Fibro-गुफाओंवाला तपेदिक: लक्षण और उपचार। रोकथाम और सुझावों

Fibrocavernous फुफ्फुसीय तपेदिक - एक विनाशकारी रोग, बानगी जिनमें से यह अलग फेफड़ों गुहा में उपस्थिति है। दवा में, यह "गुहा" कहा जाता है। दु: ख फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रगति में एक कदम है। अक्सर, इस तरह के एक विकृति क्लिनिक चरित्र मिटा दिया जाता है।

रोग की विशेषताएं

आमतौर पर, रेशेदार-गुफाओंवाला तपेदिक वयस्क रोगियों में मनाया। बचपन में, प्राथमिक टीबी लक्षण बहुत दुर्लभ हैं।

गुफाओंवाला विकृति परिणाम के रूप में कार्य infiltrative तपेदिक के, लेकिन यह है कि विकृति के प्रकार के प्रचार-प्रसार या विचित्र विकसित होता है।

Fibrocavernous रूप तपेदिक के मामलों के 5% में पाया।

समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला विकृति विज्ञान के विकास के लिए एक कदम के रूप में गुफाओंवाला तपेदिक

pathomorphological गुफाओंवाला तपेदिक के एक विशेषता एक एकल गुहा, कोई सूजन और ब्रांकाई में तंतुमय परिवर्तन, लसीका वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों की उपस्थिति है। रोग अधिक से अधिक 2 साल नहीं है।

गुफाओं चिकित्सा के गठन के साथ होती है:

• rumen;
• tuberculoma;
• तपेदिक के एक ध्यान केंद्रित;
• स्वच्छ गुहा।

उचित चिकित्सा, फाइब्रोसिस गुफाओंवाला रूप fibrocavernous तपेदिक में जा सकते हैं के अभाव जो गुहा की दीवारों और आसपास के फेफड़ों पैरेन्काइमा में निहित है में। इसके अलावा प्रदूषण के कई फोकी मनाया।

रोग के लक्षण विज्ञान

आमतौर पर, रेशेदार-गुफाओंवाला तपेदिक एक फेफड़े में स्थानीय है। इस रोग के विकास तपेदिक के एक अन्य प्रजाति के अप्रभावी उपचार के 3-4 महीने में होता है। रोग के आविर्भाव के क्षय चरण में विशेष रूप से चमकदार हैं।

रोग के मुख्य लक्षण माना जा सकता है:

• शक्तिहीनता;
• भूख न लगना,
• कमजोर खांसी;
• ऊपर खाँसी रक्त;
• खून बह रहा है;
• गुहा के पतन में ऑडियो।

गुहा के लक्षणों के गठन के बाद दुर्लभ, बस ध्यान देने योग्य और गैर विशिष्ट हो जाते हैं। रोगी सामान्य कमजोरी, लगातार थकान, वजन घटाने, और कम ग्रेड गर्मी की उपस्थिति की शिकायत कर सकते।

अव्यक्त टीबी के विकास पर फेफड़ों कि बिना किसी कारण के विकसित में खून बह रहा है का संकेत हो सकता।

समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक से पीड़ित रोगियों के anamnesis अस्थिर कोर्स निकलता है। तीव्र और छूट की अवधि के बीच अंतराल काफी लंबे समय हो सकता है या, इसके विपरीत, तीव्र चरण अक्सर दिखाई दे सकता है।

Fibro-cavitary तपेदिक विभिन्न नैदानिक लक्षणों है। यह एक रोग प्रक्रिया है, साथ ही परिचर जटिलताओं के कारण होता है।

एक सीमित या अपेक्षाकृत स्थिर है, जहां रसायन चिकित्सा स्थिरीकरण के प्रभाव से होता है और रोगी, चल रहे कई वर्षों के लिए छूट में है के तहत: वहाँ रोग के दो किस्में हैं।

तीव्र अवधि तापमान वृद्धि और सूजन के विकास गुहा के आसपास हैं। अगर एक मुख्य रोग माध्यमिक चरित्र जुड़े संक्रमण तापमान, उच्च स्तर तक पहुंच सकता है।

