में दर्द का संबंध।

निदान वंक्षण हर्निया के विषमता का प्रतिनिधित्व के रूप में एक सीधे बैठने की स्थिति में रोगी के सर्वेक्षण के कम हो जाता है वंक्षण क्षेत्रों। पेट की दीवार की उभार देखते हैं, तो आकार और एक हर्निया के आकार, साथ ही इसकी निरंतरता निर्धारित करता है।

जटिलताओं की रोकथाम के लिए, पश्चात की अवधि में, और वंक्षण हर्निया के लिए स्थानीय संपीड़न भाग हर्नियेशन लागू किया पट्टी प्रदान करने के लिए पुनरावृत्ति को रोकने के।

वर्तमान में, के लिए वंक्षण हर्निया के उपचार सर्जरी, प्लास्टिक बासिनी, प्लास्टिक PHS, इंडोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत, "प्लग और पैच" की एक तकनीक का उपयोग कर के लिए: निम्न तकनीक इस्तेमाल कर रहे हैं।

पारंपरिक ऑपरेशन उदर गुहा और वंक्षण नहर के प्लास्टिक आयामी जाल Teflon या polypropylene प्रत्यारोपण पीछे दीवार के लिए उपयोग किया जाता है।

बासिनी पर प्लास्टिक - एक प्लास्टिक स्वयं के ऊतकों। इसका सार तीन स्थानों करने पर निर्भर करता: शुक्र की हड्डी के आंदोलन, वंक्षण नहर के निर्माण, प्रावरणी और मांसपेशियों आँत उतरना अंगूठी को बंद करने।

प्लास्टिक का उपयोग कर PHS - जटिल तीन आयामी कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं, एक कनेक्टर nadfastsialnogo podfastsialnogo फ्लैप और फ्लैप से मिलकर।

इंडोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग गठन की है और एक लेप्रोस्कोपिक पहुँच के माध्यम से वंक्षण नहर के पीछे की दीवार के उपकरण।

एक "प्लग और पैच" तकनीक अर्थात् का उपयोग करते समय "प्लग एंड पैच" एक नियम के रूप, वंक्षण नहर तक नियमित पहुंच बना, उद्घाटन हर्निया थैली नहीं किया जाता है। वंक्षण हर्निया गवाक्ष polypropylene जाली के "प्लग" एक शटलकॉक के रूप में अंदर डूब। गवाक्ष हर्निया थैली की ओर अपने शीर्ष की ओर इशारा करते हैं और उसके आधार कई जोड़ों में आसपास के ऊतकों को तय हो गई है। जिसमें चैनल के पीछे की दीवार मजबूत "पैच" एक ग्रिड के रूप में हो जाता है।

विधि की पसंद के प्रकार और हर्निया के आकार, साथ ही उम्र और रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।