स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
संयुक्त कूल्हे: एक टूटी हुई और उसके परिणामों। हिप रिप्लेसमेंट, पुनर्वास सर्जरी के बाद
सब कल्पना नहीं हैं कि क्या संयुक्त कूल्हे। कंकाल के इस हिस्से के महत्वपूर्ण मोड़ कई समस्याओं का कारण बनता है। सब के बाद, कुछ समय में लोगों को स्थिर हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, ऊतक अखंडता उल्लंघन ऊरु गर्दन, जो संयुक्त कूल्हे की गुहा के साथ-साथ mezhvertilnom भाग में स्थित सिर के नीचे स्थित है में होता है - जांध की हड्डी के ऊपरी बाहरी भाग। जब यह फ्रैक्चर पूर्ण या आंशिक हो सकता है।
वर्गीकरण
हिप फ्रैक्चर के रूप में निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:
- ऊरु गर्दन की अखंडता का उल्लंघन।
- ऊपरी जांघ की अस्थिभंग।
इस मामले में, ऊतक की अखंडता का उल्लंघन ऊरु गर्दन के श्रेणियों में विभाजित हैं। यह सब फ्रैक्चर तर्ज पर निर्भर करता है:
- मेजर अस्थि-भंग - एक सिर पर चोट।
- Subkopitalny। इस मामले में, अस्थिभंग लाइन कूल्हे की हड्डी के सिर के तहत सीधे गुजरता है।
- Transcervical या chrezsheechny - ऊरु गर्दन में चोट।
- Bazistservikalny फ्रैक्चर - एक चोट लाइन एक हड्डी शरीर के साथ इसके संबंध के क्षेत्र में गर्दन के आधार के माध्यम से गुजरती हैं।
सरल और मिश्रित भंग के वर्गीकरण
वहाँ भी अधिक सरल भंग कर रहे हैं। इनमें शामिल हैं:
- पीछे की दीवार फ्रैक्चर।
- रियर स्तंभ के फ्रैक्चर।
- सामने की दीवार की अखंडता का उल्लंघन।
- पूर्वकाल स्तंभ के फ्रैक्चर।
- अस्थिभंग पार।
अधिक जानकारी के लिए जटिल चोटों में शामिल हैं:
- टी के आकार का फ्रैक्चर।
- रियर स्तंभ और पीछे की दीवार की अखंडता का उल्लंघन।
- पीछे की दीवार और अनुप्रस्थ के फ्रैक्चर।
- दोनों स्तंभ की अखंडता का उल्लंघन।
अस्थिभंग लक्षण
कैसे निर्धारित करें संयुक्त कूल्हे क्षतिग्रस्त है या नहीं? इस क्षेत्र में अस्थि-भंग, आम तौर पर विशिष्ट लक्षण के साथ होगा। उनमें से बाहर खड़ा है:
- कमर क्षेत्र में दर्द। वे आराम से हल्के हो सकता है। हालांकि, वहाँ एक तेज दर्द जब अपने घायल पैर ले जाने का प्रयास है।
- रक्तगुल्म। यह सुविधा के रूप में यह चोट के बाद बस कुछ ही दिनों में हो सकता है, जल्दी नहीं है।
- बारी स्टॉप पर एक क्षैतिज सतह पर बाहरी छोर पर स्थित है।
- निचले छोर के एक सक्रिय आंतरिक रोटेशन की कमी है। हिप फ्रैक्चर व्यक्ति घायल पैर बारी बारी से नहीं कर पाते हैं और यह पैर में बदल जाते हैं। यही कारण है कि पैर बाहर की स्थिति में लगातार है के लिए है।
- निचले अंग 3-4 सेंटीमीटर से कम हो जाता है।
- लक्षण Girgolova। जब यह तब होता है और्विक धमनी की नब्ज और बढता है। इस शिकार में मोड़ और अंग एड़ी आराम किया हुआ है लेकिन अभी भी एक क्षैतिज सतह पर स्लाइड हो जाएगा कर सकते हैं। इसके अलावा, रोगी उठाया स्थिति में पैर उठा और धारण करने के लिए सक्षम नहीं है।
क्यों दिया गया फ्रैक्चर है
हर चोटों के खिलाफ बीमा और कूल्हे की अखंडता बनाए रखने में सक्षम है। युवा लोगों में नया मोड़ - एक विकार है कि कुछ कारणों की वजह से होता है। ये शामिल करना चाहिए:
- रोगों की एक किस्म की उपस्थिति।
- ट्रामा (सड़क दुर्घटना, गिरावट)।
