4 (मुक्त): आदर्श। हार्मोन टी -4 (मुक्त): थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

सामान्य कामकाज में काफी महत्व की थायरॉयड ग्रंथि के hypothalamic- पीयूषिका थायराइड प्रणाली है। यह संश्लेषण, उत्पादन और थायराइड हार्मोन की गतिविधि का नियंत्रण प्रदान करता है।

अवलोकन

हाइपोथेलेमस FAT (tireotro पिन-रिहा कारक) स्रावित करता है। यह, बारी में, जारी है और के संश्लेषण को उत्तेजित करता है उत्तेजक हार्मोन थायराइड (- टीटीजी TSH)। TSH अन्य स्टेरॉयड के साथ जुड़े प्रक्रियाओं में शामिल किया गया है। विशेष रूप से, यह स्राव, संचय, चयापचय और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। जुड़े परिवहन प्रोटीनों रूप में संचरित रक्त में इन दो स्टेरॉयड के% 99 से अधिक। एक प्रतिशत से कम मुक्त रूप में है। ज्यादातर लोगों में अनबाउंड स्टेरॉयड का स्तर थायरॉयड ग्रंथि के कार्यात्मक राज्य के साथ परस्पर है।

गुण थायरोक्सिन

हार्मोन टी -4 (मुक्त) सामान्य वृद्धि और विकास के विनियमन की सुविधा, शरीर के तापमान के रखरखाव सुनिश्चित करने और इस तरह गर्मी निर्माण को बनाए रखने। विटामिन और लिपिड चयापचय पर - यौगिक कार्बोहाइड्रेट चयापचय, के सभी चरणों पर असर भाग में है। हार्मोन टी -4 (मुक्त) गर्भाशय और नवजात के समय में विकास का एक महत्वपूर्ण घटक है। एकाग्रता, थायराइड की स्थिति के नैदानिक स्थिति को इंगित करता है के रूप में थायरोक्सिन के सामान्य स्तर में परिवर्तन थायरॉयड ग्रंथि या परिवहन प्रोटीनों की संख्या में परिवर्तन की गतिविधि में गड़बड़ी से शुरू हो रहा जा सकता है। दिन के दौरान, स्टेरॉयड की अधिकतम सामग्री 8 से 12 घंटे, और न्यूनतम से निर्धारित किया जाता है - 23 और 3 के साथ वर्ष के दौरान उच्चतम स्तर 4 (मुक्त) फरवरी, सबसे कम करने के लिए सितंबर से पहुंचता है - गर्मी। जन्म के पूर्व का काल (गर्भ के दौरान) में थायरोक्सिन सांद्रता बढ़ जाती है, एक अधिकतम स्तर धीरे-धीरे तीसरी तिमाही के लिए तक पहुंच गया। लोगों में thyroxin सामग्री के जीवन के दौरान लिंग की परवाह किए बिना अपेक्षाकृत स्थिर बनी हुई है। कम हार्मोन का स्तर चालीस साल के बाद मनाया।

क्या थायरोक्सिन के स्तर बता सकते हैं?

टी -4 (मुक्त) स्पष्ट रूप से वृद्धि हुई है, तो यह अतिगलग्रंथिता की पुष्टि माना जाता है। कम एकाग्रता हाइपोथायरायडिज्म इंगित करता है। थायरोक्सिन बाध्यकारी globulin का स्टेरॉयड सामग्री की स्वतंत्रता के लिए यह संभव एक विश्वसनीय नैदानिक परीक्षण के रूप में उपयोग करने के लिए बनाता है। यह स्थिति है कि थायरोक्सिन-बाध्यकारी globulin के स्तर में परिवर्तन के साथ कर रहे विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ये मौखिक गर्भ निरोधकों (मौखिक), गर्भावस्था, एण्ड्रोजन या एस्ट्रोजन हो रही शामिल हैं। परिवर्तन लक्षण हैं और एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ उन लोगों के लिए बढ़ा सकते हैं या ग्लोब्युलिन की एकाग्रता में कमी। hypothalamo पीयूषिका स्तर में विकृतियों के कारण मुक्त टी -4 माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का निदान प्रकार के लिए सिफारिश की के लिए रक्त दान करें। इस मामले में टीटीजी सामग्री को बदलने या बढ़ जाती है नहीं करता है। आमतौर पर, थायरोक्सिन के बढ़े स्तर जब करेगा रक्त परीक्षण सीरम बिलीरूबिन, मोटापा, और साथ ही एक टूनिकेट के उच्च स्तर के कारण हो सकता है। 4 (मुक्त) गैर थायराइड गतिविधि में गंभीर रोगों के तहत नहीं बदलता है। कुल थायरोक्सिन के स्तर में कमी आ सकती।

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए तैयारी

रक्त देने से पहले एक महीने हार्मोन के प्रशासन (जब तक वहाँ विशेष निर्देश एंडोक्राइनोलॉजिस्ट कर रहे हैं) शामिल नहीं है। दो या तीन दिनों के लिए आयोडीन युक्त दवाओं के विश्लेषण के उपयोग को रोकने के लिए। रक्त विपरीत एजेंट का उपयोग कर रेडियोलॉजिकल अध्ययन से पहले गुजरना होगा। रक्त देने के शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए की पूर्व संध्या पर तनावपूर्ण स्थितियों को समाप्त। अध्ययन करने से पहले, आधे घंटे के लिए, आप नीचे, शांत करना चाहिए सामान्य करने के लिए साँस लेने का कारण है। विश्लेषण खाली पेट किया जाता है। आखिरी भोजन के साथ आठ घंटे से कम नहीं है (लेकिन अधिमानतः 12 घंटे) होना चाहिए। यह कॉफी, चाय या रस पीने के लिए अनुमति नहीं है। केवल पानी कर सकते हैं।