हार ब्रांकाई दर्दनाक खांसी कर्कश, जिसमें थूक, बलगम और मवाद मुश्किल से अलग युक्त के साथ होगा।

समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक से पीड़ित एक रोगी, नाटकीय रूप से अपना वजन कम। उन्होंने कहा कि शुष्क त्वचा, जो आसानी से झुर्रियों कहते हैं। रोगी की मांसपेशियों शोष के संपर्क में हैं। रोग प्रक्रिया का लक्ष्य कंधे बेल्ट, पसलियों के बीच आगे और क्षेत्र बन जाता है।

मरीजों में लगातार नशा से ग्रस्त हैं। सांस की बीमारी की तीव्रता में कमी 1 और 2 डिग्री विकसित करता है। इसके बाद जिगर की मात्रा में वृद्धि के रूप में चिह्नित किया जा सकता है। सूजी हुई दिखाई दे सकते हैं।

इस रोग की प्रगति के साथ गला और आंत, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर बनाया करने के लिए सुराग की हार के रूप में चिह्नित। जब kahesii, एमीलोयड गुर्दे का रोग और हृदय विफलता, फेफड़े के रोग रोग का निदान प्रतिकूल।

रोग का कारण बनता है

विनाश तपेदिक के किसी भी नैदानिक रूप में शुरू किया जा सकता। खास आदमी विकास superinfection के रूप में कार्य कर सकते हैं। द्वारा रोगजनकों माइक्रोबैक्टीरिया शामिल होना चाहिए। कुल मिलाकर वहाँ 74 नाम हैं। वे जीनस माइकोबैक्टीरियम के हैं। हालांकि, मनुष्यों में तपेदिक सशर्त, प्रकार का चयन किया ट्रिगर करार दिया माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग।

इस रोग के विकास के लिए कारकों predisposing हैं:

• संवेदीकरण के स्तर को ऊपर उठाने;
• प्रतिक्रियात्मकता में बदल;
• आंतरिक अंगों के रोगों;
• बुरी आदतों।

रोग का मुख्य चरण

यह रेशेदार-गुफाओंवाला तपेदिक के अगले चरण का आवंटन करने का निर्णय लिया:

• घुसपैठ। यह एक सूजन फोकस के अस्तित्व धारणाओं।
• क्षय। किलाटी जन - सूजन भट्ठी एक गुहा जो necrotic ऊतक का एक विशेष रूप से भर जाता है बना है। सूखी सामग्री तरल हो जाता है, और धीरे धीरे श्वसनी draining के बाद से गिर जाते हैं। इसके स्थान पर खोखला बना हुआ है। इसके बाद, यह हवा के साथ भरने के लिए शुरू होता है, और ब्रांकाई में जल निकासी के उल्लंघन पर - तरल।
• cavities के गठन। शिक्षा perifocal सूजन और फाइब्रोसिस के अवशोषण के साथ ही बना है। विसंगति की दीवार तीन परतों में शामिल है। भीतरी परत किलाटी द्रव्यमान (polygenic परत) में शामिल है। दानेदार खोल के बीच में स्थित, बड़े उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिवाला। के बाद से बाहरी गुहा भाग संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल से आच्छादित है।
• बीज बोने की क्रिया। इस प्रक्रिया में, गुहा आकार बढ़ता है, और perifocal घुसपैठ के आसपास होता या बोने। प्रक्रिया गुफाओंवाला तपेदिक पर ताजा भड़काऊ घावों का विकास शामिल है। इस प्रकार की बीमारी का fibrocavernous रूप विकसित करता है।

अक्सर जटिलताओं

वहाँ समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक के निम्नलिखित जटिलताओं हैं:

• रक्तनिष्ठीवन।
• फेफड़ों में रक्त स्राव।
• टक्कर की उपस्थिति। यह फुफ्फुस मोटा होना और फाइब्रोसिस के क्षेत्रों में ध्वनि के एक छोटा करने में व्यक्त किया है।
• फुस्फुस का आवरण का उमड़ना के क्षेत्रों में कमजोर श्वसन सुनकर। इसके अलावा चटक को निरीक्षण किया और पाया ब्रोन्कियल सांस लेने। इस तरह की घरघराहट बड़े आकार गुहाओं की उपस्थिति का पता चला। विभिन्न व्यक्त ध्वनियों पर छोटे संरचनाओं से अधिक।