बुजुर्गों के लिए के रूप में, विस्थापन के साथ और बिना यह अस्थि ऊतक की ताकत को कम करने की पृष्ठभूमि पर हो सकता है हिप फ्रैक्चर के लिए उपरोक्त कारणों के अलावा। यह, बारी में, हड्डियों की कमजोरी के रूप में इस तरह के रोगों के परिणामों में से एक है। यह रोग अक्सर रजोनिवृत्ति के शुरू होने के बाद विकसित करता है। ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर बुढ़ापे में पुरुषों में होता है, लेकिन एक डिग्री कम है।
यह ध्यान देने योग्य है कि हिप फ्रैक्चर अक्सर गिरने की वजह के रूप में होता लायक है। इसकी अखंडता को प्रभावित करने बिगड़ा दृष्टि, तंत्रिका संबंधी या आंकलोजिकल रोग, शामिल होना चाहिए जोखिम कारक शारीरिक गतिविधि और असंतुलित आहार की कमी हुई। 50 साल की उम्र तक पहुँचने के बाद चोट के जोखिम बहुत बढ़ जाती है। हर साल, दुनिया संयुक्त कूल्हे के ऊतकों के लगभग 1.6 लाख भंग दर्ज हो गया है।
प्रभाव
पूरी तरह से करता है, तो संयुक्त कूल्हे बहाल? कंकाल के इस हिस्से के महत्वपूर्ण मोड़ एक गंभीर चोट है कि एक निश्चित अवधि के लिए एक व्यक्ति immobilizes है। बिगड़ा ऊतक अखंडता के साथ शिकार तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। आघात इकाई इस तरह के भंग होने के रोगियों के लिए दबाव घावों की धमकी दे रहे हैं। अक्सर, वे नितंबों और त्रिकास्थि पर बनते हैं। यह मुख्य रूप से पौष्टिकता संबंधी ऊतक के उल्लंघन के कारण है।
घनास्त्रता और स्थिर प्रक्रियाओं
स्वास्थ्य और रोगी के सबसे बड़ा खतरा के जीवन के लिए निचले की घनास्त्रता, साथ ही शिरापरक भीड़ है। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम अक्सर संचार समस्याओं की ओर जाता है। बुजुर्ग मरीजों फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है। यह उल्लंघन अक्सर घातक है। इसके अलावा, सांस की विफलता और congestive निमोनिया हो सकता है।
ऐसा लगता है कि लंबे समय तक बिस्तर पर आराम अक्सर पाचन तंत्र कार्यों का उल्लंघन होता है। यह कब्ज के विकास के लिए आंतों गतिशीलता और नेतृत्व में कमी प्रकट होता है।
व्यायाम की कमी अक्सर अवसाद के रोगियों ओर जाता है। इन परिस्थितियों में प्रियजनों से बहुत महत्वपूर्ण समर्थन है। उपरोक्त के अतिरिक्त, आघात के साथ रोगियों में ऐसीटैबुलम का सिर ही है और हड्डी गुहा के avascular परिगलन हो सकता है। कुछ मामलों में, coxarthrosis विकासशील।
प्राथमिक सहायता
यह हिप फ्रैक्चर प्राथमिक चिकित्सा में पता चला है के रूप में? इस तरह की चोटों ध्यान से कार्य करने के लिए की जरूरत है। इस प्रकार आगे बढ़ें:
- कूल्हे की हड्डी अखंडता आवश्यक का उल्लंघन करते हुए पहला शिकार शांत और उसकी पीठ पर बिछाने के लिए।
- दर्द को निकालने के लिए एक गैर मादक एनाल्जेसिक की शुरुआत की। इस मामले में, एक "Analgin"। दर्द स्पष्ट है, तो यह नशीली दवाओं के उपयोग की अनुमति है। यह किसी भी एनाल्जेसिक एजेंट "Ketorol" हो सकता है।
- इस चोट पर शिकार के परिवहन केवल एक स्ट्रेचर पर किया जाना चाहिए।
- किसी भी परिस्थिति में एक एक आरंभिक स्थिति में क्षतिग्रस्त निचले अंग ठीक करने के लिए प्रयास करना चाहिए।
- घायल पैर पर एक विशेष बस, जो आप कूल्हे को स्थिर करने की अनुमति देता लागू करने के लिए आवश्यक है।
शिकार के परिवहन के दौरान उसकी हालत पर नजर रखने के श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के रंग पर ध्यान देना आवश्यक है।
अतिरिक्त क्षति के साथ क्या करना है
हिप फ्रैक्चर उपचार जो एक अस्पताल में बाहर किया जाना चाहिए - एक गंभीर चोट है कि कोमल ऊतक अखंडता का उल्लंघन शामिल हो सकता है। इस तरह के चोट के साथ क्या करें?