थायरोक्सिन की कम स्तरों

4 (मुक्त) (सामान्य महिलाओं और पुरुषों - 9-19 pmol / एल) पश्चात की अवधि में कम किया जा सकता है जब माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म (पिट्यूटरी, tireotropinome, की सूजन सिंड्रोम, शीहान)। एकाग्रता यह भी स्वागत anabolics, thyreostatics, निरोधी दवाओं, लिथियम तैयारी के आधार पर जाना जाता है को कम करना। थाइरॉक्सिन स्तर कम हो जाती है जब मौखिक गर्भ निरोधकों, octreotide, मेथाडोन, clofibrate का उपयोग कर। संभावित कारणों में भी प्रोटीन, आयोडीन की कमी, हेरोइन के उपयोग, जोखिम के एक सीमित मात्रा में नेतृत्व करने के लिए के साथ एक आहार में शामिल हैं। 4 (मुक्त) तृतीयक (तंत्रिका हाइपोथेलेमस TBI) का अधिग्रहण, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म (ट्यूमर और थायराइड, का व्यापक लकीर के बीच के साथ कम किया जा सकता स्व-प्रतिरक्षित अवटुशोथ, स्थानिक गण्डमाला)।

सांद्रता बढ़ाने से

टी -4 के रूप में इस तरह के हार्मोन का स्तर (मुक्त) (सामान्य महिलाओं और ऊपर संकेत पुरुष) बढ़ाया जा सकता है जब विषाक्त गण्डमाला, TSH स्वतंत्र hyperthyroidism, मोटापा। एकाग्रता नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हेपरिन चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर मनाया बढ़ रही है। कारण भी गर्भाशयकर्कट, हाइपोथायरायडिज्म, के बाद प्रसव थायरॉयड ग्रंथि, क्रोनिक जिगर की बीमारी की गतिविधि में परिवर्तन के आधार पर एक थायरोक्सिन की स्वागत शामिल हैं। 4 (मुक्त) थायराइड प्रतिरोध सिंड्रोम स्टेरॉयड, आनुवंशिक dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia में उठाया जा सकता है, में कहा गया कमी tiroksinsyazyvayuschego ग्लोब्युलिन एकाग्रता उत्तेजक।

थाइरॉक्सिन और गर्भावस्था

थायराइड हार्मोन शरीर के लगभग हर प्रक्रिया में शामिल कर रहे हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख, यौगिकों चयापचय को विनियमित, अन्य स्टेरॉयड की गतिविधि प्रभावित करते हैं। थायराइड विकृति दोनों वृद्धि और इसके कार्यों में कमी के साथ किया जा सकता है। अंग गतिविधियों का उल्लंघन करते हुए विशेष महत्व के प्रसव के दौरान की है। परिवर्तन कार्यात्मक राज्य की थायरॉयड ग्रंथि की गर्भावस्था, उसके चरित्र, और नवजात शिशु की स्थिति के परिणाम निश्चित रूप से प्रभावित करता है। शायद ही कभी जब अंत: स्रावी विकृतियों व्यक्त vynashivanie गुजरता है। इस तरह के रोग, एक नियम के रूप में, प्रजनन में शिथिलता के लिए, बांझपन का नेतृत्व। अक्सर गर्भावस्था गण्डमाला (थायराइड विस्तृत प्रकृति में वृद्धि) euthyrosis संरक्षण, साथ ही स्व-प्रतिरक्षित अवटुशोथ साथ के दौरान पता चला, में परिवर्तन उत्तेजक हार्मोन पृष्ठभूमि। जन्म के पूर्व की अवधि के लिए ग्रंथि के कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन की विशेषता है।

सिफारिशें

सही ढंग से व्याख्या करने के लिए गर्भावस्था के दौरान प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में कुछ अंक लेना चाहिए। कुल T3 और T4 का निर्धारण जानकारीपूर्ण नहीं है। यह तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान, उनकी एकाग्रता आधे से बढ़ जाती है की वजह से है। अनबाउंड थायरोक्सिन स्तर के अध्ययन अपनी एकाग्रता सामग्री टीटीजी साथ संयोजन के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए है। थाइरॉक्सिन कुछ हद तक गर्भवती महिलाओं के बारे में 2% में वृद्धि हुई है। एक सामान्य प्रसव पूर्व अवधि की पहली छमाही में चिह्नित टीटीजी (और एकमात्र के साथ रोगियों एकाधिक गर्भावस्था के सभी मामलों का लगभग 20-30%) कम होती है। अतिगलग्रंथिता टी -4 के उपचार में जांच की केवल (मुक्त)। बाद के चरणों में अनबाउंड थायरोक्सिन स्तर मामूली कम किया जा सकता। इस प्रकार टीएसएच एकाग्रता सामान्य श्रेणी में रखा जाएगा।