निदान के तरीके

कैसे समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक निदान है? निदान के समय रोग के इतिहास, एक नियम के रूप में, पहले से ही पिछले दौरे तपेदिक संक्रमण के बारे में जानकारी शामिल है।

यह ध्यान देने योग्य है कि परिश्रवण संकेत कम जानकारी है। एक्स-रे का उपयोग करते हुए आगे की जांच के लिए एक अंडाकार या वृत्त के रूप में परिधीय स्थान के साथ रिंग के आकार छाया की उपस्थिति का पता चलता है। एक्सरे विवर्तन द्वारा प्राप्त डेटा के बाद के रूप में ऐसी विकृति के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता है फेफड़ों फोड़ा, परिधीय कैंसर, जलस्फोटी वातस्फीति, वातिलवक्ष, फीताकृमिरोग या परिपुटित परिफुफ्फुसशोथ।

सहायक नैदानिक और प्रयोगशाला तरीकों इंडोस्कोपिक तकनीक है।

थूक विश्लेषण एमटीबी के एक उच्च स्तर का पता चलता है। प्रयोगशाला परीक्षणों अलगाव बेसिली के एक उच्च स्तर का पता चला। कभी कभी प्रक्रिया तीव्र हो जाता है। इसके अलावा लोचदार फाइबर पहचान स्टैगहॉर्न।

थूक के अभाव ब्रोंकोस्कोपी पकड़े दिखाया गया है। यह आप फेफड़े और ब्रोन्कियल नलियों, जो गुहा को बंद करने को रोकने में सूजन की फोकी की पहचान के लिए अनुमति देता है।

रक्त परीक्षण। उपस्थिति fibrocavernous तपेदिक के रोगियों lymphopenia चिह्नित और 30-40 मिमी / h तक ईएसआर पैरामीटर त्वरित।

जब वहाँ के स्तर का सूचक 19 000-20 000 को ल्यूकोसाइट्स का द्वितीयक संक्रमण की वृद्धि हुई है, साथ ही न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि है।

मूत्र में प्रोटीन की वहाँ उच्च सामग्री।

चिकित्सा सिद्धांतों

यह समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला समाप्त तपेदिक? उपचार के एक अस्पताल में किया जाता है टीबी औषधालयों।

चिकित्सा योजना विकृति विज्ञान के विकास के खिलाफ निर्देशित तीन या चार दवाओं का एक साथ इस्तेमाल पर आधारित है। एक नियम के रूप में, "INH", "एथेमब्युटोल", "रिफैम्पिसिन" और "स्ट्रेप्टोमाइसिन" का उपयोग करें। ड्रग्स मौखिक गुहा में नसों या सीधे किए जा सकते हैं।

इसके अलावा tuberkulinoterapiya इस्तेमाल किया, श्वास व्यायाम, भौतिक चिकित्सा, लेजर थेरेपी, अल्ट्रासाउंड और inductothermy।

भार उठाते कीमोथेरेपी

और कैसे समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला फुफ्फुसीय तपेदिक का सफाया कर दिया है? उपचार रसायन चिकित्सा के कार्यान्वयन शामिल है। प्रक्रियाएं दवाओं के लिए संवेदनशीलता के संकेतक के अनुसार एक व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित कर रहे हैं।

आम तौर पर, अगर तपेदिक के खिलाफ बुनियादी उपचार के लिए प्रतिरोध चौथी रसायन चिकित्सा व्यवस्था के अनुसार किया जाता है। उपचार इस तरह के "केनामाइसिन", "Prothionamide", "साइक्लोसेरीन", "पीए" और "फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस" के रूप में दवाओं के संयुक्त उपयोग शामिल है। कीमोथेरेपी की अवधि 15-18 महीने से कम नहीं है।