- यदि एक क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं, टूनिकेट स्थान जहां खून बह रहा है नोट किया गया था ऊपर होना चाहिए। दो घंटे बाद, इसे हटा दिया जाना चाहिए। इस तरह के आघात शिकार पेशी प्रशासित के साथ 12.5% "Etamsylate" 1% "Vikasol"। टो जाली पट्टी बंद नहीं कर सकते
- त्वचा क्षतिग्रस्त है, तो वे आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए और फिर अपूतित पट्टी थोपना।
- शिकार दर्द या बाद अभिघातजन्य सदमे जन्म लिया है, तो यह जरूरी resuscitative उपायों, जो महत्वपूर्ण प्रणालियों के बुनियादी कार्यों को देना चाहते हैं पकड़ करने के लिए आवश्यक है।
कैसे इस तरह के एक फ्रैक्चर है
कुछ मामलों में, एक हिप रिप्लेसमेंट। के रूप में आघात सुनाया दर्द में बताया गया है, अक्सर परेशानी डॉक्टर को दूर करने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र एक स्थानीय संवेदनाहारी में डाल देता है। इसके अलावा, रोगी मादक दर्द निवारक और गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं निर्धारित है। इस मामले में चिकित्सा रणनीति निर्भर करता है एक ऊतक की अखंडता पर समझौता किया गया है, चाहे बड़े जहाजों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो रहे हैं।
भागों की एक तुलना और उसके बाद आरोपित कंकाल कर्षण कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर वाले प्रभावित करते हैं। इस स्थिति में, रोगी 1 और 2 महीने के बीच ही होनी चाहिए। माल की इस उपचार राशि से बाहर ले जाने में धीरे-धीरे कम हो जाता है। इसके बाद, प्रभावित प्लास्टर पट्टी लागू होता है। यह आप बैसाखी की सहायता से नेविगेट करने के लिए अनुमति देता है। मोटर मोड रोगी धीरे-धीरे बढ़ रही है। हालांकि, सख्ती से घायल पैर पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मना। इस तरह के चोट के साथ रोगियों के पुनर्वास की प्रक्रिया में मालिश और भौतिक चिकित्सा की सलाह। इसके अलावा यह हिप फ्रैक्चर में भौतिक चिकित्सा को दर्शाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि घायल अंग पर कुल शारीरिक गतिविधि दिखाया गया है 3 के बाद ही महीनों के लायक है। रोगी बुजुर्ग है किसी भी रोगों, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण की शुरूआत के लिए अनुमति नहीं नहीं है, डॉक्टर सर्जरी प्रदर्शन कर सकते हैं। दरअसल, कुछ स्थितियों में हिप रिप्लेसमेंट की आवश्यकता है। इसके अलावा, आपरेशन बिस्तर पर आराम है, जो बहुत महत्वपूर्ण है की अवधि को कम कर सकते हैं।
कुछ स्थितियों में, नियुक्त हिप रिप्लेसमेंट। ऑपरेशन के बाद पुनर्वास बहुत तेजी से होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस क्षेत्र में हड्डी के प्रतिस्थापन एक उच्च तकनीक और जटिल ऑपरेशन है लायक है।
कृत्रिम अंग के बाद पुनर्वास की प्रक्रिया
कितना आसान बर्दाश्त है हिप रिप्लेसमेंट? के बाद पुनर्वास सर्जरी कार्यालय भौतिक चिकित्सा या भौतिक चिकित्सा में किया जा सकता है। पहले दिन से सर्जरी के बाद भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक या चिकित्सक की सख्त नियंत्रण के तहत किया जाता है। कुछ दिनों के बाद मरीज को बैसाखी के साथ चलने के लिए अनुमति दी है। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी सर्जरी के बाद किया जाता है। मरीजों हिप रिप्लेसमेंट के बाद, आम तौर पर इन / आसव sosudoregulyatory, निर्धारित कर रहे हैं निम्न आणविक भार के हेपरिन घनास्त्रता, दर्दनाशक दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के रोकथाम के लिए। सर्जरी के बाद, रोगी को कम से कम 5 दिनों के लिए अस्पताल में ही रहना चाहिए।
फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास
चोट, जिसके बाद पुनर्वास की एक लंबी अवधि की आवश्यकता है - संयुक्त कूल्हे की खुली या बंद फ्रैक्चर। इस मामले में, एक विशेष चिकित्सा। वह बिस्तर पर आराम के प्रारंभिक दिनों को सौंपा गया है। इसका मुख्य दिशा - रोकथाम और स्थिर प्रक्रियाओं, साथ ही पश्चात की जटिलताओं का उन्मूलन है।
रोगी के बिस्तर के ऊपर विशेष पट्टियाँ है। उनकी मदद से, वह सही ढंग से शरीर की स्थिति को बदल सकते हैं। इस दबाव अल्सर के गठन से बचा जाता है। इसके अलावा, rehabilitator रोगी साँस लेने के व्यायाम, और अलग अलग अभ्यास है कि ऊतक ऑक्सीजन के साथ भरने और congestive निमोनिया के विकास को रोकने के लिए अनुमति देने के साथ नियमित रूप से बाहर किया जाना चाहिए।
वहाँ एक आहार है
पोषण के संबंध में, समान चोटों के साथ रोगियों के लिए एक विशेष आहार है, जो विटामिन और कैल्शियम की एक उच्च सामग्री के साथ खाद्य पदार्थ शामिल करने के लिए छड़ी करने के लिए है। सब्जियों और फलों पाचन तंत्र में सुधार कर सकते हैं, साथ ही लगातार कब्ज की घटना से बचने के लिए। इसके अलावा, इस तरह के चोट के साथ रोगियों स्पा उपचार नहीं भूल जाना चाहिए।
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