उपस्थिति fibrocavernous विकारी चिकित्सा पकड़े दिखाया गया है टीबी जो बिगड़ा कार्यों विभिन्न जीव को सही करने के उद्देश्य से है के साथ मरीजों। प्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली, और हार्मोनल एजेंट के लिए इस्तेमाल किया एजेंट, साथ ही तैयारी metabolizing।

उपचार के एक अनुकूल पाठ्यक्रम के बारे में छह महीने के सकारात्मक गतिशीलता के बाद के साथ। यह बेसिली के आवंटन में कमी है, साथ ही कमी और गुहा बंद चिह्नित।

ऑपरेटिव हस्तक्षेप

तंतुमय गुहाओं हीलिंग हमेशा बहुत धीरे धीरे किया जाता है। इसके बाद के संस्करण की अवधि के दौरान सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए संभव नहीं है, तो समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला फुफ्फुसीय तपेदिक शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया है। इस मामले में एकतरफा फेफड़ों लकीर को दर्शाता है। द्वैध आपरेशन और इस प्रक्रिया में लागू किया। यह भी दक्षता के एक उच्च डिग्री है और आप रोगी के काम करने की क्षमता को बचाने के लिए अनुमति देता है। एक बीमार व्यक्ति की जीवन अवधि बहुत लम्बे। माइक्रोबैक्टीरिया के अलगाव बंद हो जाता है।

सर्जरी का एक अन्य प्रकार एक शल्य चिकित्सा पतन, कृत्रिम वातिलवक्ष लगाने का सुझाव दे रहा है।

एक अस्पताल में रहना उपचार के बाद अनिवार्य आरोग्य-निवास, आवश्यक है आउट पेशेंट उपचार , क्लिनिक में अवलोकन किया गया।

रोग का निदान

समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक के विशाल बहुमत के चिकित्सा के लिए उत्तरदायी। छोटे आयामों की गुहा बंद कर दिया और दाग रहे हैं। किलाटी सामग्री कि psevdotuberkulemy भड़काती साथ रीफिल समय के साथ कठोर दीवारों की उपस्थिति के साथ शिक्षा।

मवाद का संचय, aspergillosis की उपस्थिति, तपेदिक की प्रगति दुर्लभ हैं।

निवारक उपाय

Fibrocavernous तपेदिक प्रतिकूल सामाजिक कारकों की वजह से बीमारियों की श्रेणी के अंतर्गत आता है। अक्सर आबादी के पक्ष में जीवन स्तर की गिरावट का मूल कारण।

आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों बीमार 3 बार से अधिक बार की तुलना में महिलाएं हैं। बुनियादी विकृति 20 से 39 साल की उम्र में तय हो गई है।

आदेश में निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह दी रोकने के लिए:

• उचित निवारक उपाय का संचालन;
• बीमारी से प्रभावित लोगों की शीघ्र पहचान;
• दवाओं के लिए चयन राज्य धन;
• प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा जब पशुधन क्षेत्र में एक नौकरी के लिए आवेदन करने के कार्यान्वयन;
• रोगियों को जो तपेदिक के निदान किया गया की आवास के लिए क्षेत्र में वृद्धि,
• जन्म के बाद पहले महीने में बच्चों को टीकाकरण के समय पर कार्यान्वयन।

निष्कर्ष

Fibro-गुफाओंवाला फुफ्फुसीय तपेदिक (जटिलताओं स्वास्थ्य की स्थिति के लिए खतरा है) एक पुरानी बीमारी है। एक नियम के रूप में, यह गुफाओंवाला तपेदिक उकसाया है। रोग एकतरफा या द्विपक्षीय घावों विशेषता के रूप में किया जा सकता है।

इससे पहले का इलाज करना कठिन पैथोलॉजी, यह अब दवा विभिन्न चिकित्सकीय तौर तरीकों कि कई वर्षों के लिए स्थिर छूट सुनिश्चित करेंगे की एक विस्तृत श्रृंखला है। समय पर उपचार रोगी के काम करने की क्षमता को बचा सकता है।